Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
16 ответовЧто делать дальше?Как лечить тянет седалищный боль
Здравствуйте По мрт справа изменения выражены больше, описаны артроз тазобедренного сустава 2-3 степени, субхондральные изменения головки бедренной кости и вертлужной впадины, комбинированный фемороацетабулярный импинджмент и небольшой выпот. Такая картина вполне может давать боль в паху и ограничение разведения бедра. При этом тянущач боль по ягодице и задней поверхности ноги чаще связана уже не с коксартрозом, а с пояснично-крестцовым отделом позвоночника или раздражением седалищного нерва Если боль идет от поясницы или ягодицы вниз по ноге, сопровождается жжением, онемением, покалыванием, в таких случаях для поиска причины обычно рекомендуют осмотр невролога и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Повторные мануальные коррекции таза сейчас я бы не рассматривал как основной метод лечения, особенно если после них боль усилилась Для уменьшения боли обычно используют краткий курс нпвс при отсутствии противопоказаний, например эторикоксиб 60-90мг 1 раз в сутки 5-7 дней. На период обострения лучше убрать бег , глубокие приседания, широкое разведение бедер и интенсивные растяжки. Полный покой не требуется, спокойная ходьба допустима по переносимости
Остеоартроз
4 ответаБеспокоят сильные боли в спине, особенно после покоя. А также боль от ягодицы ро бедру почти до колена, особенно боль сильная в покое. Фото результатов МРТ приложила. Боли очень мешают, помогите с лечением. Мелоксикам, мовалис, мидокалм, витамины группы В, сирдалул, акорксиа...
Знаю, что уже проходили лечение аналогичными препаратами, но придётся повторить. Они помогут в комплексе с другими процедурами. Чтобы не было рецидива нужно всё пройти и делать ЛФК постоянно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Остеоартроз
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста у отца болит колено, обратились к хирургу он выписал на пять дней генитрон и дексаметазон, а потом я так понимаю три раза хронотрон и армавискон, насколько целесообразно это лечение и может ли помочь?
Здравствуйте. При артрозе 2 стадии консервативное лечение даёт не плохие результаты. Лечение назначено хорошее, должно улучшить состояние сустава . Внутрисуставные протезы синовиальной жидкости дорогостоящие, но эффективные препараты. Единственное, что хорошо бы сделать МРТ коленного сустава до инъекций, чтобы уже точно знать, что связочный аппарат сустава без застарелых разрывов . И курсами показано пропивать хондропротекторы: Артра, структум по инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
7 ответовДобрый день! Не первый год болят суставы, колени болят с подросткового возраста, около 5 лет назад начали болеть кисти рук от любой статической нагрузки. Сейчас очень беспокоят тазобедренные суставы, болят почти постоянно, мешают спать. И есть проблема с локтевыми суставами,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на дебют ревматоидного артрита. Чаще всего больной даже не догадывается об этой болезни так как она начинается исподволь. Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отечность и деформацию, преимущественно мелких суставов кистей и стоп. Это системное заболевание, которое без лечения ведет к инвалидности, поражая внутренние органы (сердце, легкие). Чаще встречается у женщин (3:1), пик заболеваемости — 30–50 лет. Нужен осмотр ревматолога, а потом анализы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Остеоартроз
6 ответовЗдравствуйте. Мужа (40 лет) долгое время беспокоит боли в правом локтевом суставе. После курса лечения (противовоспалительные препараты, препараты витаминов группы В и др.) Незначительные улучшения. После лечения прошёл мрт, сдал анализы. Пока ждём дня приёма, хотелось бы...
