Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
4 ответаМужчина, 68 лет, рост 1.78, вес 88. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Сделали денситометрию в 2022 и 2023 г Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в...
Здравствуйте. 1. Не было ли переломов позвонков или перелома шейки бедра? 2. После августа 2023 анализы не сдавали?
Остеопороз
7 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, 30 лет я передвигаюсь на инвалидной коляске в результате спортивной травмы. В ногах нет движений и чувствительности. Не вертикализируюсь. Я сделала денситометрию, конечно, результат не соответствует норме. Я знаю, что надо ещё сдать анализы ,...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, глюкозу, витамин д, ферритин, общий анализ крови, еще можно проверить щитовидную железу сдать на ттг и т4св , не забудьте взять денситометрию с собой, этих анализов будет достаточно для назначения лечения, на очном приёме врач даст рекомендации
Остеопороз
7 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте. Основой терапии остеопороза является прием антирезорбтивной терапии, препаратов кальция и витамина Д. К антирезорбтивным препаратам относятся бисфосфонаты. деносумаб. Если не было переломов, то начинать лечение можно с бисфосфанатов: алендроновая кислота в таблетках 1 раз в неделю утром натощак, запивая стаканом воды, 40 минут соблюдать вертикальное положение тела - не ложиться и не наклоняться вперед. Или золедроновая кислота - проводится внутривенная инъекция один раз в год. Обязательно постоянный прием препаратов кальция и колекальциферол. Если будет внутривенное введение золедроновой кислоты, перед введением рекомендуется сдать анализ крови на 25(Н)Д. При его дефиците сначала восполнить дефицит витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте! У меня начальная стадия остеопороза. Органы малого таза удалены из-за перенесенной онкологии, пять лет назад. Гормоны не принимаю( так сказал гинеколог- онколог). Сейчас пропила курс кальция Д3. Подскажите, пожалуйста: что нужно принимать в моей ситуации? Можно...
Риск перелома 5,7% (невысокий), но с учетом постменопаузы, остеопении и трещины ребра можно ставить акласту (в/в-капельно) 1 раз в 2 года. До терапии сдайте кровь на кальций общий, альбумин (кальций должен быть в норме), креатинин, фосфор, ЩФ. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием (если выходит меньше 3 -х порций - дополнительно кальция карбонат (500 мг кальция) 1 таб после ужина длительно. Через год сделайте денситометрию позвоночника и шейки бедра для оценки эффективности терапии.
Остеопороз
2 ответаУ меня постменопаузальный остеопорлз. Врач назначил Акласта прокапать с 100 мл. физ. раствора. Не уточнила, как правильно: АКЛАСТА добавить в физ. р-р (мне так и капали) или физ. р-р отдельно, АКЛАСТА отдельно. Или не имеет значения?
Здравствуйте. Возможно разведение акласты в физ.растворе. Отдельно физ.раствор капать не нужно. Но также возможно введение акласты полностью без физ.раствора. Физ.раствор добавляют для лучшей переносимости акласты.
Остеопороз
6 ответовПодскажите пожалуйста,по соотношению маркера формирования костного матрикса и маркера резорбции,у меня преобладает потеря костной ткани или прирост? В кросс лапс 0,160 маркер формирования P1 NP-34,9 , остеокальцин 12,6 нг
Нужно исключать вторичные причины остеопороза. Патологию щитовидной железы, патологию ЖКТ. По данным показателям можно отследить динамику, только если они сдавались с интервалом в три месяца. Их изменение более чем на 30% говорит об эффективности терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
3 ответаЧто их бисфосфонатов лучше переносится? Если внутривенно то кто это детает? Или таблетированеые тоже можно? У меня уже испорчен желудок и кишечник так как 13 лет принимаю метотрексат и курсами преднизолон. Обязательно надо бифосфонаты принимать? Уж больно много страшного про...
Здравствуйте. У Вас установлен диагноз остеопороз? Если да, то лечение данного заболевания обязательно. Из таблетированных бисфосфонатов препарат выбора - алендроновая кислота. Принимается один раз в неделю. Не рекомендуется если есть язвенное поражение пищевого и рефлюкс эзофагит. Из внутривенных форм - препарат выбора золедроновая кислота. Вводится один раз в год. Может вводиться в процедурном кабинете или в дневном стационаре.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Остеопороз
1 ответМожно ли только на основании биохимических специфических анализов назначить лечение больному с остеопорозом?
Здравствуйте. Только на основании биохимического анализа установить остеопороз невозможно. Золотым стандартом диагностики остеопорза является денситометрия. После полного обследования лечение назначает реваматолог на очном приёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
14 ответовДобрый вечер, доктор! Мужчина 32 года. Жалобы на боли в руках и ногах. Кроме того, наблюдалась повышенная тревожность и усталость. Ухудшение физического состояния началось в 2016 году. По заключению КТ «на всем исследованном уровне определяются умеренно выраженные...
Здравствуйте. Не понятно, от чего Вас лечили, но только не от остеопороза. Кроме витамина Д, остальное было не нужно. Необходимо было повысить витамин Д и назначить бифосфонаты. Начинайте вит Д - аквадетрим или детриферол по 50 кап 2 раза в неделю 1 мес и обратитесь очно к эндокринологу для подбора препататов от остеопороза. Остеогенон при таком анализе очень слабенький.