СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем и как лечить мочевой пузырь после химиотерапии

Добрый вечер! В 21 году был выявлен плоскоклеточный рак мочевого пузыря проведено несколько ТУРов и сеансы химио терапии. В 23 году рецидив еще один ТУР. После операций мочеиспускание было почаще чем обычно. но при этом присутствовало легкое жжение. Сейчас мочеиспускание стало гораздо чаще и болезненней. Простата в пределах нормы анализ ПСА 1.29 моча с небольшими отклонениями. Пробовал свечи Индометацин пропил12дней Ципрофлоксацин без изменений.

большой вес 114кг на 173 роста. аллергии на медикаменты нет
58 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 615·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты анализов и актуальную выписку от онколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Владислав, добрый вечер ПСА 1.29нг/мл общий анализ мочи белок 0.193 г/л лейкоциты 19* в п/зр эритроциты >100* в п/зр остальные в норме.Цистоскопия емкость 50.0 слизистая ярко гиперемирована. опухолей нет. Диагноз С67.8 рак мочевого пузыря. лечение 2021г Т2NOMO рецидив 06.23г Тур. Назначен Омник Таваник НОШПА

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Владислав, Это данные последнего приема к л/врачу. Я так понимаю. что данное состояние слизистой мочевого пузыря это последствия химиотерапии?

Принятый ответ

из представленных данных можно сделать следующие выводы:
- судя по описанию цистоскопия есть увеличение размеров предстательной железы
и отчасти дизуричесике явления объясняются именно этим
в таких случаях обычно рекомендуют прием комбинированных препаратов - альфа-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы - например, Дуодарт - вместо Омника
- в обязательном порядке рекомендуется выполнение бак посева мочи - несмотря на отсутствие бактерий - воспаление может быть бактериальным
до его результатов прием антибиотика нецелесообразен
- если посев будет чист - то цистит абактериальный - тогда используются инстилляции (через уретральный катетер) с глюкокортикостероидами

Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы крови
Когда был последний анализ мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Виктория Сергеевна, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!!! Последний анализ крови и мочи 31.01.25г.

Прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Виктория Сергеевна, кровь на ПСА 1.29 нг/мл моча белок 0.193 лейкоциты 19* эритроциты >100* данные с последнего приема врача

Здравствуйте
Прикрепите общий анализ мочи к вопросу

Здравствуйте

Надо обратиться к урологу, ещё раз в динамике сдать общий анализ мочи, общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти мрт малого таза с контрастом, цисиоскопию с учётом.срока от последней ТУР, узи брюшной полости и забрюшинного пространства.
Далее по результату. В моче много эритроцитов, причину надо искать. Лечение напрямую зависит от этого. Пока обследуетесь можно пройти по согласованию с урологом терапию мочевыми сборами аптечных серий, фитолизином, канефроном (чтобы попробовать снизить субъективные симптомы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.