Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний месяц стали появляться продолжительные ноющие боли в области простаты и иногда отдают в область крестца и копчика. Какие необходимо принять меры и насколько велик риск онкологии?
День добрый. Ноющие боли в промежности, крестце и копчике чаще связаны с хроническим простатитом, синдромом хронической тазовой боли, доброкачественной гиперплазией простаты или заболеваниями позвоночника, чем с раком простаты. Однако у вас PHI (индекс здоровья простаты) 58,8%, что относится к повышенному риску выявления рака при дополнительном обследовании, несмотря на нормальный общий ПСА 3,18 нг/мл. Но это всё равно не означает, что рак есть, но требует очной оценки уролога. Что сделать: Обратиться ОЧНО к урологу в ближайшее время, выполнить пальцевое ректальное исследование + выполнить т.н. диагностический массаж и сдать секрет простаты (оценка активности вопаления) - выполнить МРТ простаты (мультипараметрическое МРТ с оценкой по шкале PIRADS. Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Оценка ведется по пятибалльной шкале, где PIRADS 1 и 2 указывают на низкую вероятность онкологии, PIRADS-3 - неопределенная вероятность, но уже достатчно клинически значимая, а PIRADS 4 и 5 - на высокую.. Эта система помогает нам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.). По результатам МРТ уролог уже решит, нужна ли биопсия при подозрении, или же есть воспаление и нужно пролечить сперва его.
Боли в спине
16 ответовДобрый день! Сделала повторно МРТ после обострения , которое отдавало в ноги ( слабость и головокружение) и болела спина в районе крестца очень сильно. На предыдущем МТР был сакроилеит.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У вас нет активного сакроилеита на МРТ от 26.05.2026 (отёк костного мозга в крестцово-подвздошных сочленениях не выявлен, в отличие от предыдущего МРТ). Ваши симптомы: «слабость в ногах, головокружение, боль в крестце») не объясняются гемангиомой 13 мм, узлами Шморля или протрузией 3 мм. Они также не коррелируют с полипами эндометрия. Головокружение не симптом пояснично-крестцовой патологии. Вероятно, у вас тревожно-депрессивный компонент + миофасциальный синдром + избыточная диагностическая тревога. Лечить надо не МРТ, а невролога с руками и, возможно, психосоматику. Ещё вариант: вестибулярная дисфункция (не связана с позвоночником). Слабость в ногах без компрессии корешков (грыжи нет, только протрузии и остеофиты) повод проверить витамин B12, ферритин, ТТГ, электролиты, а не делать третье МРТ.
Расшифровка анализа мочи
14 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуста общий анализ мочи конкретно по всем пунктам. Мне 63 года При вставании и ходьбе незначительная боль в пояснице в районе крестца. Меня настараживают уробилиноиды .
Надо сделать. При наличии дисфункции жедчевыделительных путей получить терапию Урсосаном или Одестоном, и потом проконтролировать общий анализ мочи в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Признаки отека костного мозга боковых масс крестца, на уровне S5 позвонка слева, необходимо дальнейшее наблюдение. Артроз крестцово-копчикового сочленения.
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Расшифровка мрт
25 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста по результату мрт крестово подвздошных сочленений. Беспокоят боли в ногах. По мрт поясницы хондроз и протрузия (невролог сказала что незначительно) рентген крестца, сакроиелит.
Здравствуйте , в какой части ног локализована боль ? По результату МРТ все хорошо
Болит поясница справа
3 ответаДобрый день! Уже полгода болит бок и поясница справа. В любом положении тела. Ночью иногда трудно ногу повернуть . Долго сидеть в одном положении и стоять Заключение мрт: определяются очаги жировой дегенерации в костном мозге крестца, картина начальных проявлений...
Здравствуйте! По данным МРТ грыж нет, есть кисты на уровне крестцовых позвонков( за ними динамическое наблюдение). Как давно беспокоят боли? В ногу не отдает? Чем-нибудь лечились за последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сегодня появилась выраженная тянущая/ноющая боль в области крестца и копчика. Боль больше слева, отдаёт в левую ягодицу, немного в ногу и в промежность, ближе к области входа во влагалище и ануса. Ощущение скорее как давление/распирание, будто что-то мешает...
Здравствуйте, Инна Скорее всего, симптомы вызваны не одной причиной, а наложением нескольких факторов. На первом месте — киста или начинающееся воспаление бартолиновой железы: уплотнение слева у входа во влагалище миндалевидной формы, болезненность при надавливании и связь с недавним половым актом вполне укладываются в эту картину. Одновременно очень похож на миофасциальный синдром тазового дна — гипертонус мышц с триггерными точками, которые прощупываются как болезненные уплотнения в глубине тканей, дают ощущение распирания, ложные позывы, не проходят при смене положения и провоцируются сидением, запором и половым актом. Грыжи пояснично-крестцового отдела могут давать боль в ягодицу и ногу, но без онемения и нарушения функций тазовых органов они скорее выступают фоновым фактором, поддерживающим мышечный дисбаланс, а не главной причиной. Первый шаг — визит к гинекологу, который осмотрит уплотнение и при бимануальном исследовании оценит мышцы тазового дна; если гинекология исключена, дальше стоит обратиться к неврологу для разбора связи с грыжами и миофасциальным синдромом.
Кесарево или естественные роды?
5 ответовВ 2020 - кесарево сечение ( причина : заключение от травматолога 10 летней давности, перелом крестца) В прошлом году сделала кт написали"spina bifida s5" Сейчас беременна, возможны ли естественные роды?
По приложенному скрину КТ spina bifida s5 неполная, односторонняя. Противопоказаний с этой стороны к естественным родам не нахожу. Но вопрос о способе о родоразрешения решают только акушеры-гинекологи. Все остальные специалисты обследуют и выставляют диагнозы, но решение принимают акушеры-гинекологи, суммируя все обстоятельства.
МРТ 3 зоны
4 ответаЗдравствуйте, мне 3 разных врача назначили МРТ, один головы, другой крестца, третий ЖКТ, поджелудочку посмотреть. Можно ли за раз пройти 3 зоны? Чтобы не облучаться по 3 раза
Здравствуйте! МРТ - безопасный метод обследование, лучевую нагрузку не несет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик под кожей
1 ответС самого детства у меня мягкий шарик под кожей в области крестца, болел только когда на него надавить Сейчас же он увеличился в размере и болит вокруг него
Добрый день , для определения диагноза рекомендую провести УЗИ данного участка и обратится к дерматологу на очный прием . Также сдать анализ ОАК ( общий анализ крови ) , СРБ .