Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили случайно в санатории у дочери 2 года плохие анализы мочи (до этого недели за 2 сдавали мочу, была отличная, после нее поставили ребенку прививку БЦЖ-м). Моча от 7.07.21: мутноватая, лейкоциты-8-10, эритроциты - единичн.,эпителий плоский 5-6, оксалаты умер, кетоны...
Здравствуйте Нет, это не связано с БЦЖ. Мед отвод от прививок требуется только в острый период заболевания, при выздоровлении ребенка можно вакцинировать дальше. В вашем случае имеет место инфекция мочевыводящих путей. Ее вызывают бактерии - чаще всего кишечная палочка, клебсиелы, стафилоккоки. Чтобы выяснить что вызвало у вас - нужно сдать посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам Раньше ребенку ставили какие-то диагнозы по почкам? Может быть пиелоэктазия? Какие сейчас жалобы кроме учащенного мочеиспускания? Не больно ли писать? Есть ли температура? Как аппетит у ребенка? Также нужно сделать узи почек и мочевого пузыря.
Добрый день, Уважаемые специалисты. Сделал МРТ и открываю вопрос заново, дополнить старый по истечению 3х дней нельзя. Чуть больше месяца назад переболел ОРВИ. Без температуры, сел голос, жёлтые сопли по утрам. В целом чувствовал себя бодро, поэтому сильно себя не...
Здравствуйте. В правом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Реактивный артрит (синовит, бурсит) - проявили проблему, которая была давно. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ------------------------------------------------------ При категорическом отказе от операции рекомендовано Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
СИБР ИЛИ БОЛЕЗНЬ КРОНА?
10 ответовДобрый вечер! Я уже задавала сюда вопрос, были боли в правом боку и справа около пупка, длительные. Ухудшения сильные пошли первые через месяц после протезирования зуба и приема амоксицилина. Боли с права где пупок прям сильные были, я пошла к врачу сдала кальпротектин он...
Здравствуйте! Есть некоторые отклонения, требующие уточнения: в крови есть эозинофилия. Это обычно указывает либо на глистную инвазию, либо на простейшие. Я знаю, что вы сдавали парасеп. Но, может, сделать антитела к простейшим? В желчном воспаление,что также косвенно подтверждает это. По кишечнику надо сначала сдать кал на токсины клостридии дифициле. И, с разрешения вашего врача начать курс метронидазола 500мг через каждые 8 часов -10 дней. В течение 3-х дней будет видно, есть ли успех. Если всё получится, лечение завершить приемом Энтерола по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дней, по окончанию: Бифиформ по 2 таблетки 2 р в день- 14 дней. По ДНК там преобладают бактерии, тоже чувствительные к метронидазолу. Жду вопросов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса и беременность
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация следующая, мне 34 года, в данный момент 5 беременность, наступившая не совсем ожиданно, но от этого она не менее желаемая. Ребёнка хочется выносить и родить и желательно здорового и в срок. Но я очень переживаю за своё здоровье....
Анастасия здравствуйте! Ситуация конечно не простая,но шансы выносить беременность конечно есть Уровень своб.Т4 11.5 находится на нижней границе нормы.Обысно во время беременности цель лечения ДТЗ удерживать св. Т4 на верхней границе нормы или даже чуть выше нее. Доза 15 мг тирозола скорее всего, избыточна Вам необходимо с врачом эндокринологом обсудить возможное снижения дозировки Тирозола обычно снижают до 5-10 мг В 1 триместре Тирозол меняют на Пропицил он меньше проникает через плаценту но если уже 8 недель, врач может просто оставить минимально эффективную дозу Тирозола. На ТТГ сейчас не смотрим он будет оставаться подавленным месяцами, такая ситуация часто при лечении ДТЗ Ориентируемся только на своб Т4 и своб. Т3 Про короткие приступы аритмии Кратковременные амирания или толчки в груди при нормальном пульсе,возможно экстрасистолы , а не мерцательная аритмия, которая обычно сопровождается хаотичным и очень высоким пульсом, выше 100 Экстрасистолы безопасны, часто бывают при беременности на фоне гормональной перестройки и волнения. Холтер, суточное мониторинг ЭКГ сделать нужно, чтобы понять что за нарушения ритма вас беспокоят Все препараты йода, калия йодид, Йодомарин принимать нельзя При болезни Грейвса дополнительный йод противопоказан он работает как ресурс для вашей щитовидной железы и может вызвать резкий рецидив тиреотоксикоза. Ребенок получит необходимое количество гормонов из вашей крови и из обычных продуктов питания используйте йодированную соль при готовке, этого достаточно Обязательно проверяйте комплексные витамины для беременных,выбирайте чтобы не было йода в составе Вы можете рассчитывать на грудное вскармливание. Прием Тирозола или Пропицила признаны безопасным для младенца. Таблетки пьются сразу после кормления в несколько приемов. На РЙТ бежать сразу после родов не обязательно, вы можете спокойно подготовиться как закончите вскармливание Сдавать св. Т4 и св. Т3 каждые 3-4 недели
Пол по узи
1 ответЗдравствуйте ,сделали первый скрининг в 14 недель, но пол не сказали ....плохая визуализация.е ть ли возможность по фото определить?
Здравствуйте! На первом скрининге практически невозможно определить пол плода точно. По фото также нельзя сказать на данный момент. Лучше пол будет видно на сроке 16 недель и более , но как правило, на втором скрининге сообщается пол.
Чувствую усталость, утомляемость, плохая память, выпадают волосы. В детстве переболела зобом. Скажите пожалуйста какие витамины или лекарства нужно принимать?
Здравствуйте. Результаты анализов нужно написать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нитриты, бактерии в моче
1 ответПлохая моча. Дочке 3 года. Иногда немного подмачивает штанишки, решили проверить. Нитриты, бактерии в моче. Пересдавали, то же самое.
Добрый день Если есть покраснение и выделение из половых органов , то рекомендуется консультация гинеколога и взятие мазка, как правило Так как появление бактерии в моче может быть и из половых путей, а также из жкт ребёнка. Нитриты- это продукт жизнедеятельности бактерий. Если лейкоциты в моче в норме, то наличие бактерий+нитриты как правило не указывают на воспалительный процесс в ИМВП Мочу рекомендуется собирать, соблюдая правила личной гигиены (подмыть) затем постараться собрать среднюю порцию. Не использовать горшок, сразу в баночку.
Низкий гемоглобин у ребенка
4 ответаУ ребенка после назначеным педиатром , выпитого железа , не повышается гемоглобин, плохая память, но ребенок чувствует себя хорошо, редко болеем
Здравствуйте, подскажите, подтверждали железодефицит? Необходимо сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ %. Также проверить В12, В9 на исключение нескольких дефицитов витаминов, влияющих на кроветворение. Если железо не помогло, то это говорит о том что препарат не подошёл, либо кроме железодефицита есть ещё нерешённые невыявленные проблемы. Можете сдать эти анализы и позже вернёмся к обсуждению тактики, либо посетить с анализами очного педиатра для согласования терапии.
Гистология. Рак шейки матки
15 ответовЗдравствуйте. Сделали конизацию, пришла плохая гистология. Направлена к онкологу, но очень нервничаю. Какие прогнозы при худшей картине пересмотра стёкол?
Да, кроме HSIL патологии не описано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ перед оперцией
13 ответовНа следующей неделе операция - гистороскопия+рдв Сделала ЭКГ, врач говорит, что сень плохая, серьезные изменения по сравнению с предыдущими
Доброго дня.. нужна пленка экг или описание