Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена лекарства
4 ответаЗдравствуйте прописали уколы мидокалм 10 шт в/м, в аптеке сказали что этот препарат уже давно не поступает дали замену толперилид фирмы элара Такой вопрос не будет ли маме плохо от них, если замена другим т. К. Посоветоваться не с кем а у неё очень сильные боли
Здравствуйте! Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество и оказывают одинаковый терапевтический эффект(миорелаксанты). Поэтому не переживайте! Из побочных может быть индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата (толперизон +лидокаин))
Замена микрочипа собаке
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста в каких случаях происходит замена микрочипа собаке ? Правомочно ли устанавливать микрочип повторно и не навредит ли это собаке? И какой нормой закона или иного правового акта это регулируется?
Здравствуйте, Повторно чип устанавливается только при его утрате. Во время операции на холке, механической травмы, укуса. То есть, когда чипа просто нет. Повторно чип нельзя вводить. Потому что считываться могут оба. Да и нет в этом смысла. По номеру чипа можно проверить, есть ли животное в общей базе данных и кто владелец. При смене владельца, на сайте animal Id вносятся новые данные, данные владельца. Чипирование происходит и для того, чтобы можно было распознать животное, в случае утраты. Животное могли проверить по базе и вернуть владельцу. А так же для перелетов за пределых РФ. "3 июля 2004 г., Регламентом Европейского Парламента № 998/2003, определившего, что домашние животные (собаки, кошки и хорьки), путешествующие через границы Европейского Союза, должны быть идентифицированы микрочипом, либо отчетливым клеймом; при этом переходный период для клейма составит 5 лет, по истечении которых единственным идентификатором станет микрочип... "
Замена коленного сустава
1 ответДобрый день! В конце апреля предстоит замена коленного сустава, но кардио диагностика показала, что необходима коронография. Есть ли острая необходимость ее проведения до операции на сустав? Или лучше заняться этим после?
Здравствуйте! К оперативному лечению по протезированию сустава врачи дают допуск, если кардиолог на данный момент рекомендует дообследование , вероятно допуск к операции вы не получите от него пока не пройдете коронарографию. Сердечно-сосудистая патология достаточно серьезная у вас , так как рекомендуют коронарографию, необходимо знать ваш организм ,что бы разрешить операцию и наркоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить статины или нет
1 ответВрач назначил розувастатин 20 мг. Боюсь пить статины хотя по УЗдг бляжки 18 и 25 процентов. Вроде врач вразумила, но боюсь. Диабета и гипертонии нет. Не пью и не курю. У отца инсульт был в 65
Здравствуйте! Наличие бляшек в сонных артериях это не начальные изменения а доказанный атеросклероз. В таких случаях лечение статинами направлено не просто на снижение холестерина а на достижение строгого целевого уровня плохого холестерина (ЛПНП) Назначенная дозировка 20 мг клинически обоснованно Страх перед приемом статинов на фоне интернет мифов очень распространенная история Статины не просто снижают холестерин. Они уменьшают выработку плохого холестерина в печени. Но главное они стабилизируют атеросклеротические бляшки в ваших сосудах. Рыхлая, опасная бляшка становится плотной, как цемент. Она перестает трескаться и не дает образоваться тромбу, который вызывает инфаркт или инсульт Масштабные исследования показали что у людей с уже имеющимся атеросклерозом каждый год приема статинов снижает риск сосудистой смерти на 10-15%.Прием статинов в течение 5 лет предотвращает 1 инфаркт или инсульт у каждого 3-го пациента с таким же поражением сосудов, как у вас.У пациентов, которые регулярно принимают статины, общая продолжительность жизни в среднем на 4-6 лет выше, чем у тех, кто отказывается от них, имея показания Статины это единственные таблетки, которые реально продлевают жизнь, когда ваши сосуды уже больны. Они работают как клей для трещин в артериях. Бояться их ,это как бояться прививки от столбняка, имея рваную рану. Риск болезни в тысячи раз опаснее, чем риск от таблетки Здоровья!
