Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости. Сегодня перелому 8 день. Как понять, нужно ли менять гипс? У меня полимерный. Иногда хожу, наступаю на пятку. В основном, лежу в горизонтальном положении и нога на возвышении. Сегодня решила ногу пощупать в том месте, где гипса нет. И прям больно...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости с допустимым смещением.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Вот на этом этапе, когда уходит отёк и размеры конечности стабилизируются, заменяют обычный гипс на пластиковый.
Сразу накладывать пластиковый гипс не целесообразно.
Ответы.
Значит ли это, что у меня произошло смещение в гипсе?
Достоверно определить вторичное смещение можно только на рентгенограмме и с этой целью положен рентгенконтроль через неделю после травмы.
Почему отдает в одном месте, а сломано в другом?
Это ни о чём не говорит. Боль может иррадиировать по сухожилиям, связкам.
Может быть, в этом месте пластик сдавливает кожу. Возможных причин много.
Как понять, что гипс пора менять?
Сейчас нужно сделать контрольную рентгенографию, чтобы исключить смещение.
Потом нужен приём травматолога, чтобы врач оценил снимок и адекватность фиксации.
Абсолютным показанием для замены гипса, является его разрушение или несоответствие размеров, когда стопа начинает "гулять" в гипсе и он утраивает свою функцию.
Здравствуйте! Мне 63 года. 06.12.2023 упала и сломала лучезапястную кость правой руки со смещением. В травмпункте вправили и наложили гипс. 14.12.2023 на приеме у травматолога сделали рентген, сказали что смещения нет. 09.01.2024 сделали рентген и сняли гипс, сказали, что все...
стояние отломков нормальное? - да, критичного смещения нет.
осложнений быть не должно? - не должно, если перелом не расшатали Повторите снимок через пару недель.
боли еще есть и отечность, это нормально? - при самом удачном сращении через 10 дней после снятия гипса будет отёк и ограничение движений.
Боли и через год после перелома на погоду могут быть.
Здравствуйте!
Ребёнку 1,5 года. Сегодня очень неудачно поскользнулась на книге, упала на попу, плакала минут 10, сразу было понятно, что что-то повредила. Дали нурофен. На ногу сразу не смогла опираться. Съездили в травмпункт, там поставили диагноз: перелом 1й плюсневой кости...
🟢 Добрый вечер . Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18 июня 2024 был перелом второй пястной кости со смещением. Два раза накладывали гипс: первый было плохо, потом тянули пальцы, на второй раз, вроде, как было удовлетворительно. 4 недели был гипс, потом ещё три недели типа ортеза. Смещение осталось, как мне...
Здравствуйте.
Я бы с операцией не спешил. Сейчас уже торопиться некуда.
Сейчас нужно максимально разработать движения, убрать отёк и воспаление.
Реабилитация займёт до 2-х мес. Потом оцените функцию и будете принимать решение о необходимости операции.
Я думаю, что когда уйдёт отёк и разработаете движения, операция не понадобится.
По снимкам функция не должна быть существенно ограничена.
Так же нужно иметь в виду, что ликвидация смещения вовсе не означает, что сустав автоматически заработает, как новый.
То же будет контрактура и тоже нужно будет разрабатывать и то же не факт, что разработать получится полностью.
Поэтому делать операцию имеет смысл, когда уже ясно, что текущая ситуация категорически не устраивает.
Разрабатывать палец лучше в реабилитационном центре.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 2 пальцем спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Добрый день,уважаемые доктора!
Женщина 57 лет ,вес 85 кг.
14 октября перелом лодыжки.
На рентгенографии от 14.10.2024
- Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края
дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Лучше бы сделать КТ и посмотреть реальное положение дел с переломом.
Но оснований не доверять Вашему врачу, который видел оригинальные снимки, у меня нет.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Доводите постепенно нагрузку до 50%.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Был перелом 5-й плюсневой кости без смещения. Очередной контрольный снимок через 5 недель после травмы показал почти полную консолидацию (сращение 95%) , в результате чего травматолог сказал, что гипс снимаем и начинаем «расхаживаться».
У меня общетеоретические...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
- дома имеется метатарзальный массажер Yamaguchi Yumi (см прикрепленную картинку). Допустимо ли в период реабилитации и «расхаживания» после перелома 5 плюсни использовать такой массажер на самом деликатном режиме?
-можно ,но если появится боль ,то лучше прекратить
- дома остался от прошлой травмы сестры дорогущий ортез-бандаж Bauerfeind MalleoTrain (см прикрепленную картинку). Допустимо ли его использовать в период расхаживания или приобрести упоминаемые в похожих консультациях эластичный бинт или бандаж т-8611 ?
-можно использовать при ходьбе. В покое снимать
- лечащий травматолог сказал расхаживаться с тростью; здесь в прочитанных мною консультациях мнения разделились между тростью и костылями. Трость в наличии есть; костыли брали в аренду и уже вернули арендодателю. Допустимо ли расхаживаться с тростью? Или брать по новой костыли в аренду?
- с тростью дозировать нагрузки на стопу будет затруднительно. Лучше начинать расхаживаться на костылях.
-пока расхаживаться не получается. Нога норовит ходить на пятке и боится наступить полностью. Сколько на вашей практике расхаживание после таких травм?
- в течение 3-4 нед
Через сколько в теории можно расчитывать на ходьбу без палочек/костылей… ?
-через 1 мес ориентировочно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Перелом случился в субботу, упала в ванной. В воскресенье наложили гипс. А сегодня была сильная боль в пальцах, возникла внезапно, после холода и обезболивающего прошла. Что это может быть?
где-то локтевой нерв отёк поддавливает.
пока наблюдайте и соблюдайте режим.
уже скоро контрольный снимок делать, нужно будет гипс заменить и посмотреть, что и как.
если симптомы будут нарастать, нужно раньше обратиться.
Был разрыв мениска и гемартроз в гипсе проходил месяц ,после того как сняли гипс прошло три месяца боль ужасная после 20 минут игры в футбол еле хожу сложно сгинать и расгинать ногу постоянно щелкает что делать
Добрый день. Если имеет место разрыв мениска это объясняет боль и напушения движений в кс. При любой иммобиизации(какой бы она долгой не была) не происходит срощение поврежденного мениска. Если степень повреждения мениска 3 и более степени то помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия кс). После которого вы сможете вернуться в спорт.
Здравствуйте, попала в аварию, перелом малой берцовой кости без смещения, на два месяца наложили гипс, скажите сколько потом еще расхаживаться по времени, чтобы вернуться к прежнему образу жизни и когла можно будет одевать обувь на каблуках?
Добрый день. Во-первых через 4 недели необходим рентген контроль (по которому возможно будет раньше снять гипс) затем постепенная разработка голеностопа. Первое время ходьба при помощи костылей с постепенным увеличением нагрузки и фиксацией голеностопа эластичным бинтом. В помощь для восстановления послн перелома может быть применяться физио лечение, нпвс при болях. В основном реабилитация занимает около 1 месяца, каблуки возможны после полного исчезновения боли и хромоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сын повредил палец ,наложили гипс ,посмотрите пожалуйста на сколько это возможно есть ли перелом, врач на весь город 1 и опыта совсем нет ,только приняли на работу ,возможности поехать в другой город пока нет