Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ногу сломала 1января 2022 перелом латерального надмыщелка левого коленного сустава, передвигаюсь в туторе, после второго снимка рентгена сказали там что то типо трещены без смещений, хирург прописала лекарство остеогенон, к нему мне ещё посоветовали пить мумиё,...
Здравствуйте, по МРТ в воспалительные изменения, что и дает такую клиническую картину.
"Страшных" изменений не описано, поэтому не переживайте, это лечиться.
Продолжать фиксацию в туторе, и пройти курс противовоспалительной терапии.
На данный момент можно:
- Уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дней; + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Далее перейти на - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Здравствуйте!18-го вечером упал,повредил колено, по скорой забрали, сделали ренген.Сказали, что перелома нет и посоветовали сделать МРТ. Сделал...ни слова не понимаю:
Заключение: МР-картина может соответствовать перелому медиального мыщелка и метафиза бедренной кости, диафиза...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад сделал первое мрт. Травмы не было. После длительной ходьбы распухло колено и была небольшая боль. мрт показало разрыв мениска 3 степени. Через пару недель все прошло. Сегодня сделал МРТ колена повторно. Боли нет. Легкий дискомфорт при длительной...
Здравствуйте!
Ознакомился с результатами МРТ , отечности и гиперемии в данный момент не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Ваш рост и вес какой?
Какие -то анализы сдавали? Если да, также прикрепите пожалуйста результаты.
Отвечая на Ваш вопрос, в данный момент рекомендуется не нагружать сустав, носить ортопедические надколенники, местно мази на основе нпвс, при болях нпвс в таблетках по потребности.
Так, как имется синовит( воспалительный процесс наблюдается).
Здравствуйте, сегодня неудачно упала, но не сильно. Колено сначала не болело. Через час, когда посидела, встала, поняла, что больно и образовался отёк. И, как бы опоясывающая боль, как будто мне затянули бинтом вокруг колена. Ранее, в 2012 году была травма на это колено. Но,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений и посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-холод местно первые сутки
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день
У мужа сильно заболело колено две недели назад, на прошлой неделе не мог согнуть — таскал за собой. Сильная боль. Пошел в поликлинику к травматологу, т.к к ревматологу запись за два месяца — но врач, к сожалению, оказался некомпетентный ((( даже не сказал, что...
1. МРТ прикреплено пояснично-крестцового отдела позвоночника. Крестцово-подвздошные сочленения - это совсем другое.
2. Про ревматолога и сульфасалазин я помню.
3. Речь не может идти об одном суставе. Заболевание лечат полностью.
4. Лабораторных показателей, специфических для псориатического артрита нет. Диагноз ставится на основании клиники и дополнительных методов исследования.
5. Вопрос про отличие в лечении не совсем понятен. Лечения подагры отличается, остеортрита отличается, и у псориатического артрита свое лечение.
6. Палец сейчас по данным УЗИ не в стабильном состоянии, а с признаками воспаления.
7. По УЗИ коленного сустава изменений не описывают. Причина в ограничении движений может быть временная контрактура коленного сустава за счет воспаления. Сейчас возможен прием НПВП внутрь до момента установления окончательного диагноза. Онлайн я не имею права это сделать. Я склоняюсь в сторону псориатического артрита и назначения базисных препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте провели артроскопия 03.02.25г
Файлы прилагаю, и МРТ свежее от сегодняшний даты.
4 раза выкачивали жидкость, 2 раза красная, 2 раза жёлтая, с переди колено ноет побаливает, с зади подколенной ямке опухло, с боку связка или сухожилие тоже опухшие.
Подскажите в...
Здравствуйте, судя по МРТ, в суставе есть воспалительные изменения. Достоверно оценить состояние сустава можно на очном осмотре. В подобных случаях рекомендуется начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном) и ЛФК. Также возможно выполнение блокады в сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Пробуйте переходить на трость с костылей.
Добрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны.
Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования.
Для Питера - это институт Вредена.
Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника.
Отказаться и передумать всегда успеете.
--------------------
Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
-----------------------------------
По поводу энхондромы могут быть разные решения.
Нужно знать точные размеры и локализацию образования.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте. С праздником!
Страшного ничего нет.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление.
Если есть боли, то выполнить весь комплекс лечебных процедур, если болей нет, то ограничиться местными средствами, физиотерапией.
Внутрисуставные уколы не требуются, но не запрещены.
Носить ортез при физ нагрузках, не прыгать, избегать приседаний и поднятия тяжести, не стоит ползать на коленях и делать скручивающие движения. Всякие виброплатформы и беговые дорожки не рекомендованы. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Пару раз в год проходить физиотерапию и пропивать хондропротекторы, не перегружать.
При соблюдении таких рекомендаций проблем возникнуть не должно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы стала болеть коленка, сходили сделали мрт, оказался остеоартроз 2 степени. Врач выписал таблетки и предлагает сделать в коленку инъекцию, мама отказывается боитсч что после будет еще хуже. Подскажите пожалуйста стоит ли делать инъекцию в колено? И какие...
Здравствуйте, Екатерина!
Артроз 2 ст- это возрастные изменения, они как правило и болей выраженных не дают на такой стадии и не требуют никаких инъекций внутрисуставных. Но на МРТ- основная проблема, которая дает боль- это не артроз. Это частичный разрыв мениска, это изменения в связках, на фоне которых развился бурсит- воспаление всей суставной сумки, появился воспалительный выпот. И так же описали кисту Бейкера- это уже скопление этого воспалительного выпота в под коленной ямке. Это требует лечения, безусловно.
Самое первое- противовоспалительной длительной терапии нпвс- 3-4 недели. Плюс ношение ортеза на колено+ по мере стихания боли подключать ЛФК со специалистом.
Уже далее можно будет рассматривать вопрос о внутрисуставных вмешательствах . Хондромаляция 4 ст- требует скорей артроскопии-когда делается несколько проколов, условно и хирургическим путем устраняется эта проблема. Этим уже занимаются ортопеды.