Нужно ли принимать статины?
9 ответовЗдравствуйте! Вопрос следующий. Женщина, 53 года, не курю, малоподвижный образ жизни, ИМТ 22. Повышен холестерин 7,35, ЛПВП 2,01, ЛПНП 4,92, назначили питавастатин 2мг. 1 р\д 3 месяца. Действительно ли при таких показателях нужно принимать статины?
Здравствуйте) Для того чтобы понимать необходимо ли принимать статины , нужно ориентироваться не только на уровень холестерина, но и на наличие атеросклеротических бляшек в сосудах. По этому рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Так же необходимо соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови: * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дз. Пневмония, 7 дней левофлоксацин 500 мг 2рд, полкурса пропил температура держится в районе 37гр, возможна ли замена на цефтриаксон вм?
Добрый день. Во первых- такая замена антибактериальной терапии не рациональна, так как у Левофлоксацина намного шире спектр антимикробного действия. Грубо говоря, Цефтриаксон намного слабее и принимать его после не рационально. Во вторых- субфебрильная темпертура (до 37.5)- не является показанием к коррекции антимикробной терапии и является нормальным следствием воспалительного процесса. Желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок) для понимания активности воспалительного процесса, показаний для проведения антибактериальной терапии.
Статины и гормоны
24 ответаЗдравствуйте. Принимаю фемостон 1/10. Уже года три. У меня уже очень давно повышен холестерин 6.8, врач настаивает на статинах, а именно Розукард. В интернете увидела статью, что згт и статины вместе пить нельзя. Подскажите так ли это и что мне делать? Делала УЗИ сонных...
Добрый вечер! А вы сдавали липидный профиль(ЛПНП,ТГ,ЛПВП)? Диеты придерживаетесь ?
Хочу принимать статины
1 ответЗдравствуйте,уважаемые доктора!Мне 52 года,и я хочу принимать статины для профилактики атеросклероза,так как мои предки уходили рано из жизни,кто от инсульта(почти все),у кого ишемическая в 53.По анализам выходит,что лпвп-1.75,триглицириды общ-1,3,холестерин-5,52...
Здравствуйте. На основании вашего описания и данных липидограммы у вас есть умеренно повышенный общий холестерин и холестерин ЛПНП ("плохой" холестерин) при хороших показателях триглицеридов и ЛПВП ("хорошего" холестерина). В сочетании с отягощенной семейной историей это действительно создает повышенный риск. Однако решение о назначении статинов всегда принимается комплексно.Вам нужна обязательная очная консультация врача-кардиолога или терапевта. Он назначит вам не только оценку липидного профиля, но и расчет индивидуального сердечно-сосудистого риска (по шкале SCORE). Для этого, помимо анализов, ему понадобятся данные о вашем артериальном давлении, наличии или отсутствии курения, уровне глюкозы (сахара) в крови. Именно величина этого риска является главным основанием для назначения статинов в целях первичной профилактики. Обычно в таких случаях, если риск по шкале SCORE оказывается высоким или очень высоким, врач действительно может рекомендовать начало терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена юперио на Эналаприл
17 ответовЗдравствуйте, на сколько равнозначна и правомерна замена юперио на Эналаприл? Юперио принимали 75 мг в день, Эналаприл назначили 5 мг в день. Какими инструкциями Минздрава разрешена данная замена одного препарата другим на диспансерном наблюдении? Причина замены не хотят...
Диагноз - хроническая сердечная недостаточность 2а III ФК с фракцией выброса 46% - это показание к назначению именно юперио, а не эналаприла. Согласно рекомендациям Минздрава при таком диагнозе необходим прием юперио. Если терапевт из вредности заменила юперио, то Вы можете обратиться к зам. глав. врача поликлиники, показать выписку с диагнозом и рекомендациями и вопрос будет решен. Учитывая цифры давления, лучше приобрести юперио 100 мг, его можно делить. По 200 мг 2 раза в день точно не получится принимать, он будет чрезмерно снижать давление.