СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы перед стоматологической операцией

Здравствуйте.Сдала анализы перед операцией по удалению дентальных имлплантатов и пластикой костной ткани. В начале месяца переболела ОРВИ. Биохимия в норме. Прокомментируйте, критичны ли анализы. Операция в понедельник. Самочувствие нормальное.

Гипертония
50 лет
3 Апреля 2025·Просмотров: 397·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Согласно анализам крови можно отметить следующее:
- снижение фибриногена и повышение тромбинового времени могут повышать риск кровотечений. Такое состояние может быть связано с перенесенным инфекционным заболеванием (приемом нпвс или антибиотиков) или проблемами с печенью (если по анализам алт, аст, ггт норма, значит заболевание печени на данном этапе исключается)
- по общему анализу крови признаки воспаления, вероятно, вирусного происхождения (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы, повышена СОЭ)
- отмечается повышение показателей эозинофилов, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
- снижение эритроцитов и тромбокрита встречается на фоне анемии, железодефицитной или в12-фолиеводефицитной.

Результаты анализов всегда оцениваются в совокупности с общим состоянием. Для получения заключения, конечно, требуется осмотр.
Критичных отклонений нет, если общее состояние хорошее, жалоб нет, тогда переживать не нужно.

Есть ли у вас жалобы ? Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо. В данный момент ничего не беспокоит

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки вирусной инфекции: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение СОЭ.
- снижение эритроцитов и тромбокрита. Это могут быть косвенные признаки латентного железодефицита, витамина В12. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин В12.
- повышение ПТИ и снижение фибриногена могут быть связаны с перенесенным вирусным заболеванием, приемом лекарственных препаратов. Не принимали недавно нпвс или антибиотики?
Во время оперативного лечения это может быть риском повышенного кровотечения.
-повышение эозинофилов.
Такие изменений обычно наблюдаются при глистной инвазии или аллергической реакции.
в первом случае рекомендуют сдать анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом PARASEP, во втором Ig Е.
Так же необходимо проверить ЭКБ (эозинофильный катионный белок). Если повышены оба показателя - больше данных за аллергию, если ЭКБ повышен, а lgE в норме - больше данных за паразитоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Андреевна, спасибо. Экб всегда повышен. Я аллергия. Фибриноген был раньше в норме. Просто в раздумьях, одти ли на операцию. Хирурги не очень заморачиваются этими показателями

Изменения фибриногена и ПТИ так же могут быть связны с патологией печени. Если раньше сдавали биохимический анализ крови, печеночные показатели в пределах нормы, возможно, за последний год проходили узи брюшной полости и там все хорошо. То не стоит переживать.
Если фибриноген раньше был в пределах нормы, вышеописанные обследования так же в пределах нормы, в таком случае изменения в анализах крови, вероятно, связаны с перенесенной инфекцией.

У вас анализы от 24 марта. Если есть возможность, то пересдайте завтра соэ и коагулограмму.
Соэ, конечно,неспецифический показатель воспаления. Может длительно снижаться после инфекции. Но с момента сдачи прошло почти 2 недели, показатели должны придти в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Андреевна, Сдаю анализы регулярно, все печеночные показатели всегда в норме. Анализы на инфекции отрицательные. Фибриноген летом был в норме.

Тогда вам не о чем переживать.
Можете пойти на оперативное лечение, но предупредить врача, что перенесли ОРВИ и есть небольшие отклонения в результатах анализов.

Принятый ответ

Тогда вам не о чем переживать.
Можете пойти на оперативное лечение, но предупредить врача, что перенесли ОРВИ и есть небольшие отклонения в результатах анализов.

Здравствуйте!
По результатам коагулограммы:
отмечается снижение уровня фибриногена и повышение тромбинового времени могут быть признаком повышения кровотечений при оперативном лечении.
Сдавали ли ранее этот анализ?

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, либо был контакт с вирусом.
Так же отмечается повышение эозинофилов,такое состояние может быть при аллергической реакции. В таких случаях рекомендуют сдать эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита Валерьевна, да, фибриноген был 2,4. Раньше. Болела ОРВИ в начале марта. Аллергия. IgE. норма, экб всегда повышен.

Принятый ответ

Оперативное лечение возможно, но результаты показать доктору

Здравствуйте, Мария! Просмотрела ваши анализы.
1. Повышение тромбированного времени, снижение уровня фибриногена - говорят о небольших отклонениях в системе коагуляции крови, вследствие чего во время стоматологического вмешательства возможно увеличение времени кровотечения. Данные отклонения происходят при перенесенной инфекции/приеме некоторых лекарственных средств.
2. Повышение СОЭ, лимфоцитов - показатель воспаления в организме (либо перенесенная инфекция, либо активное вирусное воспаление)
3. Снижение уровня эритроцитов, гематокрита указывают на наличие анемии. Для дополнительной диагностики рекомендую досдать ферритин, витамин В-12 и фолиевую кислоту.
4. Повышение уровня эозинофилов - наличие аллергического компонента.
Увидела, что вы указали, что переболели в начале месяца, из-за чего вероятнее всего и завышены некоторые показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо. Болела ОРВИ в начале марта

Тогда я думаю, что можете не переживать на счет операции. Единственное, не забудьте предупредить об отклонениях в коагулограмме лечащего врача.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо.

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции на это указывает повышение лимфоцитов, СОЭ и снижение нейтрофилов.
Эозинофилы немного повышены, возможно на фоне ОРВи. Склонности к аллергии нет?

В коагулограмме есть небольшие изменения, которые могут быть признаков гипокоагуляции (снижения свертываемости).
Препараты никакие не принимаете?
Когда предстоит операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо. Никаких аниагрегантов и антикоагулянтов не принимаю. Да, пью хорошую Омегу3, 2 г в день.Аллергик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Александровна, операция в понедельник.

Отклонения есть по коагулограмме, но критичные, возможно, связаны с перенесенной ОРВИ. Я думаю, что к операции допустят.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.