Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стойкая гипертония 15 лет, гипотериоз в анамнезе, принимал лизиноприл, 2мес назад, после стационара,поменяли лечение, все было хорошо, а 2 нед назад стало низкое давление днем, эдарби кло нет меньше дозировки, а что убавить?
Здравствуйте, Вы пишите о том что на фоне принимаемого дважды эдарби и норваска 5 мг избыточно снижается АД, хотя не описываете до каких цифр. В подобных случаях можно попробоваь продолжить прием эдарби-кло 40\12,5 мг утром, вечером норвас 5 мг. Эдарби-кло и эдарби действуют сутки и этот препарат можно принимать один раз в день, гипотензивный и органопротективный эффект эдарби-кло оказывает и при разовом приеме.
На КТ киста ПЖ
6 ответовКиста тела ПЖ 30Х31мм нужна ли операция.У меня хронический панкриотит. Находился на лечении 2019 глду с острым Панкриотитом П.Ж. сейчас стойкая реммисия . На КТ по другому поводу врач обнаружил кисту тела ПЖ. что мне делать?
Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос более-менее хорошо, то от Вас нужна информация. А именно нужен протокол КТ (описание исследования). Там надо смотреть размер кисты, ее расположение, наличие лимфоаденопатии, диаметр главного панкреатического протока и много чего еще. Зачем это надо? Скрывать не буду, чтобы исключать возможный факт малигнизации кисты. Не пугайтесь, но такое бывает. Поэтому помимо КТ не помешает сдать анализы на онкомаркеры - РЭА, СА-19.9. Поговорить с хирургом или онкологом, который конкретно занимается патологией железы - надо ли делать эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ), в ходе которого возможно выполнить тонкоигольную аспирацию для изучения полученного биоптата. И только потом решать вопрос об операции. Вкратце как то так. Здоровья Вам.
Плохая эрекция , что делат?
36 ответовУтренняя эрекция есть стойкая и уверенная , встаю на ноги и через несколько секунд пропадает . Днём и вечером при возбуждении нет , или на половину твердеет, ни в длину ни в ширину, как будто что то задерживает.
Медленное "угасание" характерно как раз для всех органических причин. А вот усугубилось это всё еще и психогенным компонентом. В общем, обследуйтесь, по результату обратитесь повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, длительное время наблюдается по анализу крови низкие лейкоциты. Проходила много разных обследований, говорят лейкопения- сопутствующее заболевание, основное - нужно искать. Эндокринолог вообще сказала, что это норма для жителей...
Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит может быть причиной лейкопении. Также важно сдать общую биохимию, ферритин, с-реактивный белок, В12, В9, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Как лечить H.pilory при ГВ?
1 ответПлохой оак(нейтропения,лейкопения) после родов, по сей день, все возможные анализы сданы (вирусы и все что можно- отрицательно) Витамин д, ферритин- снижен, принимаю препараты Может ли быть плохой оак на фоне H.pilory? Это единственное что подтвердилось
Здравствуйте, каким методом было подтверждено наличие helicobacter pylori? Если вы сдавали кровь на антитела, то данный анализ не информативен и не является основанием для эрадикационной терапии. Оптимальным для диагностики является 13с дыхательный водородный тест или анализ кала на антигены helicobacter p. методом иха. При наличии положительного результата одного из тестов показано проведение эрадикационной терапии. Однако на период её проведения рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание, т.к. нет достоверных данных о влиянии препаратов на организм ребёнка. Факт наличия в организме helicobacter не является острым состоянием, которое необходимо лечить прямо сейчас, если нет обострения язвенной болезни, то можно отложить эрадикационной. Сама бактерия не вызывает развитие анемии, однако может провоцировать развитие эрозий и язв. А уже язвы и эрозии могут быть источником хронической кровопотери и вызывать аннмию. Длчих исключения необходимо пройти ЭГДС.
Прививка от гриппа
1 ответДобрый день. После длительного лечения по поводу гипертиреоза, прошел лечение йодом. Диагноз на сегодня: первичный пострадиционный гипотериоз, декомпенсация. Лечение йодом прошел в феврале, сейчас принимаю эутирокс . В анализах лейкопения, эозинофилия. Можно сейчас делать...
Здравствуйте. Нужно сделать, чтобы иметь защиту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный Склероз, Мавенклад
5 ответовЗдравствуйте, в Мае я прошла 1ый курс Мавенклада и в Июне второй. Лейкоциты почти не изменились, 3,65. Это нормально? Везде пишут, что должна быть лейкопения 3ей степени, а у меня нет. Поэтому беспокоюсь, что лекарство не подействовало
Здравствуй! Мавенклад в основном влияет на лимфоциты, а не на все лейкоциты. Общий анализ крови (ОАК) показывает все лейкоциты, включая нейтрофилы, моноциты и другие. Наиболее показательным является именно абсолютное число лимфоцитов, а не общий уровень лейкоцитов. В норме лимфоцитов — от 1,0 до 4,8 × 10⁹/л. После Мавенклада они могут снижаться до 0,2–0,5 × 10⁹/л. Снижение до 0,2–0,5 — это и есть та самая лейкопения 3 степени, но по лимфоцитам, а не по общим лейкоцитам. У 25–30% пациентов не развивается тяжёлая лейкопения вообще — это нормально и не означает, что препарат не работает. Желательно посмотреть по анализам крови на снижение именно числа лимфоцитов или сдать анализ с развернутой лейкоцитарный формулой и сравнить с предыдущим. Эффективность Мавенклада не обязательно зависит от глубины лейкопении. У некоторых пациентов эффект выражен даже при умеренном снижении лимфоцитов. Главное — клинический эффект: отсутствие новых обострений, отсутствие новых очагов на МРТ.
Понижены лимфоциты
9 ответовБеременность 18 недель. Сдала ОАК лимфоциты снижены, пересдала через 4 дня незначительно лимфоциты выросли.В анамнезе лейкоз,стойкая ремиссия(более 21 года),гипертония. У меня отрицательный резус,у мужа положительный. В чем может быть причина снижение лимфоцитов
Здравствуйте. Прикрепите оак, пожалуйста
Биологическая терапия
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз неспецифический язвенный колит, тотальное поражение. За 2 года назначенное лечение не помогает и переводят на биологическую терапию препаратом ведолизумаб. Говорят лечение пожизненное. Правда ли это и нельзя будет отменять препарат если будет стойкая...
Все говорят правильно . Но я вам про положительный результат рассказываю , при отрицательном конечно дальше идет подбор препарат .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены лейкоциты
5 ответовДобрый день. Сдавала анализ на днях, понижены лейкоциты: 2×109 Просмотрела все свои анализы ранние. Лейкоциты всегда держались на уровне 2*109. Может ли это быть вариантом нормы? Так как терапевт отправляет к гематологу с предварительным диагнозом лейкопения.
Здравствуйте! Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты, побочные действия лекарств) и сама по себе не требует лечения. Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц. Обычно в такой ситуации стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита. Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам- к бета2гликопротеину1, кардиолипину, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ). Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости. Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.