Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу сделали АКШ и замену клапана три года назад. На постоянной основе принимает утром периндоприл 4 мг, бисопролол 5 мг. Варфарин вечером 1,5 таблетки. МНО контролирует по аппарату дома. Опишу сегодняшнюю ситуацию которая повторялась несколько раз за последние пару месяцев....
Здравствуйте, Надежда Нет , с показателем и уровнем мно это не связано . Очень часто основная причина таких скачков давления - это нарушения ритма сердца . Для того , чтобы это исключить необходимо сделать суточный монитор ЭКГ (Холтер). Сейчас прием периндоприла советую перенести на вечер и снизить до 2 мг , это будет предотвращать утреннее повышение давления и не будет избыточного снижения давления в течение дня Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Тромбоз подколенной артерии
1 ответЗдравствуйте. 17 декабря начала болеть нога в стопе, все врачи твердили, что это из-за грыжи в позвоночнике, была компрессия справа. Лечили, нога не проходила. На итоге сама поехала к сосудистому хирург, тромб. Сделав множество операций, ногу спасти до колена не удалось,...
Здравствуйте, конечно на глазок густота крови не определяется. Медленно текущая кровь из вены связана с анатомией сосуда, артериальным давлением, техническими навыками медсестры. По дефициту фолатов гематолог выпишет ангиовит. Волчаночный антикоагулянт сдается дважды трехэтапным тестом вне приема антикоагулянтов,вне острого тромбоза. Дополнительно для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Риск ВТЭО 6 балов
7 ответовНа фоне клексана МНО снижается . Колю клексан 0,4 *2 раз Кардиомагнил 75мг Вессел
Здравствуйте. Клексан не оказывает влияния на уровень МНО. Он может оказывать незначительное влияние на уровень АЧТВ, но чаще коагулограмма остаётся без изменений. Уточните, пожалуйста, в чем ваш вопрос, и укажите какие конкретно значения МНО имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка приема варфарина
4 ответарезультат анализа МНО -1,43 принимаем варфарин 2 табл, Нужно увеличить дозу или уменьшить?
Добрый день! По каким показаниям назначался варфарин? ☺️ Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) или после операции по замене клапана?
Результаты коагулелограммы: АЧТВ - 44,4; мно - 1,21; протромбиновое время 16,4; Антитромбин 83,2; Фибриноген 2,6; рфмк 4, можно ли при повышенных показаниях АЧТВ и мно делать гастроскопию? В ОАК тромбоциты 180. АЛТ, АСТ, ГГТ в норме. Из симптомов часто кровоточат десны и...
Здравствуйте, Екатерина. Показатели не критичны, проводить ЭФГДС можно. В течение нескольких дней до процедуры пропейте дицинон по 250 мг х 3 р/день и аскорутин по 1 т х 3 р/день. Давно у Вас подобные жалобы? Фактор Виллебранда проверяли?
Про таблетки
1 ответПосле стентирования 7 разних таблетки асмада зугрел крестат эмфлазин спилактон эмкор нолпаза не мно
Здравствуйте, после стентирования нужно принимать все эти таблетки для того чтобы стенты сразу не закрылись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему кровотечение
1 ответМуж принимает варфарин открылось кровотечение , с заднего прохода сдали мно 12 что нам делать?
Добрый день. В этой ситуации есть четкий алгоритм. Пока не нужно принимать варфарин и контроль МНО каждые 2 дня. Когда МНО будет 3 и ниже, возобновить прием варфарина, уменьшив дозировку на 1/2 таблетки и продолжить контроль МНО каждые 2 дня до достижения целевого уровня в двукратном измерении. Пересмотрите другие лекарства или пищевой рацион, может быть что-то новое добавили, что усилило действие варфарина. Что касается кровотечения, то необходима консультация хирурга или проктолога.
Добрый день. Мужчина 83 года болел ковидом в конце декабря, пневмония, больница. Выписали из больницы, анализы при выписке - гемоглобин 92 (связанные с ним анализы закономерно не в норме - эритроциты и тд), соэ и с реактивный в норме. Выписали амброксол, ксарелто 15,...
Добавьте еще полисорб 3 раза в день для снижения интоксикации на фоне повышенного креатинина. Так же поможет снизить креатинин. Но принимайте его отдельно от других препаратов, через 2 часа,чтобы не уменьшить всасывание. И ограничить белок в питании.
Чувство жара,слабость
3 ответаздравствуйте.после коронавируса беспокоит чувство жара ,чаще по ночам,постоянная усталость и др..анализ крови т-4 свободный -норма(16.55),тиреотропный гормон норма (1.29) антитела к тиреоидной пероксидазе 127.на узи в правой доле узел размер 1.7*0.7*0.6.какие мои следующие...
Здравствуйте По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д Поэтому сдайте на вит д и ферритин Ферритин норма не ниже 45 Вит д норма 30-60 Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа По узи узел более 1см поэтому нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В 21 году был выявлен плоскоклеточный рак мочевого пузыря проведено несколько ТУРов и сеансы химио терапии. В 23 году рецидив еще один ТУР. После операций мочеиспускание было почаще чем обычно. но при этом присутствовало легкое жжение. Сейчас мочеиспускание...
из представленных данных можно сделать следующие выводы: - судя по описанию цистоскопия есть увеличение размеров предстательной железы и отчасти дизуричесике явления объясняются именно этим в таких случаях обычно рекомендуют прием комбинированных препаратов - альфа-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы - например, Дуодарт - вместо Омника - в обязательном порядке рекомендуется выполнение бак посева мочи - несмотря на отсутствие бактерий - воспаление может быть бактериальным до его результатов прием антибиотика нецелесообразен - если посев будет чист - то цистит абактериальный - тогда используются инстилляции (через уретральный катетер) с глюкокортикостероидами