Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время беспокоят симптомы: рыхлое горло, стекание слизи по задней стенке горла из носа, кислый привкус во рту, запах изо рта. Хочу от этого всего полностью избавиться, особенно от последних двух моментов. Нужен грамотный план лечения. Сдал анализы и прошел следующие...
В мазках у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, она не причина ваших симптомов Риноцитограмма и IgE норма - признаков аллергии нет По КТ есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации носа и приводить к образованию слизи Слизистая носовых раковин компенсаторно реагирует на нарушение вентиляции и отекает Можно начать с консервативной терапии Если не будет эффекта - лечение хирургическое В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца По ФГДС кардия смыкается полностью, но клинически ваши симптомы очень похожи на то, что все таки есть рефлюкс-заброс Стоит начать антирефлюксную терапию и оценить эффект Сейчас начните Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Смена Детской смеси
14 ответовДобрый Вечер ! Прошу Вас дать грамотный , компетентный ответ ! Ситуация в следующем … У нас 3 месячный ребёнок. Кормили детской смесью марки Nutrilon Пепти Гастро ( полный Гидролизат) Но так как мы на данной смеси 2 с половиной месяца … Решили перевести на более щадящий...
Здравствуйте. Какие жалобы были до введения лечебной смеси? Как состояние сейчас? Кожа, стул, прибавки в весе?
Поиск диагноза, сложный случай
16 ответовПосле перелома руки в августе 2025 начало сильно ухудшаться самочувствие. При подготовке к операции по установке спицы обнаружили плохие анализы (лейкоциты 45 и тд). Начались поиски заболевания, которое это провоцирует. На данный момент диагноза нет, а состояние все хуже и...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. По данным последних анализов крови, настораживает высокий уровень лейкоцитов. С большей долей вероятности речь идет о одном из видов лейкоза. В подобной ситуации необходимо в ближайшее время обратиться в онкоцентр/онкодиспансер, необходима консультация врача-гематолога. Для определения тактики дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинация
1 ответМне нужен грамотный подбор комбинации лекарств от гипертензии на основе двух вариантов. Какому отдать предпочтение? Бисопролол 5 мг утром плюс Дихлор 25 бисопролол однозначно без него сердце кувыркается и на любые движения учащается пульс. Но что и когда пить к бисопрололу и...
Здравствуйте можно пить комбинация: 1)бисопролол 5 мг 1 таб 1 раз в день и триплексам (5+1,25+5) 1 таб 1 раз в день утром; 2)бисопролол 5 мг 1 таб 1 раз в день, дихлор 25 мг + периндоприл 4 мг утром, амлодипин 5мг вечером; \ 3) бисопролол 5 мг 1 таб 1 раз в день, дихлор 25 мг+ вальсакор 80 мг 1 таб 2 раза в день.
Ферритин 18. Гемоглобин 142.
9 ответовЗдравствуйте! В апреле месяце сдала ОАК и биохимию, ферритин. Пришли результаты ферритин 17, гемоглобин 125. Гематолог выписал ферретаб по 1 капсуле в день. Принимала ферретаб 1 месяц по 1 капсуле в день и 1 месяц через день или два. В апреле снова пересдала анализ крови....
Здравствуйте, Ульяна. По результатам анализов действительно ничего страшного нет, присутствует латентный (скрытый) дефицит железа. При дальнейшем приема препаратов железа превышение гемоглобина верхней границы нормы не произойдет, не переживайте, он остановится на Вашей физиологической норме. "Загущения крови" ожидать не приходится. По поводу препарата: ферретаб препарат неплохой, идет уже в сочетании с фолиевой кислотой. Но можно поменять на комбинацию сорбифер (или мальтофер) + ангиовит по 1 т/сут. И дополнительно за 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник). Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма (обычно это наиболее частая причина такой картины крови).
Клексан при беременности
11 ответовДобрый день, не знаю как мне быть! Мой возраст 29 лет. ( за плечами две ЕБ) На данный момент 3 бер. эко (8 недель-2 попытка). Гинеколог назначает клексан, гематолог утверждает что он мне не нужен. Первая попытка переноса закончилась -бхб.После потери были сданы анализы на...
Добрый день. В споре между репродуктологом и гематологом я бы принял сторону гематолога. Если вы за 5 дней быстренько «докололись» до кровотечения - отмена клексана более чем логична. Не нужно его применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! Гематолог назначил мне ставить клексан при планирование беременности, но я не зназала что забеременела . И сейчас у меня 4 недели. Нужно ли мне ставить клексан?
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
насморк 3ю неделю, лор поставил диагноз аденоидит, воспалились аденоиды, гематолог ставил нам железодефицитную анемию, пересдавали анализы на железо, беспокоит высокий СОЭ, и не высокий ли ферритин
У ребенка наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — 22 мм/ч (норма до 20 мм/ч). Это может быть связано с текущим воспалительным процессом, таким как аденоидит, который также сопровождается насморком на протяжении 3 недель. Повышение СОЭ является неспецифическим признаком воспаления, и, учитывая симптоматику, оно может быть связано с воспалением аденоидов. Уровень ферритина — 74,5 мкг/л, что находится в пределах нормы (7–140 мкг/л) для возраста ребенка. Ферритин является маркером запасов железа в организме, и его уровень в нормальных пределах может указывать на достаточные запасы железа. Уровень железа в сыворотке тоже находится в пределах нормы (13,23 мкмоль/л при норме 5–16,7 мкмоль/л). Если беспокоит повышенный ферритин, важно учитывать, что этот показатель может также увеличиваться при воспалении, так как ферритин является белком острой фазы. В данной ситуации, скорее всего, повышение связано с воспалительным процессом, что подтверждается и повышенным СОЭ.
Общий анализ крови развернутый
2 ответаВ общем анализе крови МСНС и MPV понижены, а Эозинофилы и Эозинофилы (%) повышены, гемоглобин 132 г/л, врач гематолог назначил таблетки тардиферона. Нужно ли пить таблетки?
Здравствуйте, сначала стоит проверить запасы железа и оценить обмен железа до терапии': сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Повышение эозинофилов оценивается только в абсолютном числе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу найти гемостазиолога
1 ответгематолог поставил диагноз дезагригационная тромбоцитопатия,сказал при наступлении беременности сразу обращаться к гемостазиологу,но в радиусе 1000 км такого врача нет,стоит ли обращаться к гематологу?
Здравствуйте. Обратитесь к этому же гематологу, который вам рекомендовал гемостазиолога, пусть подскажете, куда надо обращаться.