Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 69лет.Лечили колено от арторза последний год, дипроспан не помогает, гиалуронку тоже. Дошли до плазмотерапии, сделали 3 укола, начинали в марте этого года. Помогало с переменным успехом
03.04.25г резко боли усилились по ощущениям как будто что то зрустоло.
Ренген ничего...
Здравствуйте Анастасия!
Для достижения максимальной объективности повреждение мениска 3 степени по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). При такой патологии консервативное лечение может быть недостаточной.
Лечение повреждения мениска 3 степени по Столлер проводится при помощи (малоинвазивной артроскопической операции)
главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На счет остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей, необходую тактику лечения нужно будет проконсультироваться, очно у ортопеда.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Доброе утро, есть снимки рентгена. Рентгенолог и ортопед, у которых наблюдается собака патологий не увидели. Но собака хромает. Возможно причина хромоты не в костях и суставах. Хотелось чтобы снимки посмотрели еще специалисты. Спасибо.
На рентгене нарушение соответствия суставной поверхности головки бедренной кости и ацетабулярной ямки ,которое может привести к возникновению артроза. Это дает достаточную болезненность, отсюда и хромота.
Через 2-3 месяца переделать снимки в динамике, оценить есть дисплазия сустава или нет.
Сейчас нужно снять воспаление, отечность и обезболить.
1. Римадил - 2мг/кг веса, в сутки, 1 раз, в рот. Курс 7-10 дней. Далее оценивать динамику.
2. Зантак (ранитидин) - 2 мг/кг веса, 2 раза в день, до еды, курс - 10 дней.
3. Нагрузки физические сейчас минимизировать.
Если на римадиле эффекта не будет, то имеет смысл задуматься о блокаде в болезненный сустав.
Добрый день!
Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была повторная операция по установке аппарата Илизарова. После травмы . выровнили ось ноги.
Но волнует само колено.
Подскажите мне пожалуйста
Что ждёт меня дальше?
Интересует про колено?
Что будет с ним.
Хрустит .
Не спасу колено?
Врач в кургане сказал оно живое!
Но берут...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Я помню Ваши вопросы. Если они сейчас выправят Вам ось конечности, то через 6-12 месяцев можно будет думать об замене коленного сустава. В том виде в котором оно сейчас , оно работать полноценно не будет. Только замена сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Над коленом появилась какая то опухоль, колено не болит, но мешает ходить, встать на колено тоже некомфортно.Образовалась с месяц как, над коленом.ББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББ
Добрый день.
Два месяца назад заболело и опухло правое,следом левое колено.Заниматься спортом (бег) прекратил.
Анализы АЦЦП,С-белок,ревфактор в норме.Мочевая кислота занижена(171) возможно что принимаю амлодипин.
Провел курс лечения нпвс(целебрекс)и местно мази аэртал и...
Спасибо.Посмотрела.
Вообще то разрыв мениска 3й степени по Ш оллер- повод для артроскопической ревизии сустава и шва мениска
Тут вопрос так стоит;
1.Хочу решить вопрос кардинально и восм ановиться полностью.Тогда- однозначно артроскопия
2.Оперироваться не хочу.
Тогда- лечение у травматолога :
- Пунктирование сустава - удаление жидкости
- Курс внутриисуставных блокад с дипроспаном
- Ношение ортеза
- Физиолечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 22.05.2024 случился перелом обеих пяточных костей .сначала сказали без смещения через 12 дней зделали рентген рентгенолог сказал есть смещение травматолог сказал срастётся все будет нормально что делать в таком случае? Кому показать можно снимки
Здравствуйте.
На сколько я могу судить по приложенным фото монитора, переломы со смещением, оскольчатые.
Не исключено, что показано оперативное лечение.
Оценить тяжесть переломов пяточных костей по рентгенограммам возможно не всегда.
Кости крупные и внутри линии переломов не прослеживаются из-за наложения внешних слоёв.
В таких случаях рекомендовано делать КТ и уточнять диагноз.
По КТ будет чёткий ответ, нужна ли операция. Я пока склоняюсь к тому, что нужна.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый вечер! Очень беспокоят колени. Но сейчас болит правое. Боль даже не в самом колене, а опоясывающая. Больше болит под коленом, выше колена и ниже. Боль при сгибании колена. По рентгену артроз 2-ой степени, артроз бедренно надколенниковых сочленений 2-ой ст. По МРТ 6-ти...
Здравствуйте, вам необходимо сделать свежее МРТ исследование , за 6 лет многое могло измениться
Инъектран можете доставить чтобы закончить курс, эффект у препаратов данной группы накопительный, эффект проявляется не сразу
Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок показал воспаление, по указанию терапевта проколол 20 уколов ХОНДРОЛОН и 20 уколов СУСТАГАРД.
Прошёл обследование артерий - всё отлично.
Ортопед назначил семь приёмов ДДТ - физиопроцедура.
Но ничего не помогло. Терапевт и Ортопед не знают что делать дальше, советуют...
Чтобы понять в чем дело, желательно сдать анализ крови на ревматоидный фактор, срб, оак. Это обычно есть в каждой больнице, очереди на эти анализы быть не должно. На данный момент возможно проколоть курс нпвп (мелоксикам 15 мг в/м 1 раз в день 6 дней), пантопразол 20 мг утро за 30 мин до еды. Остальное по обследованию.