Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходила на МРТ из за боли в пояснично- крестцовом отделе. В заключение написали: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений в сегменте L5-S1 в виде хондроза. Грыжа шморля тела L5 с трабекулярным отеком костного мозга. МР-признаки могут соответствовать спондилодисциту...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Реактивный артрит у ребенка
13 ответовДобрый день. Дочке 9 лет, в пятницу субботу поднялась температура 38,5. Врач сказала грипп. В воскресенье температура прошла, а в понедельник дочка жалуется на боли в икрах ног. Холила на полусогнутых ногах. Врач ставит диагноз реактивный артрит. Лечения никакого не...
Боли в мышцах, это не артрит. Наблюдайте дальше. Если все хорошо, то и ладно. Асло это нормальный.
Восстановление сгибания пальца ноги
6 ответовЗдравствуйте! В декабре 2024 года ушибла второй палец левой ноги. Прикладывала холод, пила Нимесил. На данный момент опухоли нет, но палец сгибается только под прямым углом, но не сгибается в районе первой косточки пальца. Косточка со стороны стопы увеличена. Делаю поочередно...
Здравствуйте. Было бы очень желательно увидеть фото рентгенограмм и фото стопы. Так же было бы желательно услышать более конкретные жалобы. Это мешает при ходьбе? Болит? Уточните информацию по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад у ребенка была ангина. Принимала амоксиклав 1000 мг 6 дней. Вчера опух сустав стопы. Это уже второй раз, 2 месяца назад было так же после скарлатины. Нога болит, принимает ибупрофен по 200 мг 2 раза в день. Ногу мажем долгит блок. Сдали анализы, нужен ли...
Добрый день В таких случаях при повторных эпизодах рекомендуют получить консультацию ревматолога. Повторная антибактериальная терапия не требуется, обычно рекомендуют к приему нестероидные противовоспалительные препараты (нурофен). При необходимости выполнить узи сустава и рентген.
Боль в ноге
13 ответовДобрый вечер !очень надеюсь на консультацию. Моей маме 67 лет месяц назад заходила в автобус и оступилась слышала позже хруст в коленке , делали рентген врач сказал ничего нет мазать диклофенаком, неделю назад сделали МРТ (снимок прилагаю ) врач назначил препарат Нимесил,...
?Добрый вечер ? Для оперативного вмешательства нет оснований. Оперировать не надо ? Учитывая воспаление в суставе, отёк мягких тканей необходимо использовать подмышечные костыли на 4 недели ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты кальция. Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно через 4 недели ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора через 4 недели покоя
Здравствуйте, собака погрызла тюбик с ибупрофеном 50 мг/г (долгит). Не знаю сколько, но вроде не много сьела( Прочитала, что ибупрофен ядовит для собак. Вызвать рвоту не получилось. Дала масло 2 столовых ложки и споила пакетик атоксил геля разведенного с водой. Пока симптомов...
Здравствуйте. Как сейчас себя чувствует собака?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в нижней части спины
6 ответовБоли справа в нижней части спины при резком движении или сильном, отдает в позвоночник, но в основном по ощущениям мышечные боли. при отсутствии движения болей нет или они проходят, например с утра или в течении дня на работе в удобном кресле, самые сильные боли возникают...
Здравствуйте! Описанная ситуация более вероятна для мышечно-тонического синдрома. Он возникает при напряжении мышц и их недостаточном расслаблении, что само по себе даёт мышечные боли, а также может приводить к сдавлению нервных окончаний и вызывать болевые ощущения, в том числе резкие. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, по показаниям доктор может направить на дообследование - мрт поясничного и крестцово-копчикового отдела позвоночника. В подобных случаях после очного осмотра, обследования и подтверждения диагноза рекомендуют прием миорелаксанта, например, сирдалуд согласно инструкции 4мг по 1 таб 1 раз в день на ночь 5-7 дней, обезболивающих группы нпвс, например, тексаред согласно инструкции 20 мг по 1 таб 1 раз в день утром до 7-10 дней. При приеме нпвс, прием ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка- омепразол согласно инструкции 20 мг 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды в дни приема нпвс. Витамины группы В, например, нейробион для улучшения нервной проводимости согласно инструкции по 2 таб 3 раза в день Также после улучшения самочувствия, при отсутствии острой фазы рекомендуют лфк, массаж
Добрый день. Немеют пальцы на обоих руках на правой на много больше. Началось более года назад. Невролог сначала ставила блокаду в локоть через пол года в кисть. Последний раз в марте 2024 Сейчас в течении дня немеют пальцы. На ночь мажу Долгит, пью нимесил часа в 4 ночи...
Здравствуйте! Вы описываете клинику туннельного синдрома. Можно начать приём препарата Ипидакрин(нейромидин, аксамон, ипигрикс) 20 мг 2 раза в день курс 1 месяц, при отсутствии противопоказаний. Так же целесообразно пройти обследование ЭНМГ рук, для определения уровня сдавления нервов, это важно для прицельного лечения в дальнейшем.
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть сустав
37 ответовДобрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала. Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла. В детстве рука в этом месте была сломана. Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.