Мне 41 год. Обычная продолжительность цикла 25-26 дн. С начала 2026 г. увеличилась продолжительность циклов: 32, 25, 38, 23, 31. Беспокоит: раздражительность, нарушение сна (частое мочеиспускание), потливость при быстрой ходьбе (нехарактерно для меня), упадок сил, сухость...

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Вышеуказанные симптомы могут указывать о периоде менопаузального перехода, это абсолютно нормальный возрастной период, когда организм готовится к менопаузе, последней менструации. Этот период может занимать до 5-7 лет от появления первых симптомов.
Если рассматривать гормональную терапию, то мы должны уточнить у женщины наличие в прошлом тромбозов, инфаркты, инсульты, онкология, мигрени, неконтролируемая артериальная гипертензия, ожирение, курение? Если на все вопросы ответ НЕТ, то гормональная терапия не противопоказана.
Варикозное расширение вен не является противопоказанием к гормональной терапии.
Но перед ее приемом дополнительно сдают:
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ молочных желез или маммография;
- анализ крови на ТТГ чтобы исключить заболевание щитовидно железы, который даёт подобные симптомы в том числе;
- анализ крови на триглицериды, холестерин, ЛПВП, ЛПНП,чтобы не навредить печени;
-мазок на онкоцитологию с шейки матки.
Первая линия терапии в подобных ситуациях -это гормональная.
Если женщине нужна контрацепция,, то ей может быть действительно рекомендована Клайра, она с натуральным эстрогеном и будет восполнять дефицит эстрогена.
Либо это может быть Фемостон 1/10 по 1 таблетке 1 раз в сутки либо комбинация трансдермального эстрогена (Эстрожель-1нажатие, Лензетто-1 орошение) в непрерывном режиме+ Утрожестан 200 мг в сутки с 14 по 25 день цикла.
Дюфастон лишь регулирует цикл и не более того, но дефицит эстрогена он не восполняет. Поэтому из рекомендаций врачей, более предпочтительная Клайра