Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет
На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет
МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера
ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция.
Обследование смежных систем
Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника).
УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза.
Анализы крови:
креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры);
глюкоза, HbA1c (контроль диабета);
С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент);
витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен.
Возможное лечение (индивидуально подбирается)
Консервативная терапия (первый этап)
Обезболивающая и противовоспалительная терапия:
при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол);
затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль;
Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней;
Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма).
Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний):
магнитотерапия на пояснично-крестцовую область;
электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах;
лазеротерапия;
ЛФК и реабилитация:
укрепление мышц корпуса и ягодиц
Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП.
Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов.
Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы.
Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Сильно болит поясница. Отдаёт в ягодицу, бедро и голень правой ноги. Ступня и бедро онемевшие. Постоянно напряжены. Покалывает их. Пальцы чувствительны. Тянет под коленом. Сидеть не возможно, ходить тоже.
Здравствуйте, Кира, для постановки диагноза целесообразным будет выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с дальнейшей очной консультацией врача невролога.
Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например, Дилакса 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней.
При неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно.
Болит бедро с внешней стороны , спать не могу на боках, боль усиливается и отдает в колено. Лечилась физиотерапией , таблетки НПВС, витамины. Не помогло, стало болеть второе бедро. Прошу помочь
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу с наружной стороны бедра. Боль иррадиирует вниз по илео-тибиальному тракту.
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера сделали 2 прививки в бедро. В одно бедро от пневмокока, во второе пентаксим (второй)
Сильно опухло и покраснело. Место вакцинации. С одной стороны. Шишка прям плотная. Норма ли это?
Здравствуйте, Нормальные реакции в первые 1–3 суток после вакцинации: повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, рвота, головная боль, реакция в месте инъекции (боль, отек до 8 см, покраснение).
На данный момент для облегчения состояния можно дать Нурофен 10мг/кг до 3 раз в день, перерыв 6-8 часов (в мл ровно половина веса ребенка)
Если отек будет увеличиваться необходим очный осмотр педиатра
Добрый день. Помогите пожалуйста, уже и незнаю, куда обратиться и что делать! Болит колено уже довольно долгое время, причем когда прямо ходишь, все хорошо, лишь иногда боль есть, когда сильно задет болевой триггер, но вот когда сажусь/ложусь, ногу в сторону отвести...
Здравствуйте. Мне 70 лет, Не первый год уже бывают высыпания на теле(в основном одно и тоже место - правое бедро). Начинается с зуда, покраснения, острой боли в этом месте. Затем мелкая сыпь, на следующий день большие пузыри, боль усиливается. Причина не известна. Делаю...
Обычно после правильной терапии, проведённой в обострение, рецидивы или редкие, или пропадают.
Если будут обострения чаще 6 раз в год, можно рассмотреть на очном приеме супрессивную терапию- это приём противовирусного препарата в меньшей дозе непрерывно, 3-6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня упала с лестницы, на улице, упала на бедро, боль бедре, ограничения в движении, мазала ушиб мазью скорая помощь, чем лечить? Трудно переворачиваться, когда лежишь, бедро болит тупая ноющая боль.
Доброй ночи, Татьяна! в таком случае необходимо все таки обратиться в травмпункт- исключить переломы, и только после серии рентген-снимков можно будет говорить о диагнозе и его лечении.
Сейчас же ,что бы купировать боль можно принять Кеторолак в таблетках (до 3-4 таб/сут) или в\м.Это самый сильный НПВС.
Мазь боюсь мало чем поможет.
Здравствуйте. Мне 46 лет 4.5 года тому назад сломал бедро, упав с велосипеда, установили металлоконструкцию (штырь в бедро) , скажите ,пожалуйста, можно ли удалять на таких или поздних сроках или лучше оставить ?
Здравствуйте скажи пожалуйста у ребёнка 7 месяцев появилась сыпь на теле в вили мясо индейки. Ещё мы делаем массаж. Может ли быть реакция на масло для массажа детское?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали самостоятельно инъекции Поливак ТМ от лишая кошке в бедро, первая инъекция прошла хорошо, спустя 10 дней сделали вторую. Бедро припухло, горячее, кошка хромает, шипит при прикосновении.Что это может быть? Что нам делать?
Здравствуйте. Это может быть гематома или абсцесс. По-хорошему, вам нужна очная консультация хирурга, вскрытие, возможно, дренирование раны (по анамнезу). Возможно, врач увидит что-то другое