Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по фарм терапии
22 ответаДобрый день! Около 15 лет страдаю гтр, паническим расстройством, под вопросом окр, срк, функциональная диспепсия , эрозии пищевода. В декабре 2021 по назначению психиатра начал пить золофт. Смог дойти до дозировки 75 мг. Но был очень сильный стимулирующий эффект. В течение...
Добрый день, риск есть всегда при приёме любого психотропного препарата. Влечение генерализованного тревожно - депрессивного расстройства или ОКР или скр - всегда 1 правило - монотерапия, то есть лечение 1 антидепрессивным препаратом. Нельзя мешать, 2 препарата ни в коем случае, поэтому февари можете увеличить до 200 миллиграмм, эффект наступит обязательно для смягчения. Эффекта от ваших негативных симптомов можно добавить, тералиджен. По 5 миллиграмм в течении 3 раз в день в течение длительного времени не менее 2 месяцев.
Коррекция антикоагулянтной терапии
7 ответовДобрый день. Появилась кровь в моче. В ОАМ эритроциты. По УЗИ почек обнаружен камень в левой почке 9 мм. Других симптомов нет. Уролог назначил КТ с контрастом и консультацию с кардиологом по поводу коррекции антикоагулянтной терапии. Можно ли снизить дозу ксарелто или на...
Здравствуйте, Елена. Если пароксизмов фибрилляции давно не было, то можете отменить ксарелто. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Смена терапии
12 ответовДобрый день! После родов случился депрессивный эпизод с полностью потерей сна и ажатицией (желание постоянно что-то делать физически, видимо, так тревога выражалась, ПА не было). Худо бедно подобрали с доктором терапию. Тиаприд 1 таблетка 3 раза в день, тритикко 1 + 1/3...
Здравствуйте. Почему выбор пал именно на этот антидепрессант? Триттико более эффективен при чисто депрессивных расстройствах, к тому же есть более эффективные и хорошо переносимые антидепрессанты. В случае депрессивных расстройств в сочетании с тревогой препаратом первой линии является антидепрессанты из группы СИОЗС , наиболее часто используемые - сертралин и эсциталопрам. Также мне сложно понять, для чего вам назначены нейролептики, которые могут быть использованы для лечения, но только при неэффективности первой линии терапии. К тому же целесообразно использовать более современные препараты, с меньшим количеством побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по очкам..
2 ответаЗдравствуйте! Короткий вопрос. В близи не вижу мелкий шрифт, приходится отводить дальше текст и то не всегда получается прочитать. Какие очки купить? -1 или +1
Здравствуйте. У вас возрастная пресбиопия и это +, но цифровое значение подбирает врач/ от +0,50 и до +1,50дпр/ соответствует вашему возрасту, но покупать готовые не рекомендую, так -как межцентровое расстояние у всех людей разное от 56 - до 74, для близи -/-2,мм. При покупке готовых. /62-64/ вы будете испытывать дискомфорт до головных и заглазничных болей и можете навредить своим глазам. Делайте заказ по рецепту/ это продлит молодость вашим глазам. Всего вам доброго?
Приравнивается радиойодтерапия при папиллярном раке щитовидной железы к лучевой терапии? После операции по удалению щитовидной железы, 6-9 июня была проведена радиойодтерапия. А 21 июля меня записали на ПЭТ КТ. Знаю, что ПЭТ КТ проводят только по прошествии 12 недель после...
Здравствуйте. Нет, не приравнивается. Это разные виды лечения. Лучевая терапия - это рентген по простому. РЙТ это изотоп, который накапливает щитовидная железа. проводить ПЭТКТ после РЙТ можно, если есть показания.
Ребенку 3 года . С 7 мес начались обструктивные бронхиты . В маи 2023 г проходили лечение в стационаре . Прошли длительный курс терапии ( пульмикорд,монтилукаст,исмигент, ир19) далее посетили пульмонолога назначили пульмикорд 500 1р в день на 3 мес . Результата от терапии нет...
Здравствуйте! Наверно, его только на заказ, ну или можно Беклометазон лёгкое дыхание. Если есть кашель и в принципе Вы на пульмикорте держите контроль, то тогда оставьте его через небулайзер. Им можно длительно дышать до 6 месяцев с периодичностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по холтеру
21 ответВсем Здравствуйте, интересует такой вопрос, попытаюсь объяснить все по порядку. Несколько лет назад начала беспокоить боль в груди, прошёл холтер УЗИ и все что нужно, но с того момента осталась привычка следить за здоровьем. По этому теперь каждые пол года прохожу холтер и...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом мониторирования. Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет. Транзитрная блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения. Синусовая аритмия-норма. Лечение по мониторированию не требуется. При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык. Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность. Для уточнения причин повышения давления: Выполнить УЗИ почек, надпочечников. Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, кортизол, общий анализ мочи+микроальбуминурия. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Дополнительный вопрос по зрачкам
7 ответовВчера задавала вопрос по зрачкам после закапывания лекарством. Посмотрите пожалуйста заключение. Смущает перипаппилярная атрофия. Врач сказала, что это из-за миопии. Но я в интернете уже начиталась всяких ужасов. В прошлом году заключение было таким же. (Его тоже прилагаю)
Картина глазного дна абсолютна нормальная при миопической рефракции. Сосудистых аномалий не наблюдаю. Про сетчатку Явам ответил выше.
Проведение лучевой терапии
8 ответовДобрый день, уважаемы врачи. 16 июля 2026 года была проведена радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов и установкой экспандера. В плане лечения продолжение таргетной терапии, гормонотерапия и консультация радиолога. Радиолог назначил на 16 сентября подойти уже с...
Здравствуйте. Ваш хирург-онколог абсолютно прав: начинать лучевую терапию до окончания формирования объема экспандера категорически нельзя, так как облучение ткани приведет к потери эластичности кожи. Правило 12 недель (или 3-6 месяцев в зависимости от клинических рекомендаций) наиболее критично, если пациентка после операции вообще не получает никакого противоопухолевого лечения. В вашем плане лечения есть таргетная терапия и гормонотерапия. Они уже работают на системном уровне, подавляя микрометастазы и контролируя болезнь, что безопасно раздвигает временные рамки для локального контроля (лучевой терапии). Идите к радиологу 16 сентября. Радиолог либо проведет разметку позже (когда останется 1-2 подкачки), либо сделает ее сейчас, но перенесет дату старта лучей на ноябрь-декабрь. Они с этой проблемой часто сталкиваются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ при терапии
11 ответовДобрый день! Подскажите какие риски заражения ВИЧ, если супруг находится на терапии, лет пять, у него нулевая вирусная нагрузка, хотим зачать ребенка, поэтому пока не предохраняется. Других проблем со здоровьем нет. Врачи говорят по разному, мы ни чего не поймём. Да же...
Здравствуйте! На фоне длительной антиретровирусной терапии и неопределяемой вирусной нагрузки риск передачи ВИЧ при половом акте отсутствует. Если Ваш супруг не пропускает прием АРВТ, то не предохраняться безопасно, можно не переживать и планировать беременность. Таких случаев заражения в моей практике не было.