Консультация онколога /

Чем и как лечить мочевой пузырь после химиотерапии — вопрос №2909714

86 просмотров

Добрый вечер! В 21 году был выявлен плоскоклеточный рак мочевого пузыря проведено несколько ТУРов и сеансы химио терапии. В 23 году рецидив еще один ТУР. После операций мочеиспускание было почаще чем обычно. но при этом присутствовало легкое жжение. Сейчас мочеиспускание стало гораздо чаще и болезненней. Простата в пределах нормы анализ ПСА 1.29 моча с небольшими отклонениями. Пробовал свечи Индометацин пропил12дней Ципрофлоксацин без изменений.

Возраст: 58

Хронические болезни: большой вес 114кг на 173 роста. аллергии на медикаменты нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты анализов и актуальную выписку от онколога
Клиент
Владислав, добрый вечер ПСА 1.29нг/мл общий анализ мочи белок 0.193 г/л лейкоциты 19* в п/зр эритроциты >100* в п/зр остальные в норме.Цистоскопия емкость 50.0 слизистая ярко гиперемирована. опухолей нет. Диагноз С67.8 рак мочевого пузыря. лечение 2021г Т2NOMO рецидив 06.23г Тур. Назначен Омник Таваник НОШПА

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, Это данные последнего приема к л/врачу. Я так понимаю. что данное состояние слизистой мочевого пузыря это последствия химиотерапии?
Онколог, Маммолог
из представленных данных можно сделать следующие выводы:
- судя по описанию цистоскопия есть увеличение размеров предстательной железы
и отчасти дизуричесике явления объясняются именно этим
в таких случаях обычно рекомендуют прием комбинированных препаратов - альфа-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы - например, Дуодарт - вместо Омника
- в обязательном порядке рекомендуется выполнение бак посева мочи - несмотря на отсутствие бактерий - воспаление может быть бактериальным
до его результатов прием антибиотика нецелесообразен
- если посев будет чист - то цистит абактериальный - тогда используются инстилляции (через уретральный катетер) с глюкокортикостероидами
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы крови
Когда был последний анализ мочи?
Клиент
Виктория Сергеевна, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!!! Последний анализ крови и мочи 31.01.25г.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Прикрепите
Клиент
Виктория Сергеевна, кровь на ПСА 1.29 нг/мл моча белок 0.193 лейкоциты 19* эритроциты >100* данные с последнего приема врача
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите общий анализ мочи к вопросу
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться к урологу, ещё раз в динамике сдать общий анализ мочи, общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти мрт малого таза с контрастом, цисиоскопию с учётом.срока от последней ТУР, узи брюшной полости и забрюшинного пространства.
Далее по результату. В моче много эритроцитов, причину надо искать. Лечение напрямую зависит от этого. Пока обследуетесь можно пройти по согласованию с урологом терапию мочевыми сборами аптечных серий, фитолизином, канефроном (чтобы попробовать снизить субъективные симптомы).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Краснота на головке и частое мочеиспускание
9 июля 2024
Галина, Самара
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать МРТ
14 июля 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва