Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром при БП
5 ответовДиагноз болезнь Паркинсона уже 6 лет. Сильные боли в пояснично- крестцовом отделе, ходить очень больно, лечащий невролог паркинсонолог при жалобах на эти боли увеличивает дозу леводопы, прамипексол принимпю максимальную дозу, но боли остаются и в последний год присоединилась...
Добрый день, Елена. Боли в пояснице не связаны с болезнью Паркинсона. Это проблемы непосредственно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения имеющихся изменений. Боль в колене, вероятно является признаком деформирующего артроза, которая также к болезни Паркинсона не имеет никакого отношения. В данной ситуации я бы порекомендовала пройти полноценный курс с применением НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов. Могу предложить следующую схему лечения: 1) Ксефокам 8 мг в/м №5 ежедневно, затем ксефокам-рапид по 1 таб 2 раза в день - 10 дней. 2) Мидокалм 1,0 в/м №5 ежедневно, затем по 150 мг 1 таб 2 раза в день - 10 дней. 3) Аксамон 1,5% 1,0 в/м №10 ежедневно, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели. 4) Терафлекс адванс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. 5) Флебодиа 600 по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Если есть проблемы с желудочно кишечным трактом, курс лечения обязательно под прикрытием омеза/омепразола 20 мг 1 капсула за 20-30 мин до еды 2 раза в день - 1 месяц. Все уколы, все таблетки только после еды. Не на голодный желудок. Также ношение фиксирующего пояса средней жесткости при физ.нагрузках и ортопедического ортеза на коленный сустав. Очень желательно - ортопедический матрас и ортопедическая подушка.
Болевой синдром в миндалине
38 ответовдобрый день! Два месяца мучаюсь сухостью и болью в левой миндалине или где то за ней - непонятно. ЛОРы лечили всем, чем только можно. промывания так же делала . Так же было предположение, что это заброс кислого из желудка - лучше не стало после лечения. Мне не помогает...
Мое мнение что все-таки это невралгия языкоглоточного нерва, если только при глотании, длится секунду и только с 1 стороны. Можно рассмотреть с диагностической и лечебной целью Карбамазепин 200 мг 2 раза в день на 3 дня. Если боль ослабится и уйдет, то пропить 14 дней.
Миофасцинальный болевой синдром шеи
20 ответов2 года беспокоит боль в мышцах шеи, в плечах, в лопатках, в связи с этим ежедневная головная боль напряжения, ничего не помогает. У меня офисная сидячая работа, работаю за компьютером. 2-2,5 года назад были панические атаки, тревога, иногда плохой сон, принимала иногда...
Здравствуйте. боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической. Обычно такая боль умеренно выраженная, ежедневная и почти не прекращающаяся. Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения боли. Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль. Тут есть некий парадокс: чем больше мы двигаемся (в адекватном объеме), тем меньше болит. Постоянная нагрузка — это прямой путь к выздоровлению. Важно понимать: НПВС (обычные обезболивающие) при центральной боли работают плохо. Они могут помочь «здесь и сейчас», но ничего не вылечат. Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны. В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином. От габапентина в дозировке 600мг эффекта ждать не стоит,рабочая дозировка 900-1800 мг в сутки. При назначении антидепрессантов, врачи обычно назначают препарат для прикрытия побочных эффектов на месяц. Эффект от антидепрессанта оценивается через 4-6 недель постоянного приема. Главное понимать препарат не в минимальной дозировке и ждать эффект,а в терапевтически значимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был компрессионный перелом позвоночника (l1 с клиновидной деформацией на 20%) также были пережаты нервы, это точно помню И вот прошло 4 года и болевой синдром не дает жить уже очень давно, боль в спине дикая и распространяется в другие части тела Лежал зимой в стационаре,...
Здравствуйте. Ваш невролог верно говорит, что при хронической болит хорошо помогают антиконвульсанты (прегабалин, габапентин) они как нейромодуляторы: уменьшают избыточную активность нервных окончаний, снижают центральную сенситизацию. Если выбирать из этих двух препаратов, лучше будет габапентин, так как у него меньше риск зависимости, также плюсом будет его частичный противотревожный эффект. Минусы обоих препаратов, что у них побочный эффект это сонливость (нельзя водить машину), они по спецрецепту (148 бланк) В плане габапентина минимальные ффективные дозировки 900-1200 мг в сутки (но начинают с 300мг, наращивание дозировки определяет лечащий врач)
Был у психотерапевта: диагноз по МКБ: F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени Клинический диагноз: Легкий депрессивный эпизод у лица с акцентуацией характера по тревожному типу Я хочу с этим диагнозом получить освобождение по призыву. Если будет военный билет по депрессии,...
Здравствуйте! Сейчас вам уже с таким диагнозом могут не выдать разрешение на оружие. Со всем остальным проблем не будет. Военный билет тут не играет никакой роли.
Добрый день!
1 ответПодскажите, пожалуйста, как убрать интенсивный болевой синдром при правосторонней люмбоишалгии? Ин'екции сделали( Камбелипен, Мелоксикам, Мидокалм) 10 ин'екций - все без эффекта.......................
Здравствуйте!гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней На 6 день т Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней с переходом на 8 60 -1 р в день 7 дней Если ни помогает подсоединять на 20 день антиконвульсанты Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при шейной дистонии
6 ответовпосле ботулинотерапии , ксеомин по поводу шейной мышечной дистонии появились сильные боли, неврологического характера, чем можно снять болевой синдром, боли сильные
После ботулинотерапии при шейной дистонии боли могут возникать из-за временной перегрузки других мышц (мышц-антагонистов), которые пытаются компенсировать расслабление других мышц. В таких случаях использую схему, которая включает поэтапную смену препаратов: 1.1. НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) + Витамины группы B: 1.2. Центральные миорелаксанты: например, Тизанидин, Баклофен или Толперизон). 1.3. Немедикаментозные методы -Мягкое тейпирование разгружает шею и уменьшает болевые ощущения. -Ограничение нагрузок: В первые 2 недели после Ксеомина важно избегать прогревания (бани, сауны) и интенсивных физических нагрузок, так как это может усилить дискомфорт. -Позиционная терапия: Использование ортопедической подушки для разгрузки мышц шеи во время сна. 3. Для блокировки избыточного болевого сигнала в нервную систему. Например, Габапентин или Прегабалин.
Добрый день. Опасна ли киста в структуре пяточной кости. Хожу с тростью, есть болевой синдром. К кому лечению следует прибежать.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ или КТ, или рентгенснимки. Желательно сделать фото голеностопа и указать место боли. Можно ли это место прощупать? Киста не всегда является причиной боли. Нужно разбираться.
Колящая боль под левым ребром
18 ответовПериодически резко скалывает под левым ребром , невозможно двигаться ,дышать , даже лежа и в покое не всегда сразу проходит болевой синдром.
Да. Верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп боли (спортсмен)
20 ответовСпортсмен-фигурист испытывает болевой синдром в области стопы во время приземления с прыжка, сделали МРТ, просьба расшифровать и дать рекомендации
смысла в этом нет.МРТ более точный метод