Здравствуйте. По описанию МРТ выявлены признаки медиального эпикондилита начальной стадии, минимальное воспаление оболочки сустава и начальные дегенеративные изменения локтевого сустава. Локтевой нерв без утолщения, что важно, так как исключает туннельное поражение. Медиальный эпикондилит на ранних стадиях часто имеет затяжное течение. Проблема заключается не столько в активном воспалении, сколько в микроповреждениях сухожилий в месте их прикрепления к кости. Поэтому одних таблеток обычно недостаточно. Улучшение бывает неполным или временным, что как раз и наблюдается в вашем случае. Начальные проявления артроза также могут поддерживать болевой синдром, особенно при нагрузке на руку В дальнейшей тактике обычно делают акцент на снижении нагрузки на локоть в быту и работе, коррекции движений, которые провоцируют боль, и постепенном восстановлении сухожилий. В таких ситуациях чаще рекомендует лечебную физкультуру с упором на растяжение и эксцентрическое укрепление мышц предплечья, курсы физиотерапии. При сохранении боли иногда обсуждают локальные инъекционные методы, которые направлены на стимуляцию восстановления тканей, а не только на подавление воспаления. Хирургическое лечение при такой картине обычно не рассматривается
Остеоартроз
15 ответов39 Добрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Вполне ожидаемо, что с таким весом при физических нагрузках стали болеть коленные суставы. "Зажить" там уже ничего не заживет, ибо все повреждения связок заживают через рубцевание, а рубцы нагрузок не выдерживают. Но повреждения пока вовсе не критичны и об операции речь, вообще, не стоит. Задача - снять минимальные воспалительные проявления, оптимизировать вес и нагрузку, остановить прогресс остеоартроза. Достигается 1. Снижение веса. Только жесткая диета. Физические упражнения без диеты ничего не решат. 2. Ношение бандажей при физ нагрузках. Примерно таких будет достаточно. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 3. Мази НПВС. Можно и Аэртал, но он дорогой. По соотношению цена-качество рекомендую Диклофенак гель 5%. Пользоваться после физ нагрузок, отеках и болях. Он всегда должен быть под рукой. 4. Трентал - вообще, ни о чем. Из другой оперы. 5. Плазмолифтинг или PRP - да, можно провести и повторять раз в год, если будет эффект. Методика пока не входит в стандарты лечения, но помогает (иногда). Не факт. 6. Хондрогард - это только хондроитина сульфат. Дона - это только глюкозамина сульфат. В состав хондропротекторов должны входить оба эти компонента. Поэтому следует выбирать из Терафлекса или Артры. Так же можно найти спортивное питание для суставов, куда входят оба эти компонента и другие важны компоненты. Спортивное питание - это БАД, оно не требует регистрации и поэтому дешевле. Например, https://sportivnoepitanie.ru/vplab-glucosamine-chondroitin-msm/ 7. Не пренебрегайте ЛФК, массажем, физиотерапией, грязями - это все дает эффект. 8. Нельзя прыгать, поднимать тяжести, много ходить и бегать. Идеальный вид спорта - плавание. 9. Без снижения веса суставы все равно будут медленно разрушаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
4 ответаЗдравствуйте сделала рентген стопы результат скину было боль в пятнах было консультацию травматолога назначил целебрекс диклофенак и омепразол но не какой эффект не было сейчас даже 10 минут не могу стоять не какой обувь не удобно чувствую боль усталость тяжести ...ещё...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото. Вероятнее всего в данной ситуации воспалилась плантарная фасция (пяточная шпора). Могу рекомендовать: -фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов -блокада с Дипроспаном в область болевой точки (врачебная манипуляция) -прием НПВС (кеторол, ибупрофен) С уважением, Андреева М.А.
Остеоартроз
4 ответаЗдравствуйте.Прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ.Боль в тазобедренных суставах при нагрузке и бывает в состоянии покоя,когда лежу,чаще слева.Какие мои действия,что с этим делают?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Описанная в заключение МРТ картина причиной боли являться не может. По описанию симптомов вероятной причиной боли может являться нейропатия седалищного нерва или синдром грушевидной мышцы. В таких случаях рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл без контраста. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с новокаинои №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Остеоартроз
6 ответовЗдравствуйте, вчера я уже задавала вопрос про боль в колене. В последнее время при подъеме по лестнице дискомфорт- боль в правом колене. Сделала узи и МРТ . Сегодня была у ревматолога . Назначение: картилокс раз в день 1-2 месяца. Алфлутоп 2.0, Уколы 10 раз через день...
Добрый вечер. По МРТ у вас поражение мениска,артроз начальной стадии. Я и мои коллеги вам вчера написали,что артроз начальной стадии не дает боли,это естественный процесс и не стоит его чем то лечить. Профилактика: следить за весом в будущем ( сейчас он у вас в норме),заниматься лечебной физкультурой в дальнейшем ,плаванием,питание с нормальным содержанием кальция и витамина Д. На данный момент так как есть боль и синовиит небольшой-ограничить нагрузку и при ходьбе носить ортез.Про трость речи не шло,никто этого не писал. И курс лечения нпвс должен быть,чтобы снять воспаление и боль. Вам назначили: во первых БАД,во вторых препарат без доказанной эффективности,просто деньги на ветер уйдут. И третье-внутримышечный хондропротектор,колоть который не имеет смысла,так как за курс 20 инъекций ничего не произойдет,только ягодицы будут исколоты. Инъекционные формы не входят в клинические рекомендации в связи с тем,что за короткий курс не наступит насыщения. Если уж и принимать хондропротекторы,то в таблетках и в течение не менее 3 месяцев. Но в вашем случае это вообще не имеет смысла. Они не уберут синовиит и проблему с мениском. Вам нужен препарат из группы нпвс. Не знаю почему-но вам его не назначили. Зато аж три неэффективных препарата,которые не избавят от боли. Серьезной ситуации и тем более риска инвалидности-нет. ФГЛ-это ФТЛ,вероятно буква Т неправильно прочитана. Это физиотерапевтическое лечение. Можно пройти курс магнитотерапии,фонофореза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
10 ответовДобрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Здравствуйте. Вам нужно снизить вес под контролем эндокринолога. Кроме этого, наблюдаться у ортопеда.