Что вас беспокоит?
Остеоартроз
Здравствуйте. Мужа (40 лет) долгое время беспокоит боли в правом локтевом суставе. После курса лечения (противовоспалительные препараты, препараты витаминов группы В и др.) Незначительные улучшения. После лечения прошёл мрт, сдал анализы. Пока ждём дня приёма, хотелось бы услышать мнение о ходе дальнейшего лечения, рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию МРТ выявлены признаки медиального эпикондилита начальной стадии, минимальное воспаление оболочки сустава и начальные дегенеративные изменения локтевого сустава. Локтевой нерв без утолщения, что важно, так как исключает туннельное поражение.
Медиальный эпикондилит на ранних стадиях часто имеет затяжное течение. Проблема заключается не столько в активном воспалении, сколько в микроповреждениях сухожилий в месте их прикрепления к кости. Поэтому одних таблеток обычно недостаточно. Улучшение бывает неполным или временным, что как раз и наблюдается в вашем случае. Начальные проявления артроза также могут поддерживать болевой синдром, особенно при нагрузке на руку
В дальнейшей тактике обычно делают акцент на снижении нагрузки на локоть в быту и работе, коррекции движений, которые провоцируют боль, и постепенном восстановлении сухожилий. В таких ситуациях чаще рекомендует лечебную физкультуру с упором на растяжение и эксцентрическое укрепление мышц предплечья, курсы физиотерапии. При сохранении боли иногда обсуждают локальные инъекционные методы, которые направлены на стимуляцию восстановления тканей, а не только на подавление воспаления. Хирургическое лечение при такой картине обычно не рассматривается
Принятый ответ
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Травмы как таковых не было, было перенапряжение - тяжёлая работа.
Началось все с физических нагрузок при работе. Ночью болит, немеет.
Фото прикреплено
Добрый вечер. Опираясь на описанные признаки, состояние может быть связано с воспалительным процессом в сухожилиях сустава . Однако точный диагноз требует очного осмотра.
Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации.
При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения.
Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом.
Лечебная физкультура и плавание - рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы.
Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза.
Если остались вопросы или нужна помощь, напишите
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на эпикондиллит.
Обычно делают блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная).
После этого наступает ремиссия.
Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия.
Дипроспан самое эффективное средство на данный момент. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202315 ответов
- 8 Мая 202411 ответов
- 25 Мая 20242 ответа
- 25 Июня 20245 ответов