Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня утро началось с боли в желудке, диареи и тошноты, которая сопровождалась рвотой. На самом деле тошнота начиналась еще перед сном. Ничем отравиться не могла. Ем мало, ставлю препарат Тирзетта. Принимаю КОК Ярина, 2 месяца ровно, по назначение...
Здравствуйте! Сочетание мигрени с аурой , приема КОК и резких болей в желудке с рвотой на фоне инъекций Тирзетты это серьезный повод для пересмотра всей текущей терапии. Препараты этой группы (ГПП-1/ГИП) работают за счет значительного замедления опорожнения желудка. Рвота и боли-это побочный эффект. Пища застаивается, что может провоцировать не только тошноту, но и обострение вашей эрозии, так как соляная кислота дольше воздействует на стенки желудка. Диарея также частое явление при адаптации к препарату или нарушении диеты , даже небольшое количество жирной/тяжелой пищи на Тирзетте может вызвать срыв. Мигрень с аурой является абсолютным противопоказанием к приему комбинированных оральных контрацептивов ,содержащих эстроген. Исследования показывают, что такое сочетание в разы повышает риск ишемического инсульта у молодых женщин. Сильные приступы мигрени часто сопровождаются абдоминальным компонентом-тошнотой и рвотой. Иногда рвота при мигрени настолько сильная, что ее путают с отравлением. Прием Ярины и инъекции Тирзетты на фоне уже имеющейся эрозии создают двойную нагрузку на слизистую. Если вы купировали мигрень обезболивающими, это могло стать финальным триггером для боли в желудке сегодня. В таких случаях может требоваться: 1. Консультация гинеколога-онколога, необходимо сообщить врачу о появлении мигрени с аурой. Скорее всего, КОК придется отменить или заменить на препараты, содержащие только прогестаген ,без эстрогенов,которые разрешены при мигрени. 2. Консультация Гастроэнтеролога Возможно, требуется курс ИПП. 3.Обсудить с эндокринологом временную отсрочку следующей инъекции до стабилизации состояния ЖКТ. Если рвота стала кофейной гущей или стул стал черным Если головная боль сопровождается онемением руки, лица или нарушением речи стоит вызвать СМП 🙏🏼
Смена КОК при СПКЯ
24 ответаДобрый день! Анамнез: СПКЯ+повышен тестостерон. С 18 лет принимаю КОК (Диане 35 -12 лет, ярина + 5 лет, ЗОЭЛЕ - 6 мес). 1 беременность, гиперплазия эндометрий оперированный в 2007 году, резекция яичников в 2008 году с удалением тератомы, подтвержден СПКЯ. С Диане 35 перешла...
Здравствуйте! Диане 35 не старый препарат, но очень эффективно работает при спкя Скажите, пожалуйста, какой у вас рост и вес? Есть ли повышенное оволосение? Какие показатели ТТГ? Ферритин, сывороточное железо цинк медь и витамин Д сдавали?
Контрацепция
2 ответаЗдравствуйте! 4 апреля на 13й день цикла, предположительно в период овуляции, состоялся незащищенный половой акт, окончание было не во влагалище, но не со 100% уверенностью. Решила выпить эскапел 6 апреля. Примерно с числа 13-14 апреля начались мажущие коричневые выделения....
Здравствуйте! Теоретически риск имеется, так как препарат начали принимать не с первого дня цикла. Если есть возможность, рекомендую Вам выполнить УЗИ ОМТ сегодня или завтра утром,чтобы оценить состояние яичников. Если все фолликулы маленькие (менее 10 мм), то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни. Если такой возможности нет, в течение 72 часов после ПА примите Женале, Эскапел или Постинор. Для оценки эффективности сдайте через 10 дней анализ крови на ХГЧ. Если будет менее 5 - беременность не наступила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный эстрадиол
17 ответовДобрый день. 27 лет, месячные с 13 лет постоянно нестабильные. Что только не пила за всю свою жизнь, но причины так и не нашли врачи. С 18 лет пила регулон, в 20 лет перешла на Джес+ , т.к на регулоне начались мажущие выделения, на Джес тоже самое спустя 6-7 месяцев пила...
