Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз сустава
1 ответКто должен писать заключение о диагнозе "артроз сустава" при имеющихся снимках и описании. Меня толкают от врача к врачу, назначают мази, лечение, но заключение писать никто не хочет, ни терапевт, ни ортопед. А мне от них нужно только заключение, как подтверждение диагноза
Нет такого юридического понятия в медицине "заключение". Вы можете попросить выписку из амбулаторной карты письменно в заявлении на имя гл врача. Выписку Вам обязаны предоставить. В ней точно будет диагноз и все назначения. Писать ее, скорее всего, будет участковый врач.
ПКС коленного сустава.
5 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО получил травму коленного сустава поставили гонартроз 2 ст . Сделали операцию артроскопия ПКС резекция медиального мениска была диагностирована хондрапотия 3 ст . Дали реабилитацию 60 суток сейчас нахожусь в основном отпуске на неделе у меня ВВК ....
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ У вас сейчас контрактура коленного сустава(нужно уточнять степень контрактуры,измерять углы) и гонартроз 2 ст с суставной щелью 2,3 мм -это может подходить под категорию В Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Травма коленного сустава
1 ответ19.02.2023 получила травму коленного сустава, а именно во время подения нога подвернулась в другую сторону,упала на бок. Боль только во время разгибания ноги и поворота в сторону, в покое боли не было вообще.Обратилась в травму сделали рентген перелома и вывиха нет. Диагноз...
Здравствуйте. Оптимально это сделать МРТ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
4 ответаДобрый день, Прилагаю копию заключения МРТ правого коленного сустава (мужа). Просьба порекомендовать лечение. Ранее лечился, курс дексалгина, затем курс нимесила не помог.
Здравствуйте! По результату МРТ показан курс консервативной противовоспалительной терапии: -Аркоксиа 90мг по 1т*1р в день 10дней под защитой омепразола -мидокалм 150мг по 1т*2р в день 10дней -Нпвс средство местно(Индовазин гель втирать 3р в день,можно также Диклофенак гель чередовать с димексид гелем по 2р тонким слоем,если на препараты нет аллергии) 14дней - Мукосат (или аналоги) проколоть по схеме( 1,0 мл внутримышечно 1р в день через день 3дня,при хорошей переносимости с 4го дня -по 2,0 мл 1р в день через день ,курс 20-25иньекций) -физиотерапия (ультрафонофорез с гидрокортизоном ,магнитотерапия 10 процедур). -по возможности берегите сустав,при нагрузках используйте фиксатор коленного сустава мягкого типа. Здоровья Вам!
Назначена операция артроскопия коленного сустава, но пошла менструация, на момент операции должна была закончиться, но она пока продолжается, возможно ли проведение операции?
Здравствуйте! Вообще менструация не является абсолютным противопоказанием к операции. Однако если менструация сопровождается слабостью, головокружением ,обильным кровотечением ,то желательно отложить плановую операцию до нормализации общего состояния.
Повреждение связок коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, по заключению МРТ сможете ли сказать нужна операция или нет? «Артроз коленного сустава и пателло-феморального сочленения 1 ст. Контузионный отек медиального мыщелка бедренной кости. Импрессионный дефект суставной поверхности латерального...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6-8 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок коленного сустава
8 ответов2 недели назад было растяжение связок коленного сустава, гель кетопрофен, и обезболивающие Найз не помогают, какие могу поколоть уколы для облегчения боли? От таблеток болит желудок
Здравствуйте, Ольга. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис раствор для в/м введения 15 мг/1,5 мл с Нольпазой (для зажиты желудка, всё равно нужно) 3-5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит коленного сустава
7 ответовДобрый день, лет 15 назад выкачивали жидкость из коленного сустава, с тех пор постоянно оно меня беспокоит, но раньше дня 2 и боли проходили, в этот же раз уже 2 недели мучаюсь. Сильный отек колена, боли, назначали Диклофенак и Компрессы из Демиксида, боли дня на 4...
Здравствуйте. Сделайте фото обеих ног спереди и сзади, стоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня 5 день после артроскопии коленного сустава, в результате которой была проведена хондропластика коленного сустава. Боли нет, но стала затекать нога и будто немеет ниже коленного сустава. С чем это может быть связано и что необходимо сделать, чтобы прошли...
Здравствуйте. Обычно причиной онемения является отёк мягких тканей, который сдавливает м\б нерв. Состояние обратимое, постепенно пройдёт по мере уменьшения отёка. Рекомендуют контролировать, чтобы ортез не давил на сустав, и повязка. Придавайте конечности возвышенной положение в постели, чтобы уходил отёк. Меньше ходите, опускайте ногу вниз только при необходимости. Можно пропить витамины группы В, например, Комбилипен или Мильгамма. После снятия швов можно будет применить мази НПВС и компрессы с Димексидовм. Скорейшего восстановления.