Чем и как лечить мочевой пузырь после химиотерапии
Добрый вечер! В 21 году был выявлен плоскоклеточный рак мочевого пузыря проведено несколько ТУРов и сеансы химио терапии. В 23 году рецидив еще один ТУР. После операций мочеиспускание было почаще чем обычно. но при этом присутствовало легкое жжение. Сейчас мочеиспускание стало гораздо чаще и болезненней. Простата в пределах нормы анализ ПСА 1.29 моча с небольшими отклонениями. Пробовал свечи Индометацин пропил12дней Ципрофлоксацин без изменений.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты анализов и актуальную выписку от онколога
Владислав, добрый вечер ПСА 1.29нг/мл общий анализ мочи белок 0.193 г/л лейкоциты 19* в п/зр эритроциты >100* в п/зр остальные в норме.Цистоскопия емкость 50.0 слизистая ярко гиперемирована. опухолей нет. Диагноз С67.8 рак мочевого пузыря. лечение 2021г Т2NOMO рецидив 06.23г Тур. Назначен Омник Таваник НОШПА
Владислав, Это данные последнего приема к л/врачу. Я так понимаю. что данное состояние слизистой мочевого пузыря это последствия химиотерапии?
Принятый ответ
из представленных данных можно сделать следующие выводы:
- судя по описанию цистоскопия есть увеличение размеров предстательной железы
и отчасти дизуричесике явления объясняются именно этим
в таких случаях обычно рекомендуют прием комбинированных препаратов - альфа-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы - например, Дуодарт - вместо Омника
- в обязательном порядке рекомендуется выполнение бак посева мочи - несмотря на отсутствие бактерий - воспаление может быть бактериальным
до его результатов прием антибиотика нецелесообразен
- если посев будет чист - то цистит абактериальный - тогда используются инстилляции (через уретральный катетер) с глюкокортикостероидами
Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы крови
Когда был последний анализ мочи?
Виктория Сергеевна, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!!! Последний анализ крови и мочи 31.01.25г.
Прикрепите
Виктория Сергеевна, кровь на ПСА 1.29 нг/мл моча белок 0.193 лейкоциты 19* эритроциты >100* данные с последнего приема врача
Здравствуйте
Прикрепите общий анализ мочи к вопросу
Здравствуйте
Надо обратиться к урологу, ещё раз в динамике сдать общий анализ мочи, общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти мрт малого таза с контрастом, цисиоскопию с учётом.срока от последней ТУР, узи брюшной полости и забрюшинного пространства.
Далее по результату. В моче много эритроцитов, причину надо искать. Лечение напрямую зависит от этого. Пока обследуетесь можно пройти по согласованию с урологом терапию мочевыми сборами аптечных серий, фитолизином, канефроном (чтобы попробовать снизить субъективные симптомы).
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202516 ответов
- 5 Января 20256 ответов
- 3 Января 202524 ответа
- 11 Декабря 202426 ответов
- 13 Мая 20248 ответов
- 13 Января 20249 ответов
- 14 Декабря 202311 ответов
- 16 Сентября 202315 ответов
- 13 Июня 20235 ответов
- 21 Апреля 20239 ответов