Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите вылечиться! Болею с ноября 2025 года. Все началось с боли в горле, горло красное и очень очень больно глотать. Ставили фарингит и тонзиллит. Насморка не было. Потом миндалины покрылись белым налетом и держалась высокая температура 38,5. Кроме сильных...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день! С ноября начали беспокоить запоры. Пошла на фгдс, нашли кучу болячек. Гастроэнтеролог прописала лечение на первой консультации Тримедат, нексиум, Ребагит. Через месяц лечение хеликобактер. Сразу начала с питания , все как говорит врач . После первого лечения...
Здравствуйте! Диарея, вероятнее всего, могла возникнуть на фоне стресса, переживаний накануне. Боль в области желудка довольно часто вызывает хеликобактер пилори. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Для купирования боли в моменте рекомендуют прием пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели курсом.»🙏🏻
На ФГДС была обнаружена хеликобактер пилори в незначительном кол-ве. Доктор прописал схему лечения: - Рабепрозол 2 р/сутки - Амоксицилин 1000 /2 раза в сутки - Кларитромицир 500/2 раза в сутки - Висмут 4 раза/сутки Несколько вопросов: 1. Можно ли заменить Рабепрозол на...
Здравствуйте, Маргарита Предварительно отмечу, что выявление хеликобактера при проведении ФГДС может нередко давать ложноположительные результаты, поэтому обычно рекомендуем перестраховаться и отдельно выполнить анализ кала на выявление антигена хеликобактера, этот метод считается высокоинформативным, если по тесту подтверждается, то можно приступать к лечению. По Вашим вопросам: 1. Да, в эрадикационной схеме можно использовать абсолютно любой ИПП, поэтому париет принимать можно 2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, то есть 2000 мг в сутки и кларитромицин 500 мг 2 раза в день , то есть 1000 мг в сутки. В лечении хеликобактерной инфекции используются два антибиотика, потому что эта бактерия часто устойчива к отдельным препаратам. Если использовать только один антибиотик, есть высокий риск, что часть бактерий выживет и лечение окажется неэффективным. Назначение двух антибиотиков одновременно позволяет: воздействовать на бактерию разными механизмами, снизить риск устойчивости и повысить вероятность полного уничтожения инфекции Такая схема считается стандартом лечения и применяется для достижения максимально эффективного результата. 3. Строгие временные рамки не обязательны, допустимы погрешности, например Вы можете принять антибиотик в 9-10 утра а вечерний прием в 9-10 вечера, оба препарат и кларитромицин и амоксициллин принимаем вместе сразу утром и вечером. 4. Обычно для профилактики в сочетании с этой схемой используются пробиотики, чаще всео энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней Схема эрадикации действительно составляет 14 дней, эта схема разработана давно и применяется десятилетиями, считается довольно безопасной и эффективной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил сдачу анализов кала на хеликобактер и скрытую кровь, СИБР и ФГС. Анализ кала на ХБ положительный. Кровь в Кале - отрицательный. ФГС, я понимаю, нужен обязательно. А вот есть ли необходимость сдавать СИБР?
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Лечение микробной инфекции хеликобактер пилори рекомендуется назначать на фоне наличия жалоб, результатов ФГДС и положительного теста на хеликобактер пилори. Поэтому ФГДС выполнить желательно. А с какой целью назначен тест на СИБР?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста🙏🙏🙏 Решила проверить, есть ли у меня бактерия хеликобактер пилори или нет, так как у моей мамы нашли её при фгс. Контактируем с ней по выходным, когда приезжаем в гости Я сдала уреазный дыхательный тест, результат пришел 3.3 и...
Да,именно динамический контроль. Показатель более 4 является положительным, сомнительный результат всегда требует повторного исследования.
Добый день. Делал ФГС и обнаружили хеликобактер. Может я сделал фатальную глупость. Мне прописали Нексиум 40 мг Амоксицилин 1000 мг Кларипен 500 мг 10 дней. Но так как мне плохо от ИПП я сначала пропил нексиум две недели а потом две недели пил антибиотики. Неделю чувствовал...
Здравствуйте! Лечение инфекции хеликобактер пилори комплексное, принимать препараты по отдельности не имеет смысла, потому что эффективность терапии снижается. ИПП и препараты висмута являются обязательным условием в терапии инфекции хеликобактер пилори и назначаются совместно с двумя антибиотиками. Антибиотики без ИПП и висмута просто не сработают! Ещё важный момент, а были ли показания к эрадикации? Потому важно знать заключение гастроскопии. Если там кроме поверхностного воспаления ничего больше не было, то лечить инфекцию хеликобактер пилори нет необходимости, другое дело если были эрозивно - язвенные процессы, то в этом случае лечить хеликобактер нужно обязательно. Касательно боли, то ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома! В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Тут необходимо разбираться с болевым синдромом. Дообследлваться со стороны кишечника (так как в проекции верхнего отдела живота) проецируется поперечно ободочная кишка, которая может давать болевой синдром. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. При отсутствии органической патологии, но сохранении болевого синдрома, можно говорить о функциональном болевом синдроме, особенно если имеется тревожное расстройство или хронический стресс, коррекция которых первостепенна у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок 4 месяца
12 ответовЗдравствуйте подскажите,болит желудок с июня ,в июле проходила фгс нашли хеликобактер и точечные эрозии антарального отдела был стресс и раз в неделю становилось кисло во рту,назначили разо от него случилась диарея,сделала рентген с барием потому что жом на фгс смыкался ,по...
Здравствуйте. По УЗИ ОБП патологии нет. По ФГДС и рентген - ГЭРБ. Эрозивный гастрит. Хеликобактериоз. Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д ганатон 50мг\3р\сут 1мес Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.,иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.Далее рабегит 100мг 3р\сут 8нет. Для нормализации стула - креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 10д.
Назначение лечения
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста возможно ли данное лечение заменить более щедящей терапией. Очень испугалась получив результата после ФГДС. Так же ходила на УЗИ брюшной полости. Мне сказали что все в норме за исключением перегиба ЖП. Сразу после обратилась к платному ...
Добрый день , прикрепите проток именно ФГДС , по одной биопсии судить трудно
Постоянные вздутия
11 ответовЗдравствуйте, сталкиваюсь с проблемами такие как вздутия, запоры. Газооброзование от некоторых продуктов. Занимаюсь спортом, исключила все сладкое и молочные продукты-помогает только американо от запоров. Сдавала анализы, обнаруживали хеликобактер. Лечила Пила омез 20мг 2...
Тардиферон 80 мг по 1 таб. в первой половине дня, вне приема пищи, между завтраком и обедом, через 1,5 часа после приема пищи. Исключив одновременный прием с чаем, кофе, молоком. Принимаем в течение 2х месяцев с последующим контролем ферритина. И скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и эрозивный гастрит
6 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет, рост 160 см, вес 44 кг Заключение после гастроскопии: Эрозивный гастрит, Эрозивный рефлюкс эзофагит ( В степень по Лос-Анджелесской классификации). Недостаточность кардии. Дуоденогастральный рефлюкс. Хеликобактер слабо-положительный. Назначенное...
Здравствуйте! Лечение это при беременности Вам не подойдет. Рекомендую согласовать в лечащим врачом возможность, дозировку и длительность приема препарата Омепразол 20мг, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Необходимо придерживаться диеты №1, питание 4- 6 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку..