Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Врач назначил роксеру 40 мг, холестерин 8,
УЗИ БЦА атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием проксимального отдела внутренней сонной артерии слева до 25% по EСST.Принимала роксеру 5 недель начались ужасные мышечные боли ягодичных мышц и...
Ирина, здравствуйте!
Дозировка 40 мг для розувастатина - это максимальная суточная доза , она очень сильная , обычно начинают титровать препарат постепенно с 10 мг под контролем липидного профиля , особенно с учетом незначительного стеноза
Уровень КФК значительно выше нормы . Это значит , что воспаление в мышцах сохраняется. Мышцы восстанавливаются медленно , чаще от нескольких недель до 2-3 месяцев после отмены препарата
Очень важен питьевой режим, так как продукты распада мышечной ткани выводятся почками. Лучше минеральную воду
Иногда в подобных случаях могут помочь добавки магния. Можно добавить препараты магния . например, Магний B6 форте, магний от солгар , панангин
Найз токсичен для желудка и почек при длительном приеме , даже с Омезом. Лучше перейти на местные средства - мази или гели с диклофенаком , кетопрофеном или ибупрофеном
Важен временно исключить любые нагрузки, спорт, пока КФК не придет в норму. Мышцам нужно зажить.
В будущем нужно рассмотреть другие варианты, например, смена статина, например, на питавастатин, он реже дает боли , снижение дозы + добавление Эзетимиба
Постоянная сковоность правой стопы ( снаружи) , жжение от бедра до колена,часто боли под коленом, резкая боль( временами) при хождении. Судороги по ночам икроножных мышц, справа. Онемение не проходит, боль притупляется на время.
На МРТ умеренно выраженные остеохондрозные изменения с протрузиями и сдавлением корешка, это может быть причиной вышеописанных жалоб.
Для защиты слизистой желудка капсулы Омепразол утром на время приема НПВС или Алмагель по столовой ложке утром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет. Было две травмы из-за которых сейчас беспокоят регулярные сильные боли в шее, спине , плече справа.
Первая травма была получена в 2008 году. Резкое падение в аквапарке с плюшки назад. Воткнулся в пол правой стороной шейно-грудного перехода. Голова во время удара...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Вы потеряли почти 20 лет, пытаясь таблетками, массажами и ЛФК лечить то, что требует хирургического вмешательства. Ваши МРТ и ЭМГ показывают две структурные проблемы: хроническую нестабильность первого и второго шейных позвонков (ротационный подвывих) и повреждение нервов плечевого сплетения справа. Именно поэтому у вас опущено плечо, болит затылок и мышцы не работают т.к. они просто не получают сигнала от нервов.
Доказательная медицина в вашем случае предлагает только радикальные варианты. Если функциональная спондилография подтвердит нестабильность C1–C2, потребуется операция по фиксации позвонков. Восстановить проводимость нервов можно только хирургически, с помощью нервных переводов, но эффективность таких операций резко падает с течением времени, а вы ждали почти два десятилетия. Иглоукалывание, противовоспалительные и новые курсы ЛФК уже не помогут, вы это сами заметили, когда даже легкие упражнения стали усиливать боль.
Ваши врачи, которые годами не направляли вас к профильному нейрохирургу, просто не хотели разбираться в причине. Сейчас единственный разумный шаг найти специалиста по травмам плечевого сплетения и краниовертебрального перехода и готовиться к серьезному лечению. Другого пути нет.
Добрый день. 35 лет мужчина. Достаточно давно беспокоят дергания мышц. в самых разных частях тела. Если получается поспать, то они практически не ощущаются. Но как только недосып - все ходуном ходит. Голова изредка болит.
Здравствуйте, пожалуйста, помогите понять, в чём дело! Точно не знаю кому адресовать вопрос, опишу ситуацию. У меня происходят подёргивания мышц лица, а именно мышц отвечающих за улыбку, при следующих ситуациях: при натянутой улыбке, особенно при улыбке и волнении, смущении,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару месяцев назад посетил колопроктолога, было подозрение на гемморой. После осмотра, врач посоветовал обратиться к мануальному терапевту. Диагноз поставил слабость анальных мышц. Хорошего мануального терапевта не нашел и забыл о проблеме. Но буквально день...
Была на приёме у гинеколога с жалобами на недержание мочи. При осмотре врач сказал, что мышцы опущены, совсем не сокращаются. Раньше я могла сокращать мышцы, сейчас вообще не получается. Врач предложил делать лазер. Процедура раз в месяц, их нужно 4. Ещё предложил какой то...
Как правило такая ситуация развивается после естественных родов, либо на фоне поднятия тяжести и прибавки массы тела, так же при запорах. Все эти факторы вам следует исключить. Пока что попробуйте все консервативные способы. Если динамики положительной не будет- тогда стоит рассмотреть хирургическое лечение.
Уже 3 года мучают подёргивания мышц. Начиналось с подергивания в левой икроножной мышце, далее подключилась и правая. Спустя какое-то время подёргивания происходят по всему телу, как на лице, так и на спине, животе, ягодицах, особенно в ногах. Обращалась к терапевту,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в последние недели две стала замечать как ложусь спать, начинаю вроде расслабляться и у меня начинается спазм мышц. И вроде как будь это рука там или нога, я бы наверно внимание не обратила. Но это затрагивает ещё и живот. Начинаю...