Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у 4-х месячного малыша
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку по результат ренгента поставили диагноз - Дисплатический тип развития правого ТБС. Назначили массажи у физиолога и носить прокладку Фрейка. Хотелось услышать ещё мнение других врачей. Верно ли назначали лечение или нужна стремена Павлика или может другое...
Здравствуйте! Укладка не много асимметрична ( разная величина крыльев подвздошных костей) Из всех признаков дисплазии имеется только незначительная скошенность крыши вертлужной впадины справа (ацетабулярный индекс выше нормы) без нарушения стабильности сустава. Хороший признак - ядра окостенения уже очень отчетливые и наружный костный выступ также имеет угловой контур. В такой ситуации достаточно использовать подушку Фрейка ( ее можно использовать, когда не нужна жесткая фиксация в суставах при нестабильности. Нестабильности по снимку нет). Подушку можно использовать в среднем до 6 мес возраста ребенка. Физиопроцедуры и массаж помогут деформироваться крыше справа. Вит Д3 можно использовать до 1000 МЕ. Контроль через 2 мес рентгенологически
Добрый день. Ребенку в 3 месяца был поставлен диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава на основании рентгеновского снимка:Ретикулярный угол справа-26, слева-31 градус. Высота крыши справа-10 мм, слева-11. Крыша вертлужной впадины слева скошена. Было назначено ношение...
Да, есть слева дисплазия. Линия Шентона то же уступчива. Рекомендации те же.
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца (родилась 14 февраля). Сделали рентген, заключение: ядра головок бедренных костей не определяются, угол крыши D=29° S=25°, линия Шентона нарушена с обоих сторон. Врач назначил лечение : лфк, массаж, подушка фрейка на 3 месяца Подскажите...
По фото "крыша" вертлужной впадины, особенно справа очень скошена, выраженная дисплазия. Без ортопедической поддрержки не обойтись, поукшки Фрейка недостаточно. Мое мнение что на данный момент лучше фиксировать или стременими Павлика или ортез Тюбингер 23/7. Плюс весь назначенный комплек лечения, Р-гр контроль через 1,5-2мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 месяцев Были на рентгене в 4 месяца, результат прилагаю Поставили дисплазию, назначили витамин Д 2 тыс, массаж, физио, подушку фрейка на ночь Все проделали Пришли в 7 мес на контроль, результаты прилагаю, стало ли лучше? Или стало хуже? Подскажите, продолжать...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 7 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой (слева прерывается), а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться (их пока нет) По фото и описанию имеем ДТБС слева с задержкой развития ядер окостенения. Динамика - без динамики. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Назначили на месяц подушку Фрейка. Действительно ли она необходима? Или достаточно массажа и физиопроцедур? Ребёнку два месяца. Данные по УЗИ: угол А 59град, угол В 68 град. Покрытие костной крышей 53%. Головка...
Никаких противопоказаний к рентгену нет. Я бы однозначно сделал рентген и потом принимал решение. УЗИ - слишком субъективный метод. То, что увидел на УЗИ один врач, второй может увидеть по другому. Рентгеновский снимок - это документ. Его можно кому угодно показать и получить заключение. Рентген не обманешь. Обратите внимание, чтобы была правильная укладка и защитные фартуки.
Задержка моторного развития
9 ответовРебёнок 1,4 не ходит(только у опоры) и не говорит(ни слогов, ни слов). В 3 месяца было недоразвитие тазобедренного сустава, носили отрезе Фрейка, после этого Стоит диагноз гиперпластичные суставы, очень слабые ноги. Нужно ли принимать ноотропы или всё не так критично и...
Посмотрела ваше обследование. По данным НСГ(узи головного мозга) есть признаки перенесенной гипоксии и расширения бокового желудочка. Как правило,это связано с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.Натальная травма? По данным неврологического осмотра снижен мышечный тонус. С низким тонусом детки начинают ходить позже сверстников. Я рекомендую курсы общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и конечности,СМТ на рефлексогенные зоны(не чаще ,чем через 2 мес после последнего курса физиолечения),профилактика рахита-витамин Д по 1000 ме.Для вашего тонуса необходимы водные процедуры. Если нет противопоказаний-бассейн. Из препаратов для улучшения мозгового кровообращения рекомендую рассмотреть вопрос о назначении пантокальцина по 0,8 мл 2 раза в день в растворе-6 недель По схеме: 1 неделя-по 0,8 мл 1 раз в день 2,3,4,5 недели-по 0,8 мл 2 раза в день 6 неделя-по 0,8 мл 1 раз в день До 17 часов,после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
19 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, девочка, возраст 3,5 месяца. В 1 месяц при прохождении УЗИ тбс выявлена дисплазия тбс. Консультация врача ортопеда: 2 месяца носить перинку Фрейка, массаж 10 сеансов, перерыв 2 недели , затем ещё 10 сеансов. После всех вышеперечисленных процедур...
Здравствуйте. Ситуация слева на грани нормы и дисплазии. Норма углов для девочки в 3,5 мес 24 +\- 5 градусов. Слева - граница нормы. В 4 мес норма 23 +\- 5 градусов Линия Шентона существенно не нарушена. Крыши вертлужных впадин значительно скошены, ядра оссификации пока могут не определяться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Не знаю, что там за шина у orlet. Может быть, и её можно. Без шины нельзя. Крыши существенно скошены, не сформированы. Если оставить без шины, получим выраженную дисплазию или подвывих. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Насчёт ШДУ не переживайте. Там всё в норме пока.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 4 месяца по рентген углы слева 30.9, справа 32.8. Носили перинку фрейка 1.5 месяца и 1.5 месяца шину виленского на бедрах, развод ног 180гр был. В 7.5 месяцев рентген углы справа 25.7, слева 26.8. Линии шентона неприпывны. Ортопед сказала помдее модем снимать шину. Но у нас...
Добрый день напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении. Так по описанию все в норме, но нужно видеть снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку без 1 недели 6 месяцев. Врач по рентген снимку ставит ацетабулярную форму дисплазии тазобедренного сустава и одним из пунктов лечения указывает ношение укладки Фрейка 23 ч в сутки. Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзна данная форма дисплазии, нужно...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, у девочки 23 +\- 5 градусов У меня получились углы справа 29 градусов, слева 25. Линия Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин скошены, ядра окостенения не определяются, а уже пора. Диагноз дисплазии ТБС обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Фрейка в 6 мес уже не эффективна и назначается редко. Обычно назначают Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через 2 мес. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. На четвереньки должно быть некогда вставать. Без шины только процедуры и гигиена.