Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено.
По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.
Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав.
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
прогноз благоприятный.
Добрый день. Диагноз при обследовании мрт: МР признаки многочисленных супратенториальных очагов измененного мр сигнала. Сосудистый и демиелинизирующий генез. МР признаки гипоплазии правой позвоночной артерии. Отечно-воспалительные изменения слизистой сосцевидного отростка...
Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Добрый день!
36лет.Обратилась к неврологу с головокружением,сделали УЗИ сосудов,рентген и вот МРТ ГМ без контраста.
На МРТ обнаружены единичные очаги вероятно сосудистого характера.Откуда они,чем грозят и на МР картине они обычно отличаются от очагов при РС?рентгенолог бы...
Здравствуйте! Очаги сосудистого генеза возникают вследствие гипоксии, чаще внутриутробно; либо при гипертонии из за скачков артериального давления. Опасности не несут; симптомов не дают и лечения не требуют. Очаги при РС иные: располагаются чаще вдоль желудочков головного мозга, больше по размеру; часто сливаются, присутствует перифокальный отек. Любой рентгенолог и специалист по МРТ их отличит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите. Что вас беспокоит из симптомов? В связи с чем делали мрт ? Нужно знать размеры кисты.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
МРА- вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. Признаки незначительного обеднения кровотока глазничных артерий. МРТ-картина немногочисленных супратенторных очагов глиоза( более вероятно сосудистого...
К сожалению, по Вашему описанию трудно определить какой именно у Вас вид головной боли. Изменения на МРТ вряд ли могут быть причиной головных болей.
Чаще всего головные боли первичные - головная боль напряжения, мигрень.
Давящие головные боли, как каска, усиливающиеся после нагрузок, стрессов характерны для головной боли напряжения.
Пульсирующие, интенсивные, со свето и звукобоязнью, тошнотой - для мигрени.
После чего усиливается головная боль? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Как часто принимаете обезболивающие препараты и есть ли эффект от них?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии средних размеров без влияния на нервные корешки.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Здравствуйте. По Узи признаки портальной гипертензии. Что это такое и как лечить? Увеличена селезенка. Гепатоспленомегалия. Расширение желчного протока. Уз признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Уз признаки липомотоза поджелудочной железы 1ст.
Какие у вас хронические заболевания есть? Сдавали ли вы анализы на гепатиты В и С? С этим нужно к гастроэнтерологу прежде всего, понять причину. Сделайте фгдс, сдайте анализы крови-на гепатит в и с, общий анализ крови, б/х - белок, сахар, билирубин и фр, аст,алт, щф, ггт, амилаза, креатинин, мочевина, ионограмма. Коагулограмма-ачтв, пти,птв. Это клинический минимум. Нужно разбираться.
мр-картина начальных дисциркуляторных изменений головного мозга единичных очагов сосудистого глиоза в бассейнах терминальных ветвей средних мозговых артерий лобные и теменные доли.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Киста шишковидной железы- не проявляется клинически и является случайной находкой.
По поводу пазух нужна консультация лор врача.