Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы кисти правой руки
16 ответовЗдравствуйте! Четыре месяца назад немного заболел сустав кисти правой руки. Сначала не обращал внимания. Было очень похоже на Подагру. Становилось все хуже. Терапевт назначила анализы и КТ кисти. Окончательный диагноз остеоартроз 1 ст. Месяц лечусь, пью таблетки, улучшения...
Вам необходимо прежде всего исключить дебют ревматоидного артрита. И поражение сухожильного и связочного аппарата кистей. Для этого нужно досдать кровь на специфические антитела: АССР и антитела к Виментину. И выполнить узи кистей рук. На КТ только костные структуры описаны,этого недостаточно. Нужно ещё просмотреть и мягкие ткани,для этого необходимо узи. Сейчас можно начать принимать нпвс,чтобы боль облегчить. Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь: это препарат Напроксен 550 мг 2 раза/сут
Травма Коленного Сустава
11 ответовдобрый вечер, вопрос в следующем, небольшая предистория, с 14 лет начались проблемы с коленями, левое 2 операции, правое 1 травма в 2019 году как травма просто ногу поставила оно вывернулось и произошло повреждение мениска второй степени, хондромаляция 3-4 ст, и вот спустя 5...
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования , на данный момент показаний к операции не вижу, есть посттраватические изменения в суставе(отек костно мозга, связок ,выпот в суставе) это повреждения указывают на воспаления сустава на фоне травмы. Для снятия воспаления рекомендую: ограничение физических нагрузок до 4 недель. Разгрузка конечности ходьбой на костылях до 2-3 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава при отсутствии выраженного синовита. После прохождения лечения занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. МРТ контроль в динамике через 4 недели. Так же есть проблема с латерализацией надколенника, если не было случаев вывихов надколенника ,то проблему можно тоже вести консервативно
Боль в кисти
28 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 8 недель, иногда по вечерам ноют колени, по рентгену до беременности начальная степень артроза, также есть какая то боль в кисти, она немеет переодически. Что мне делать это может повредить ребёнку?
Здравствуйте На течение беременности это не повлияет. Нужно обратиться для начала к терапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное зудящее пятно на кисти руки
26 ответовЗдравствуйте! У меня на кисти правой руки возникло красное пятно, которое чешется. Оно слегка выпуклое над поверхностью кожи остальной части кисти. В детстве был псориаз.. Подскажите, пожалуйста, что это такое может быть...
Иван, здравствуйте! Необходимо увидеть фото проблемы, для рекомендаций. Прикрепите, пожалуйста, фото при хорошем освещении и в хороших ракурсах. Как давно появились высыпания? Получали ли в какое-то уже лечение?
Дергающая боль сустава большого пальца левой кисти, деформация сустава большого пальца правой кисти без боли. Какой диагноз по снимкам и лечение?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется существенный подвывих в пястно-фаланговом суставе. В зависимости от давности травмы рекомендуют закрытое или открытое вправление подвывиха, гипсовая повязка ориентировочно на 3 недели. Дёргающая боль может говорить о воспалении в суставе, которое требует срочного врачебного вмешательства. Рекомендуют не откладывая, обратиться в травмпункт. Если скажут оперироваться, то лучше это делать в областной больнице у кистевых хирургов. Скорейшего восстановления.
Боль в левой кисти, до локтя, режущая
11 ответовБоли в левой кисти, до локтя, грудной отдел боли, выгребают шею назад резкая пронзающая боль от позвоночника, до кисти левой руки
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. По МРТ описывают грыжи средних размеров и также образование в спинном мозге, накапливающее контраст. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кисти рук
4 ответаДобрый день. Мне 38 лет, после посещения стоматолога, появилась проблема с челюстью, не считаю, что это от посещения конкретного врача, это скорей всего было катализатором, проблема скорей всего была ранее. Сделала мрт, прилагается. Врач ортодонт предлагает физиолечение и...
Здравствуйте По результатам анализов у вас действительно всё хорошо, никакой ревматологической патологии нет. Что касается рентгенографии кисти и МРТ ВНЧС, то там действительно имеется артроз, причём с воспалением. Я бы порекомендовала соблюдать рекомендации стоматолога в первую очередь. Плюсом добавить диалрапид 50 мг 1 Саше 2 раза день 5 дн, Терафлекс по 1 кап 3 раза в день 3 нед; затем по 1 кап 2 раза в день 3 мес. По поводу мрт шеи там имеются грыжи, которые могут давать различную симптоматику, как нарушение чувствительности в верхних конечностях, так и боли. С результатом МРТ лучше очно сходить к неврологу
Сильный ушиб кисти
12 ответовДобрый день. Полтора месяца назад упал на руку. Была неделю резкая боль в кисти, не мог даже притронуться. К врачу не пошел. Спустя пару недель боль прошла. Но вот не могу даже кружку держать. Прошло полтора месяца и подумал, что должно зажить. Но слабость в пальцах...
Здравствуйте. Бумажные распечатки для тонкой диагностики не пригодны. Могу сказать, что явных несросшихся или сросшихся переломов нет. В дистальном метафизе лучевой кости белая полоска - не исключается остеосклероз вследствие трещины кости. В лечении не нуждается. Больше придраться не к чему. В суставе в основном повреждаются связки, треугольный мениск, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной посттравматической нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, боль не преодолевать. Если в покое боли нет, ношение ортеза не обязательно. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Давняя травма
1 ответЗдравствуйте, у папы была очень давно травма стопы ,лет 12 назад, он ходит , прихрамывает. Нога за эти годы синела, и отекает. Когда наступает в определенной точке в пятке может резко болеть. Как долго походит, болит. Подскажите к кому обратиться, может есть возможность...
Здравствуйте. Надо начать с осмотра травматолога или хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите, по описанию МРТ ситуация изменилась в худшую сторону? Что посоветуете для улучшения состояния. Подскажите, нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это? Как за месяц ситуация так могла ухудшится. Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису?...
Здравствуйте. За месяц в сравнении с предыдущим исследованием дополнительно описана хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости. В остальном, можно сказать, что без динамики. Ушёл лигаментит, появился тендинит. нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это? Хондромаляция обратного развития не имеет. Курс PRP терапии (плазма обогащённая тромбоцитами) применяют при хондромаляции. По сообщениям в научных публикациях плазма обогащённая тромбоцитами способствует регенерации тканей и убирает воспаление. Соглашаться или нет - смотрите сами. Процедура не входит в Протоколы лечения. Рекомендации по восстановлению были даны в прошлом вопросе. Они сохраняют актуальность. Как за месяц ситуация так могла ухудшится? Не понятно, как могла за месяц могла появиться хондромаляция во втором мыщелке при отсутствии перегрузок и ношении ортеза. Обычно травматолог пересматривает диски и сравнивает не описания, а реальную картину. Может быть, она была ранее или сейчас её нет. Так же не указана глубина повреждения хряща. Это важный параметр. Если повреждение на всю глубину хряща - это серьёзно, а если минимальное истончение слоя хряща, то это не страшно. Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису? Хондромаляция 2-х мыщелков не является противопоказанием к возвращению к занятиям настольным теннисом. Возвращаются к нагрузкам постепенно при отсутствии боли. Начинают с ЛФК, постепенно увеличивают нагрузку. Заниматься рекомендуют в ортезе, не перегружая конечность. Скорейшего восстановления.