Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на анестетик в стоматологии
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора.Лечили зубы ребенку-аллергику 5 лет (кошка,пищевая,поллиноз). Было пять посещений стоматолога,все посещения с анестезией Септанест. На четвертое и пятое посещение появилась реакция (ранее зубы никогда не лечили и анестезию не применяли): после...
Диагностика лекарственной аллергии - самая сложная в аллергологии. «Золотым стандартом» диагностики аллергии на анестетики сегодня являются: по крови - RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен) или кожные тесты (более достоверны). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики). Проверка анестетиков для стоматологических процедур: у стоматологов берете анестетик (например, Скандонест), идете очно к аллергологу, который выполняет с ним внутрикожный тест. Если отрицательно все, берете у аллерголога справку и с ней возвращаетесь к стоматологу И, наконец, существуют провокационные пробы: пациента госпитализируют и дают препарат в возрастающих концентрациях под присмотром врача. Используется редко, потому что рискованно.
Отек лица и зуд шеи и головы
2 ответаЗдравствуйте, пишу от имени моего друга на работе. Мужчина среднего возраста 50 лет. 2 месяца назад отекло лицо, появился сильный зуд головы волосяной части , шеи и груди. Очень мелкая сыпь. Врач назначил анализы RAST, IgE, IGA, TTGB, ESR, CRP все отрицательное или норма....
Здравствуйте в подобном случае по фото да и по описанию это маловероятно истинная аллергия, тк отрицательные IgE, RAST и кожные пробы, отсутствие эффекта от антигистаминных и кратковременный ответ на преднизолон говорят против аллергического механизма. Картина больше соответствует лекарственно-индуцированному ангиоотёку особенно на фоне приёма периндоприла ингибиторы АПФ часто вызывают стойкий отёк лица и век, который может сохраняться неделями даже после отмены, хронической спонтанной крапивнице не-IgE-зависимого типа, уртикарному васкулиту или дерматозам, связанным с системным воспалением. Зуд кожи головы и шеи с отёком лица также требует исключения эндокринных причин тот же гипотиреоз, заболеваний печени и желчных путей, паразитарной инвазии, дефицита С1-ингибитора (м.б.наследственный или приобретённый ангиоотёк), а также онкопоиска по возрасту. Рационально в подобных случаях проверить С4-комплемент и С1-ингибитор, ТТГ и свободный Т4, печёночные пробы, ферритин, IgG, сделать УЗИ органов брюшной полости и при необходимости биопсию кожи. Антигистаминные могут не работать при брадикининовом или аутоиммунном механизме. Обязательно полная отмена ингибиторов АПФ (навсегда), подбор другой антигипертензивной терапии и очная консультация дерматолога и аллерголога-иммунолога с пересмотром диагноза.
Здравствуйте, у ребенка сильная 1 мясаца жизни была аллергия на бкм, выражаясь сыпью, был на гв, я соответственно на диете безмолочной, также появлялась при попадании молочных продуктов на кожу в виде крапивницы. Перед садом в 2,5 года первый раз сдали аллергопанель (2022г....
Если бы была пищевая аллергия, то симптомы бы появлялись каждый раз при употреблении данного продукта. Зуд может быть вызван разными причинами: одежда, стиральный порошок, раздражение кожи потом, проблемы со стороны ЖКТ: запор/понос. Если проба положительная на яйцо - пока не вводим. Младшему ребенку можно пробовать вводить яйцо, заранее реакцию мы не можем предсказать, если есть аллергия на белок коровьего молока, то не обязательно будет на яйцо, начинать с желтка пробовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родилась дочь путем кесарево сечения на 41 неделе и 5 дней беременности. По Апгар 8 баллов. 4280 г, 55 см. Спустя меньше чем 2 суток взяли кровь на неонатальный скрининг. Показатель пробы на муковисцидоз 93,68 нг/мл. Назначили повторный скрининг. Из симптомов...
