Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет. После родов в 2023 году беспокоит постоянно цистит, уже почти каждый месяц, роды были с разрывами внутренними и наружними. Немного замерзают ноги-цистит. ПА с мужем- цистит. Чаще всего принимала Фурагин, курсом по 2 Таб 3 р в день 10 дней. В прошлый...
День добрый. Причинами посткоитальных циститов чаще является анатамо-физиологические особенности строения уертры после родов (дистопия и гипермобильность) и собственный бактериальный фактор - E.Coli, которая в результате ПА попадает через уретру в м.пузыря, вызывая хр. процесс.
С учетом наличия подосторого процесса (лейкоциты 5-10 - это выше нормы)обычно назначаю схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (в вашем послеве почемуто нет оценки чувствительности к Фосфомицину, но чаще он вполне подходит).
2. и я лбблю схему с Урофурагином (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней, далее 5-7 дней переры, затем курс 7-10 дней повторить, и далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца (даже до 3-х мес), а также после полового контакта (чувствительность к Нитрофурантоину -S у вас есть)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды (длитиьный прием фитоуросептиков даёт неплохое лечебно-профилактическое действие)
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - стараться пить не менее 1,5-2 л/сут.
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке и др. энтеробактерий (фекальный энтерококк, клебсиела) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
Желательна доп. консультация гастроэнтеролога при выявлении энтеробактерий (тем более если есть какие-то проблемы с ЖКТ), и почитайте про такойтермин, как «дырявый кишечник».
Здравствуйте, у ребёнка частый насморк, генерализованные тики, экстрасистолия. В анализах понижены нейтрофилы и повышены моноциты и лимфоциты. Часто высеивается вирус герпеса 6 типа- методом пцр, к нему присоединяется золотистый стафилококк. Зимой сдавали имунограмму - снижен...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Что у ЛОР-врача? Аденоиды, тонзиллит, кисты или воспаления в пазухах? Эндокскопически ЛОР-смотрел? КТ?
6 герпес не вызывает перечисленные симптомы - тики, экстрасистолия
Здравствуйте. Около года страдаю от неосложненного цистита. Один раз лечилась Левомицетином, курс 5 дней. Три раза лечилась Монуралом, в том числе два дня подряд по пакетику на ночь. Через месяц обострение повторяется. В анализах мочи на бак посев Клебсиелла пневмонии. Почему...
Евгения, в Вашей ситуации важно выстроить чёткую диагностическую последовательность и не торопиться с приёмом антибиотиков без объективных показаний.
Во-первых, Левомицетин не входит в перечень препаратов, рекомендованных для эмпирической терапии инфекций мочевых путей. Его применение возможно только по результатам бактериологического посева и подтверждённой чувствительности, и только если другие препараты неэффективны или противопоказаны.
Ваша задача сейчас — при появлении симптомов обязательно сдавать общий анализ мочи. Антибиотики принимаются только при наличии признаков воспаления: лейкоцитов, нитритов, эритроцитов. Если эти показатели отсутствуют, даже при наличии бактерий в посеве, антибиотик не требуется, так как симптомы могут быть связаны с другими причинами, не инфекционного характера.
Рекомендую следующий алгоритм действий:
- При обострении сделать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (посев проводится только при наличии лейкоцитурии).
- Пройти базовое урологическое обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
- Вести дневник мочеиспускания в течение трёх суток с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это поможет объективизировать частоту, объём и характер мочеиспусканий.
- Провести исследование микрофлоры влагалища — Фемофлор 16 или Фемофлор скрин — для исключения бактериального вагиноза, который часто сопутствует рецидивирующему циститу и может быть его триггером.
- Уточнить, есть ли связь обострений с половыми актами. Если такая связь есть, потребуется дополнительная профилактика и коррекция поведения.
Для домашнего контроля анализов мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет быстро и удобно оценить основные параметры мочи и пройти валидированный опросник симптомов цистита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мне 34 года и с 2018 года меня беспокоит постоянный внутренний прыщ в одном и том же месте,воспаляется с частотой от раза в год до 2 раз за три недели.При пальпации болит,на ружу не выходит.Была по омс у дерматолога и хирурга.Первая просто сказала оставь как...
Добрый вечер. Просто уже крик о помощи. С декабря 2021 не могу избавиться от бак вагиноза, если это вообще он. В декабре появилась микротрещины при входе во влагалище, то проходит то снова появляется. По анализам выявили гандерелла. Фемофлор прикрепляю, назначила нео...
Наталья, здравствуйте. Вам нужен прием юнидокс солютаб по 1т 2 раза в день 7 дней + для кишечника линекс или аципол. Вагинально свечи макмирор по 1 свече 8 дней, затем ацилакт по 1 свече 10 днкй для нормализации микрофлоры.
Добрый день! Уже на протяжении полу года беспокоят фурункулы , появляются с частотой раз в полтора месяца . Было уже 4 в различных местах . 3 из них вскрывали и чистили,последний прорвал сам с помощью мази и зажил. Раньше такого не было. С чем может быть связано? Как узнать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!5 раз за лето возникает цистит,до этого была ремиссия 3 года роды и кормление.
Принимала монурал и однократно и по 3 дозы через день,уролесан и д маноза,проходит 3 недели и симптомы возвращаются!Высеевается только е.colli ,помогите подобрать лечение.
Здравствуйте. Начинайте фурадонин или нитрофурантоин по 100 мг 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день до 1 месяца. Для профилактики рецидивов цистита Уро-ваксом 6 мг по 1 капсуле утром натощак в течение 3 месяцев, затем 3 месяца перерыв и повторить по 10 дней в течение ещё трёх месяцев. Контроль общего анализа мочи, бакпосева мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи. У гинеколога обязательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Здравствуйте. Дедушке 70 лет. Год назад ему делали операцию на артериях шеи, вставляли катетер в уретру, в дальнейшем выяснилось, что вставлять его было на столько тяжело, что хотели отменить операцию, в итоге с большим усилием протолкнули. (Мочится с затруднением он давно,...
Здравствуйте!4 года назад через пару месяцев после возвращения из Турции на ноге вышел фурункул.Обратилась к хирургу,вырезали,анализов не брали.С тех пор каждые полгода рецидив фурункулёза.С детства имею диагноз хронический тонзиллит,но ангиной болею редко,ориентировочно раз...
Здравствуйте! Скорее всего в Вашей семье носители патогенных микроорганизмов, которые вызывают эти заболевания. Надо обследоваться всей семьей.
Рекомендую: клинический анализ крови, кровь на сахар, бакпосев из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили родинку на спине, после удаления отправили нагистологию(анализ прикрепляю). Прошёл месяц, и на рубце образовалось тёмное пятно. Удалять заново? На сколько опасно, что она опять появилась? Спасибо за ответ!