Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра, женщина 95 лет
6 ответовЖенщина 95 лет, худощавое телосложение. Упала, по результатам рентгена - перелом шейки бедра. Снимки прилагаю. Вопрос: какой тип перелома (врачи не сошлись во мнении) и рекомендации по лечению. Сопутствующие заболевания: Гипертония, аритмия не часто, хронические запоры,...
Здравствуйте. По фото похоже на вколоченный перелом шейки бедра с минимальным смещением отломков. Это благоприятный перелом, но без операции ожидать сращение вряд ли стоит. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии дыхательной гимнастикой. - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Рост 176см в 12лет у девочки
7 ответовЗдравствуйте, дочери почти 12 лет за последний год выросла более чем на 15см. Сейчас рост 176 см вес 80 кг, телосложение крупное, размер ноги 40. При этом рост мамы 173см, папы 178см. Является ли это отклонением от нормы? Или пока рано волноваться?
Тогда нужно сдать эти параметры. если они в норме, то это конституциональная высокорослость.
Добрый, курил по чуток, но достаточно долго марихуану , занимаюсь спортом, хорошее телосложение, много пью воды, нет вредных привычек, сдавать тест хти крови на наркотики, покажет ли? Не курил 20 дней, моча тестами домашними показывает полоски слабо выраженного цвета, покажет...
А если не будет следов в моче, то тогда уже смело можно идти сдавать и кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление утром
15 ответовЖенщина 87 лет, телосложение нормальное. Был в мае гипертонический криз утром с сильным головокружением. Принимала до криза престанс, далее были у врача и назначены следующие лекарства. Утро: Уролесан (поликистоз) 8капель Тироксин (щитовидка) (натощак) Бетагистин (назначили...
Здравствуйте, указанные препараты у вас уже в максимальной дозе. Поэтому увеличить их невозможно. Рекомендую либо прибавить верошпирон 25 или 50 мг на утро, он усилит действие других препаратов. Либо на вечер добавить физиотенз 0.2-0.4 мг для снижения ночного подъёма давления. Нет отеков?
Ребенок очень медленно растёт
6 ответовЗдравствуйте. Сыну 6 лет 7 мес (ребёнок приёмный, родителей не видели) . Вес 15,5 кг, рост 110 см. Худощавое телосложение. Аппетит плохой с рождения. Очень избирательный в продуктах питания. По сравнению с ровесниками очень маленький. Скажите, пожалуйста, что можете сказать...
Здравствуйте. По анализам отклонений нет, ифр не снижен дефицита гормона роста нет, витамин д в норме, ттг и т4св тоже без отклонений. Зоны роста открыты ребёнок ещё будет расти, на конечный рост влияет и генетика. Эндокринной патологии нет. Нужно корректировать питание, больше продуктов содержащих кальций, витамин д. Наблюдение педиатра
Добрый день. Полина,35 лет. Диагноз:хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз манифестный, компенсированный.Принимаю Эутирокс 112. ТТГ-2,490 Т3-1,42 Т4 свободный-16.10 Жалобы: имею среднее телосложение, но замедленный обмен веществ, легко набираю,тяжело скидываю,...
Здравствуйте. На терапии тироксином важен только анализ на ТТГ, на Т3 не смотрим вообще, т.к. это внутриклеточный гормон. По поводу жалоб проверьте уровень ферритина и витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 69 лет. Телосложение среднее (не хужой и не полный). Сильно потеет даже при не большой физичнской нашрузке. Пот течет по всему телу. Хронические заболевания: гипертоничесеая б-нь( поинимает вальсакор 80 ежедневно, давление повышается очень редко). Панические атаки (...
Здравствуйте Повышенная потливость частый побочный эффект венлафаксина. Механизм связан с воздействием препарата на серотонинергическую систему, что активирует потовые железы. Другие причины, которые требуют исключения: 1 .Эндокринные нарушения- гипертиреоз, сахарный диабет 2.Сердечно-сосудистые заболевания- при ишемической болезни сердца, гипертонии может наблюдаться усиленное потоотделение из-за расширения периферических сосудов В таких случаях рекомендуется консультация с лечащим врачом по поводу венлафаксина. Для исключения вторичных причин гипергидроза рекомендуют ( обратиться к терапевту для взятия направлений на анализы и обследования): -Глюкоза крови натощак, а при ее повышении гликированный гемоглобин с консультацией эндокринолога -Оценка функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный - Общий анализ крови и мочи для оценки наличия анемии, воспаления , инфекции - Контроль артериального давления -ЭКГ, Эхо - КГ ( УЗИ сердца) с консультацией кардиолога при отклонениях -Рентгенография огк для исключения причин со стороны лёгочной системы
Проблема с анализом кала
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,3 годика, зверский аппетит! Просит кушать всегда и везде (ГВ+общий стол), соответственно какаем по 5-6 раз в день. Пища плохо переваривается, кусочками и выходит. Вес 10,7 кг 84 см, телосложение обычное. Глюкоза 3,7. Сдали анализ кала, как нам дальше...
Здравствуйте, по результатам копрограммы существенных отклонений нет. Можете расписать из чего состоит рацион ребенка, например за 1 -2 дня? Объем порции у ребенка фиксированный или позволяете ребенку съесть столько, сколько он съест?Питаетесь по методу тарелки? Допаиваете грудным молоком после каждого приема пищи?
Повышен сахар натощак у подростка
5 ответовМальчик 13 лет. Вес 42 кг, рост 168 (худощавое телосложение). В течении пары недель измеряем сахар натощак. На прошлой неделе 5.5-5.9. Последние два дня показатели 6.1, 6.2. Жалоб нет. Очень переживаю, что это может быть сахарный диабет. Насколько это вероятно? какие анализы...
Здравствуйте Наследственность по СД ? Какие жалобы у ребенка? Сухость во рту? Жажда? В туалет не часто ходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома гипофиза -девочка 9 лет
12 ответовСильно повышен пролактин, вчера сделали МРТ турецкого седла. Заключение микроаденома гипофиза. Девочке 9 лет. Раннее половое созревание. Месячные начались полгода назад. Цикл скачет, кровомазания во время овуляции. Телосложение - она крупненькая. Есть проблемы со зрением,...
Добрый день Микроаленома и повышение пролактина с большой долей вероятности никак не связаны. То есть есть скорей всего мелкая киста в гипофизе,которая ребенку никак не мешает и ничем не грозит А гормональной активности скорее всего нет Надо сдать: Пролактин вместе с макропролактином ТТГ,т4 свободный АКТГ,кортизол Ифр-1 ФСГ,эстрадиол Ферритин,витамин Д