Для СПКЯ обычно нужно сочетание признаков: редкие или отсутствующие овуляции, повышенные андрогены по анализам или клинически - акне, усиленный рост волос, выпадение волос по мужскому типу, и характерная картина яичников на УЗИ; при этом должны быть исключены другие причины нарушений цикла. Если есть только мультифолликулярные яичники на УЗИ, без повышенных андрогенов и без типичной клинической картины, в похожих случаях диагноз СПКЯ действительно не устанавливается.
Отсутствие месячных при приёме КОК
12 ответовЗдравствуйте!Мне 40 лет.Длительное время принимаю КОК Ярина (ярину лет 6,до ярины три-мерси -врач сменила т.к.были сняты с производства) в целом 14 лет после родов,до родов тоже принимала три-мерси лет 8.Месячные были скучные,очень 3-4 дня,даже тампон не...
Здравствуйте. Никакой патологии в этом нет - на КОК выделения могут быть очень скудными или пропадать вообще. Это нормально. Причина в том что на КОК эндометрий наращивается очень тонкий и отторгаться там почти нечему
Гиперплазия эндометрия, полип
9 ответовЗдравствуйте! Хочу получить еще одно мнения врача. После вторых родов в мае 2024 был ручной осмотр матки под наркозом. Спустя время пришли месячные и я сразу начала принимать КОК Ярина +, т.к. до родов я их принимала и всё было хорошо. И вот при приеме после вторых родов у...
На фоне гормональной терапии именно после удаления (чистые гестагены, например, спираль Мирена или КОК, если Мирена нежелательна) это обычно не происходит, это - профилактика рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедивирующий кандидоз
8 ответовСтолкнулась с проявлением кандидоза из-за аллергии на силикон. Врач назначила полижинакс(эффекта не было) и залаин - сразу не помогло, приняла вторую свечу примерно через 6 дней и при повторном мазке (фемофлор 16) кандиды обнаружено не было. Но через неделю снова началась...
Здравствуйте, при активации грибковой флоры не рекомендуется употребление вагинальных форм лактобактерий, так как они могут провоцировать повторное появление грибков. В таких ситуациях рекомендуется применение противогрибковых препаратов, например эко-фуцин, пимафуцин, примафунгин, макмирор комплекс.
Менапауза 40 лет
8 ответовДобрый день. Мне 40 лет. Последняя менструация 28.09.2025. Фсг 129, лг 55, АМГ 0.01, эстрадиол <73. Онкоциталогия 04.02.2026 умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация, ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ НЕ ВЫЯВЛЕНА, кольпоскопия 03.02.2026 зона стыка не визуализируется, зона видимости...
Для профилактики рака эндометрия нужно использовать комбинированную заместительную гормонотерапию, по этому добавляется Прогестерон,мирена или Утрожестан, при использовании Прогестерона риски не превышают общепопуляционные. Основная профилактика это нормальный индекс массы тела, не допускать ожирения. Рак молочной железы, доказано, риск зависит не от приема эстрогена, как считали ранее, а от типа гестагена, Мирена, Утрожестан снижают этот риск. Органы-«мишени», которые особенно «остро реагируют» на дефицит эстрогенов: мозг, сердце и сосуды, кости. По этому наша задача, раз уж случился дефицит эстрогенов в таком молодом возрасте, защитить эти органы. Принимать Прогестерон, чтобы профилактировать рак Эндометрия. При регулярном контроле ничего не пропустите, не волнуйтесь!
Мелкая сыпь на лице
15 ответовДобрый день, Уже месяц живу в Вене и все это время на лице сыпь, мелкие и красные пупырышки, сначала побаливают, чешутся, потом сохнут и начинаются по новой, высыпания все время только на лице, ещё ни разу не уходили. Расположены на подбородке, носогубка и на щеках. До этого...
Евгения !Доброго дня.Периоральный дерматит. .Лечение :Мазь Фуцидин 2 раза в день ,4-6 недель или Крем Розамет,2 раза в день,6-8 недель.Макияж снимать мицеллярной водой. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия без атипии
1 ответСейчас мне 33 года. В 2016- первая беременность, в 2017- роды (естественные, без осложнений). В 2020- планирую вторую беременность, сдала контрольные анализы, узнала, что ТТГ повышен (5,5). начала приём Эутирокс 50. В октябре 2020- вторая беременность, а на 8-9 неделе...
Доброе утро! Ваш гистологический ответ абсолютно доброкачественный и приём контрацептивов необязателен, особенно, при планировании беременности. Вам можно принимать дуфастон с 16 по 25 дни МЦ