Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенес окклюзионный тромбоз бедренно-подколенного сегмента правой ноги. Сейчас ПТФС. Назначен Тромбо АСС 100 мг 1 р/д постоянно. Забыл сказать врачу, что у меня подагра. Ацетилсалициловая кислота провоцирует острый приступ подагры. Посоветуйте, каким лекарством заменить...
Здравствуйте! Тромбоз вен и его последствия не требуют назначения дезагрегантов. Если нет других показаний, например , кардиологических, принимать их не надо. Циклические физические нагрузки, ежедневная активность, ношение трикотажа 2 класса компрессии (особенно в случае наличия отёков, тяжести в ногах или пигментации). Из препаратов при наличии симптомов могут быть рекомендованы флеботоники - Детралекс, венарус, флебодиа курсами по 2 мес 2 раза в год. Также можно принимать Сулодексид 250 ЛЕ по 2 капсулы 2 раза в день 3 месяца 2 раза в год.
У папы два месяца назад был сильный приступ подагры . Снимали сначала уколом ( по скорой ) потом таблетками преднизолон , был у ревматолог тот назначил алопуринол 100. Прошло 2 месяца . Сдали анализы . Тут мочевая кислота 466, креатинин 166. Как Быть дальше
Здравствуйте! Развитие хронической почечной недостаточности может наблюдаться при подагре,так как это заболевание может «поражать» почки,может быть и в рамках других заболеваний. Как правило в таких ситуациях рекомендуют малобелковую диету,а так же меняют аллопуринол на другой,разрешенный и более предпочтительный препарат дл снижения мочевой кислоты -фебуксостат. Начинают с 80 мг/сут,далее смотрят уже по результату в динамике. Так же важно сдать мочу на суточную протеинурию ( в общем анализе белок есть,но ориентируемся на суточную потерю белка),выполнить узи почек и мочевого пузыря. Высокий общий белок и соэ очень высокая. Вы пишите,что сейчас обострения нет? Болей,припухлости ? Или есть? Давление повышается? Отеки есть? Тошнота? Какие препараты он принимает ещё на постоянной основе,какие есть хронические заболевания?
Лечение подагры
11 ответовДобрый день. У отца диагностировали подагру, несколько раз в год возникают острые приступы то в стопах, то в кистях, несмотря на то что старается придерживаться диеты. Пару недель назад снова начался острый приступ в левой кисти, принимал Колхикум Ретард, стало легче. Сдал...
Здравствуйте! При приступе подагры рекомендуется прием НПВП: например, Эторикоксиб 90-120мг после еды, для «защиты» слизистой желудка принимать таб. Омез (Омепразол) 20мг, за 30 мин до еды. Также местная терапия противовоспалительной гелью/мазью (диклофенак, вольтарен) + повязки с разведённым димексидом на проблемные суставы. Прием Аденурика необходимо остановить на время приступа, после купирования приступа подагры возобновить прием Аденурика 120мг, с дальнейшей оценкой уровня мочевой кислоты через месяц. Принимать Аденурик до снижения уровня мочевой кислоты менее 360мкмоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале 2022 г. случился первый приступ подагры. Выписали НПВП и фебуксостата 6 месяцев. Я пропил 1,5 месяца и не стал продолжать. В июне 2022 г. я сдал анализ и показатель МК был 507 мкмоль/л. После чего я пропил фебуксостат в течение 6 месяцев. Показатели...
Натяните принимать фебуксостат в дозе 40мг/сут. Обязательно под контролем мочевой кислоты. У рекомендую переделать УЗИ почек (исключить наличие камней).
Приступ тахикардии у девочки 12 лет
5 ответовДобрый день. Моя дочка занимается легкой Атлетикой 3 года. Два года назад был первый приступ играли в пионербол после тренировки, сердце затрепыхалось, пульс был 180, обратились к кардиологу, сделали экг, доктор сказал все норма, ничего предпринимать не нужно. После этого...
