Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Елена. У меня вопрос касается моего мужа, ему 40 лет. В январе 2025 г по результатам УЗИ щитовидной железы врач сказала, что требуется операция. Также он сдавал кровь на ТТГ и Т4. Результат УЗИ и анализов крови прикладываю. Скажите, пожалуйста,...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы увеличен за счет правой доли. Описано множество узловых образований разных размеров. По описанию узелки доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%, при Тирадс 3 - 2-4%. Такие узелки подлежат пункции при размере от 20 мм. Под этот критерий подходит узелок в левой доле
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее достаточно ежегодного контроля узи. Если нет выраженного дискомфорта (затруднения дыхания и глотания), нет выраженного косметического дефекта, то необходимости в оперативном лечении нет
Если же есть выраженный дискомфорт и косметический дефект, то нужно проконсультироваться с эндокринным хирургом по поводу оперативного лечения (но это после пункции)
Кальцитонин в пределах нормы. Медуллярный рак щитовидной железы исключен
По гормонам видим повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Обычно это называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в этом случае показана при ТТГ более 10,0
Рекомендовано пересдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО через 2-3 месяца от анализа
Есть ли затруднения при дыхании, глотании, выраженный косметический дефект?
Во время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел
- повреждение внутреннего мениска 3а
- субтотальное частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит, киста Бейкера.
Мы лечим не МРТ, а пациента.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать.
Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, ударение кисты влагалище проводится через влагалище; проводится обычно под местной анестезией вылущивание кисты и ушивание ложа. В течение двух недель после этого рекомендован половой покой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна!
Норма билирубина у детей от 3,4 мкмоль/л. референсы у лаборатории, скорее всего, для взрослых. У детей уровень общего билирубина ниже, чем у взрослых.
Вопрос об операции будет решаться вашим лечащим врачом, но в настоящее время противопоказаний нет.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализы сестры. Пошла сдавать чекап «Проблемы с волосами и ногтями». Много отклонений. Жалобы на отсутствие энергии, выпадают сильно волосы. Из проблем со здоровьем-имеются камни в желчном пузыре. Бывают обострения. В планах операция.
Здравствуйте. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Ферритин 11 это очень мало, Ферритин это депо железа, в таком количестве не обеспечивает в достаточной степени железом и кислородом клетки, они находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления в том числе повышение давления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гинеколог выписал синтомициновые свечи 10 дней и потом облепиховые свечи. Предстоит операция конизация. Из имеющегося впч 31, цитология Hsil,мазок хороший. Операция у другого врача. Напугало что синтомициновые свечи это антибиотик. Нужно ли мне их ставить и потом облепиховые?...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Вы верно подметили: синтомицин — это действительно антибиотик. И ваша мысль абсолютно корректна: если в мазке нет явных признаков бактериального воспаления или подтверждённого бактериального вагиноза, назначать антибиотик «на всякий случай» перед операцией не принято.
Что касается облепиховых свечей после: сами по себе они не являются антибиотиком — это средство с другим профилем (часто с регенерирующим или смягчающим эффектом). Но и их имеет смысл назначать только если есть конкретная цель (например, поддержка слизистой после манипуляций), а не просто «цепочкой» за антибиотиком.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли в носовой пазухе зуб (непонятно откуда взялся) в другой носовой пазухе пломбировочный материал, кисты, искревление перегородки. Предстоит операция. Очень страшно, насколько опасна для жизни операция?
Здравствуйте) Это обычная операция. Какие делают тысячи. Не бойтесь. Поговорите с анестезиологом. Пусть дадут хороший наркоз. Все будет хорошо. Не опасно. Наоборот, станет легче жить, так как уйдут жалобы со стороны носа
Здравствуйте.Сдала анализы перед операцией по удалению дентальных имлплантатов и пластикой костной ткани. В начале месяца переболела ОРВИ. Биохимия в норме. Прокомментируйте, критичны ли анализы. Операция в понедельник. Самочувствие нормальное.
Тогда вам не о чем переживать.
Можете пойти на оперативное лечение, но предупредить врача, что перенесли ОРВИ и есть небольшие отклонения в результатах анализов.
Добрый вечер! 10 июня была операция лапароскопия с гистероскопии, удаляли синехия в полости матки, выскобление эндометрий было и дриллинг яичников, прошло уже 15д после операции, когда можно начинать заниматься на велотренажёре? Врач сказала надо худеть так как планируем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обычно при подобных изменениях операция на левой ноге на артериях может потребоваться в случае, если человек проходит меньше 200 метров без остановки и останавливаться приходится из-за левой ноги. Но даже если показания к операции будут, сначала нужно дообследование: УЗИ и ЭКГ сердца, консультация кардиолога, МСКТ аорты подвздошных артерий и артерий нижних конечностей с контрастным усилением и уже потом со всеми медицинскими заключениями обратиться на очный осмотр врача сосудистого хирурга.