Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обоснованность ортолон 2,3%
2 ответаДобрый день! 6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026 После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте. Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский): - сросшийся перелом наружной лодыжки - воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки - воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений. Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться. Скорейшего восстановления. П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей. Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.
Здравствуйте. Травма 20.12.23. Ребенок 11лет.экстренно сделан ренген, перелом не обнаружен. Был огромный синяк с четкими ровными линиями в форме прямоугольника.На 26.01.24 после занятий в школе отек становится явным с синевой. Боль каждый вечер. На серии МР томограмм правого...
Людмила, здравствуйте. По МРТ возможен частичный разрыв связок. Нужна обязательно очная консультация травматолога-ортопеда.
Около 3 недель назад онемела кожа в области тазобедренного сустава, сделали снимок, заключение написали, а к неврологу не попала, объясните что в заключение сказано и что с этим делать.
Здравствуйте! По суставу написано, что суставная щель не сужена, структура обычная. По пояснично-крестцовому отделу снижена высота дисков l5-s1, остеохондроз, поясничный лордоз сохранен. Из этого всего ничего критичного нет. Рентген малоинформативный метод обследования, информативнее делать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оба тазобедренных сустава центрированы, костная и хрящевая части крыши развиты хорошо. · Угол α (альфа) 60° с обеих сторон Ядро окоченения не визуализируется Эркер заострен Костная часть крыши развиты хорошо
Здравствуйте. На УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же ортопед может назначить рентгенографию для уточнения диагноза. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины и рентгеном очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Можно ли принимать перед операцией по замене тазобедренного сустава: Метформин, Лариста-Н, Аторвостатин,Терафлекс-Адванс...............................................................................................................
Здравствуйте! Данные препараты можно принимать перед операцией как принимали ранее. Ваш эндокринолог знает, что вы принимаете терафлекс адванс? При его приёме может требоваться коррекция дозы ваших сахароснижающих препаратов.
После травмы не сгибается нога
3 ответаПосле травмы коленного сустава (прошло 4 недели) 2.5 недели ходил в гипсе, делали пункцию все это время, а остальное время ношу тутор. Нога в суставе сгибается под минимальным углом и ощущается боль с внутренней части сустава, которая усиливается если пытаться согнуть сильней...
Здравствуйте. После такой травмы накладывается гипсовая повязка или тутор на 4-6 недель. Вполне естественно, что за время ношения тутора развивается постиммобилизационная контрактура. По другому не бывает. После снятия тутора надевают мягкий ортез средней степени фиксации и начинают разработку. Она включает массаж, физиотерапию, ЛФК. Лучше разрабатывать в реабилитационных центрах, но начинать можно дома. При разработке допускается умеренная боль, но сильную - преодолевать не нужно. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
10 ответовДобрый день! Неудачно упала, катаясь на горных лыжах. Сделала МРТ. Заключение: Передняя крестообразная связка неоднородного МР-сигнала, разволокнена (признаки повреждения 2 ст). Задняя крестообразная связка определяется на всем протяжении, неоднородного МР-сигнала,...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет от слова "совсем". На МРТ есть признаки контузии сустава и некритичных повреждений крестообразных связок и менисков. Всё срастётся и восстановится. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4 недели. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 4 недели. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц физиотерапия, массаж, разработка и ситуация будет исчерпана.
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке заключения узи. Ставят незрелость левого сустава. Ребенку 3 мес.5 дней. В 1 месяц были оба незрелые. Что делать?? Это дисплазия? Угол А справа-69 , слева-55 УголВ справа 50, слева-57 Тазобедренный сустав визуализированы достоверно....
Здравствуйте! По описанию УЗИ с учетом возраста такую ситуацию следует расценивать как дисплазию, потому, что помимо уменьшенного угла альфа слева имеется и сглаженный наружный костный выступ. Провокационные пробы отрицательные, значит нестабильности нет. Следует обратиться к ортопеду для определения тактики лечения. В подобных случаях назначается ношение отреза Тюбингера или шина Кошля для разведения ножек и фиксации их в разведенном положении для разгрузки наружных отделов впадин, электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием для улучшения минерализации Вит Д3 в дозировке до 1000МЕ по согласованию с педиатром. Контроль только рентгенологический через 1 мес ношения шины.
Образование около коленного сустава
8 ответовОколо трёх лет назад заметил у себя новобразование в районе верхней границы передней области коленного сустава, с медиальной стороны, выше суставной щели. В последнее время начало беспокоить спорадической болью, не зависящей от движений, в виде лёгкого жжения. Обратился на...
Добрый день. По узи найдено кистозное образование, достаточно не большого размера, эти образования всегда связаны на прямую с какой-то структурой кс, при воспалении которой происходит увеличения ее в размере, также как она может разрываться вызывая раздражения мягких тканей клинически проявляется жжением в данной области). По мрт выявлен разрыв мениска 2ст ( это повреждение не до кости и лечится консервативно), также имеется бурсит и киств Бейкера ( она не большая поэтому не вызывает сдавления мягких тканей поэтому вы ее и не чувствуете, Киста бейкера консервативно не лечится, она удаляется оперативно при сильной боли или больших размерах. Под консервативном лечении уменьшилось количество синовиальной жидкости в суставе отсюда уменьшилась и киста и исчезли симптомы. Если симптомы вернулись значит воспаление в кс было снято не до конца и требуется повторное или дополнительное противовоспалительное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия. ? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж. ? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика. ? Курсами: Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10 на область ТБС (делать ФТЛ 1р в 3 мес) ? Массаж/10-каждые 2-3 мес ? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома. ? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ. ? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера ❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС