Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: Мужчина. Общий стаж заболевания: Около 25 лет. Главная жалоба: Выраженное нарушение пищеварения (синдром избыточного бактериального роста — СИБР), боли в подвздошной и слепой кишке, распространяющиеся на весь тонкий кишечник. Приступы судорожной боли в забрюшинной...
Здравствуйте По описанию, при исключенной гастроэнтерологической и ревматологической патологии, в первую очередь стоит искать не заболевание самого кишечника, а нарушение его нервной регуляции или механическое раздражение нервных структур. Особенно обращает внимание связь болей с переполнением мочевого пузыря и сильная реакция на растяжение кишечника, а также наличие травмы поясничной области в анамнезе. Возможны нарушения пояснично крестцового и тазового нервных сплетений, симпатической, парасимпатической иннервации, подчревных сплетений, реже сосудистые нарушения или механическая компрессия нервно сосудистых структур в забрюшинном пространстве. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и нейроуролога. Из обследований целесообразно рассмотреть МРТ таза и пояснично крестцового отдела с оценкой забрюшинного пространства, по возможности МР нейрографию тазового, поясничного сплетения, а при необходимости МР или КТ ангиографию мезентериальных и подвздошных сосудов. Также полезно уродинамическое исследование для оценки нервной регуляции мочевого пузыря. При этом СИБР вполне может быть вторичным следствием нарушения моторики и иннервации тонкого кишечника, а не первичной причиной заболевания.
Боли в области солнечного сплетения
10 ответовДобрый день. Частые боли в области солнечного сплетения. В мае поставили диагноз гипертония. Обращался в приёмный покой с плохим самочувствием , замерив давление показало 196/135. Обследование ничего не выявило. Сказали скинуть вес , я сбросил на данный момент 25 кг. Давление...
По анализам есть преддиабет Рекомендую Метформин 850 на ночь Контроль глюкозы по глюкометру Снижение веса Гликированный гемоглобин через 3 мес
Боли в области желудка
14 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю что и делать. Недавно начались сильные боли в области желудка, отдающие в спину, особенно в поясницу, как будто все жжет. Боль сопровождается ознобом без температуры, понос. Каждый раз пью обезболивающие.При болях желудок, как...
Здравствуйте! Биопсию с участка гиперплазии взяли? Хеликобактер +/-? Приложите описание если возможно. К лечению: диета (первые 7 дней стол 1А по Певзнеру, очень строгая). Нексиум 20мг 2р 1мес Улькавис 120мг 2т 2р 1 месяц Альмагель А по 1д.л 3 раза до еды Тримедат 2т 3р в день Креон 10000 по 1т 3р Обезболивающее при болях в желудке принимать нельзя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области сердца
18 ответовЗдравствуйте, 09.03.2023 было кесарево сечение, во время операции повысилось давление до 190/100, еле -как снизили, после начало постоянно повышаться давление до 180/100 и появилась тахикардия и чувство дискомфорта и боли в области сердца(пульс был в пределах 120-127),...
Здравствуйте! В такой ситуации хотя бы важно посмотреть ЭКГ, особенно в периоды народного сердцебиения. По УЗИ же сердца все в порядке! Никаких угрожающих отклонений нет. Что касается пульса, то особенно с учетом недавних родов, важно исключать дефициты, как причину его повышения. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Боли в области живота
10 ответовСо вчерашнего дня поднялась температура до 37.6, потом упала, с утра температуры не было, после 17 часов начала подниматься на данный момент 37.7. Так же ломота тела, и мысц, так же боли и спазмы в области живота( но диареи и рвоты не было.) Мама астматик и диабетик
Здравствуйте, нужно осмотреть живот , вызовите скорую помощь, из обезболивающих рекомендую только но- шпа 40 мг, пейте достаточное количество жидкости, возможно начало в вирусной инфекции, сдайте общий анализ крови, СРБ, СОЕ, ОАМ , АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, амилаза.
Боли в области почек .
5 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в области почки с правой стороны спины , отдает вправо вниз передняя брюшная стенка , сопровождается резями в мочеточнике , схожими с циститом . День нормально , день скручивает . Уролог и невролог проблемы не нашли , на узи все чисто , анализы...
Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно задавала вопрос уже здесь нескольким специалистам,. Уже как две недели имеются неприятные ощущения в мочевом пузыре, как будто он всегда переполнен и болит. Иногда больше, иногда меньше. Моча, бак посев и узи почек и мочевого выполнено, уролог сказал, это не по его...
Кандида может объяснять жжение после мочеиспускания, особенно если воспалена слизистая вульвы и преддверия влагалища: моча раздражает эту область уже после опорожнения мочевого пузыря. Постоянное ощущение переполненного или болезненного мочевого пузыря для кандидоза менее характерно, поэтому полностью связывать все симптомы только с обнаруженной Candida преждевременно. После первого дня противогрибковой терапии отсутствие улучшения ожидаемо: при подтвержденном кандидозном вульвовагините уменьшение симптомов обычно занимает несколько дней. При отрицательных анализах мочи, бакпосеве и нормальном УЗИ бактериальный цистит и значимая патология почек или мочевого пузыря становятся менее вероятными. Жжение может исходить из наружного отверстия уретры или окружающей слизистой; при осмотре имеет смысл оценить признаки вульвовагинита и раздражения уретры, а при соответствующем половом анамнезе - исключить хламидийную, гонококковую и трихомонадную инфекцию методом ПЦР. Если неприятные ощущения сохранятся после устранения вагинального воспаления, возможны синдром уретральной боли, повышенный тонус мышц тазового дна или, при более длительном течении и исключении других причин, синдром болезненного мочевого пузыря. Тревожное расстройство действительно способно усиливать восприятие тазовой боли и частые позывы, но при сохраняющемся жжении считать тревогу единственной причиной без оценки слизистых и уретры недостаточно обоснованно.
Опухоль мочевого пузыря
5 ответовДедушке 83 года, появилась ярко выраженная кровь в моче со сгустками в последующем моча перестала идти совсем. Была произведена катетеризация мочевого пузыря. Сделали КТ органов малого таза заключение - признаки объемного образования мочевого пузыря (Cr? уретероцеле?), МКБ,...
Здравствуйте. По данным мрт описана злокачественная опухоль мочевого пузыря. Но для заключительного диагноза необходима биопсия опухоли с гистологическим исследованием. Для этого необходимо обратиться к онкоурологу в онкодиспансер по месту жительства. Точную стадию на данном этапе поставить нельзя. Тактика лечения будет зависеть от стадии и гистологии опухоли.
Щемящие боли в области сердца
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят щемящие боли в области сердца, одышка, слабость и усталость. Сделала Холтер. Есть ли у меня причины для беспокойства по результатам обследования. Скрины ЭКГ и холтера прикрепила.
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Блокад экстрасистол нет. Перегрузку надо исключить эхокардиографией. По суточному мониторингу экг признаки ишемии миокарда. Обязательно пройти велоэргометрию для решения вопроса о каг. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящие боли в области сердца
2 ответаОщущаю давящие боли в области сердца. В спокойном состоянии, пульс 90-130. Просыпаюсь от того,что чувствую, как сердце колотится. Пройдя ЭКГ, написали, что, перегрузка левого желудочка. Что это означает?
покажите экг можно в вотсап