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство и тревогу, ведь речь идет о здоровье новорожденного. Показатель ИРТ 93,68 нг/м превышает норму, поэтому направление на повторный тест обязательная процедура. Но это не повод для паники. Количество ложноположительных результатов значительно превышает количество подтвержденных случаев. Вы описали нормальную клиническую картину. Бить тревогу и паниковать сейчас не стоит. Вы делаете все правильно: наблюдаете, ждете повторного теста. До повторного анализа понаблюдайте за состоянием ребенка (без фанатизма): состояние кожи ( если заметите, что кожу как будто присыпали солью, стоит сказать об этом врачу, слегка солноватый пот вариант нормы),характер стула (не остаются жирные пятна на пеленке, как масло, не появился ли резкий зловонный запах), продолжайте следить за еженедельной прибавкой, обращайте внимание нет ли свистов, хрипов, навязчивого покашливания. Здоровья Вам и малышке!
Прыщи коже лица
10 ответовдевушка 20 лет, кожные высыпания на лице,воспаленные(прыщи,постакне)
Здравствуйте! Внешне по фото это похоже на проявления акне. Напишите пожалуйста, как давно беспокоит акне? Есть ли хронические заболевания? Регулярный ли менструальный цикл? Какой сейчас домашний уход?
Беспокоит круглогодичный вазомоторный аллергический ринит уже более 5 лет. Лор назначил назонекс, 1 месяц монтелукаст, обычно пью цитрин, но помогает слабо. Без назонекс отёк в носовой полости, ощущаю давление. Отёки под глазами. Была у гинеколога, все в норме. Была у...
Здравствуйте. Сдайте респираторную аллергологическую панель для поиска причинных аллергенов. Назонекс и Монтелар можно принимать длительно, перед сдачей анализа отменять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился уровень lgE
7 ответовДобрый день. Сдала анализ на IgE общий и специфический к эпителию кошки, результат 210 и 8,5 соответственно, год назад цифры были 179 и 5,6 соответственно. Значит ли это что аллергия усилилась? Клинических симптомов нет, на кошку нет реакции даже при близком контакте, но есть...
Добрый день. Если смотрели методом ImmunoCap, то результатам можно доверять. Аллергия процесс накопительный, уровень антител может меняться. Но, нет чёткой зависимости уровня специфического IgE и аллергических проявлений. Сами анализы не лечим, только если есть симптомы. Но, старайтесь избегать контактов с вашими аллергенами и сделайте анализ кала на паразитоз методом parasep 3 кратно. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.
Постоянно болею
4 ответаЗдравствуйте. Постоянно болею. За осень уже третий раз. Неделю назад вышла с больчного, был сильный трахеобронхит и отит. Сейчас заболела опять. Вылечусь, выхожу на работу и снова болею. На работе все болеют. У меня часто бывали раньше простуды. Но сейчас просто я без...
Здравствуйте. Сдайте анализ на интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам и анализ крови на Вит Д. Принимайте поливитамины с микроэлементами, например, комплекс Супрадин по 1 таб 1 р а день. Дайте отдых иммунитету на восстановление -на 2 недели после выздоровления ограничьте контакты. Повторите анализ на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Просанируйтк очаги хронических инфекций.
Тяжелое дыхание, астма?
15 ответовДобрый день! 4й день тяжелое дыхание, ощущение пережатого горла, тяжело вдыхать. Когда приступ начинается начинаю зевать и начинает болеть голова. Также бывает выходит лишний воздух в виде отрыжки. Иногда онемение лица начинается и плывет все вокруг. Сделано узи шеи (кровь...
Здравствуйте. Сами хрипы-свисты в лёгких слышите? Желательно пройти назначенное дообследование+ Наймигеновский опросник для исключения синдрома гипервентиляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентная туб инфекция???
1 ответДобрый день! Мне сделали дискин тест в период обострения бронхита и температуры на второй день на месте пробы появилась сыпь и покраснение. Врач сказала что реакция положительная. Сегодня 6 день после проведения пробы, место пробы очень чешется. Я думаю что это аллергическая...
Здравствуйте, все, что после 72ч после постановки Диаскинтеста - называется отсроченной реакцией, при ЛТИ такое возможно. Можно помазать место укола гелем фенистил.