Здравствкйте. По экг зафиксирован приступ пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Как правило он не опасен, если длится до 30 минут ( далее при таком пульсе вызов скорой, если приступ купирован, то обращаться сейчас не надо). При приступе: вагустные пробы, например, покашлять!/задержать дыхание на высоте вдоха/надавить на глазные яблоки 20 сек). Пройти ОАК, БХ ( глюкоза, общий холестерин, аст, алт, креатинин, общий белок), ЭКГ, ферритин, магний, калий, 12-канальгыйэ суточный холтер и к аритмологу
Купирование приступа подагры
11 ответовБолею подагрой 5 лет. Были ежегодные приступы, купировались НПВС, сейчас приступ уже 1,5 мес ничего не помогает. Сначала был диклофенак 7 инъекций, Колхицином 20 таб, затем кетонал таб. Болезнь не проходит, температура 37,5 без НПВС. Имеются проблемы с холестерином, сахарный...
Нужно, это оптимальный вариант. И не стоило так тянуть. если приступ не купирован за 10 дней, надо ГКС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после инсульта
8 ответовМужчина, 55 лет. После обширного инсульта парализованна левая сторона. Сильные боли в плечевом суставе и ноге. У больного есть подагра. Как отличить, это приступ подагры или нет? Так как при подагре нужен покой суставам. После инсульта наоборот необходимо разрабатывать.
Здравствуйте, в области суставов есть отек, покраснение? Боли в ноге по всей протяженности или в суставах? С пораженной стороны или здоровой? Что от подагры принимает?
Во время приема капецитабина при ХЛТ было обострение 4 февраля подагры большого пальца левой стопы. Сделал внутревенную капельницу 5 раз.Опухоль спала. Во время приема капецитабина при противоопухолевой ХТ первый курс снова обострение 23 февраля подагры большого пальца...
Здравствуйте! На фоне лечения Капецитабином действительно может повышаться мочевая кислота из-за того, что он влияет на функцию почек и соответственно они меньше выводят её. Так же на фоне капецитабина бывает обезвоживание, что способствует кристаллизации мочевой кислоты и обострению подагры. Нужно контролировать уровень мочевой кислоты во время курсов ПХТ. Аллопуринол не рекомендуется применять совместно с капецитабином из-за того, что он может уменьшать его эффективность. В данном случае можно рассмотреть вопрос редукции дозировки капецитабина для продолжения лечения. Для купирования острого приступа врачи рекомендуют использовать Колхицин, НПВП(ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Компрессы с димексидом и диклофенаком хороший вариант для местного лечения. Продолжайте их использование, если нет раздражения кожи. При подагре очень важно держать диету. При этом заболевании врачи рекомендуют: увеличить потребление жидкости (вода, щелочные минеральные воды) для улучшения выведения мочевой кислоты, исключить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь, газированные напитки).
Приступ сердцебиения
28 ответовВнезапно случился приступ сердцебиения. По ощущениям сердце быстро билось, переворачивалось и подпрыгивало, билось не ровно, воздуха не хватало. В момент приступа сняла ЭКГ на часах Apple Watch: 1 файл Разжевала анаприлин 10 мг, успокоилось. 2 файл ЭКГ с часов спустя 15...
По одному эпизоду сложно судить надо еще понаблюдать конечно , но то что нет связи это точно , если эпизоды будут повторяться тогда надо обсудить вопрос назначения противотревожной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия на фоне подагры и АГ
1 ответЗдравствуйте, в 2017 обследовался с жалобами на периодическую аритмию и покалывания в обл сердца и левой руке у хорошего кардиолога в клинике. После обследований (эхо, уз и тп) заключение: Гипертоническая болезнь 1ст, 2 степени, риск ССО - уточнить. Назначение, утро: Конкор...
Здравствуйте необходимо дообследование в виде экг,эхокс и суточное мониторирование экг. Если подъем давления отмечаете в вечернее время можно добавить дозу амлодипина до 10 мг.