Что вас беспокоит?
Помогите вылечить желудок. Как лечить слизистую носоглотки от кислоты из желудка. Как лечить Дуодено-гастральный рефлюкс
Здравствуйте! Помогите вылечиться! Болею с ноября 2025 года. Все началось с боли в горле, горло красное и очень очень больно глотать. Ставили фарингит и тонзиллит. Насморка не было. Потом миндалины покрылись белым налетом и держалась высокая температура 38,5. Кроме сильных болей в горле ничего не беспокоило. Прописали антибиотики амоксицилин. Пила 7 дней. Выздоровела. В декабре ситуация повторилась но уже к болям в горле добавился насморк. мне опять прописали амоксицилин но уже на 10 дней. И после этого случая у меня заболела эпигастральная область и меня уже отправили на фгдс. Первый фгдс 13.01.26 прикрепила также я сделала узи брюшной полости (прикрепила) там сказали все хорошо Мне прописали Нексиум 40мг на ночь потому что именно ночью происходит заброс. Днём меня ничего не беспокоит. Денол Дюспаталин 2 раза в день. Альфазокс Сплю на клиновидной подушке но если честно то не помогала она. Лекарства начали действовать и забросы прекратились. И диета Все соблюдала Пила эти лекарства месяц. Потом повторный фгдс от 18.02.26 А после повторного фгдс Назначили хофитол 3 раза в день 2 месяца Хелинорм 14 дней После хелинорма ребагит месяц И дальше диету соблюдать конечно я пила хелинорм и хофитол, а 27 февраля просыпаюсь с болью в горле и насморк (нос заложен) Опять глотка красная больно глотать жжется и рыхлая Нос заложен, не вздохнуть Приняла эманеру и альфазокс. Купила в нос лекарство для снятия воспаления на основе серебра протеината(протаргола) Лекарства помогают, нос начал дышать. Но я хочу вылечиться полностью и чтобы слизистая глотки восстановилась. Еще у меня в горле появились что то типо прыщиков и их количесвто увеличивается. я прикрепила фото (сделала только что) Это очень мучает. Также сдавала мазок на флору (прикрепляю) ничего не нашли Я не понимаю уже как лечить и что пить. Диету строгую соблюдаю и с самого начала болезни январь я делаю дыхательную гимнастику. Лекарства пью но опять заброс Помогите как лечить? На хеликобактер сказали повторно сдать через 2 месяца анализы чтобы удостоверится что он точно есть. надо еще добавить что хеликобактер у меня был в 2020 году и я его лечила антибиотиками (амоксицилин и кларитромицин) тогда меня мучала жуткая тошнота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, а по результатам фгдс у меня стоит дуодено-гастральный рефлюкс.
Чем отличается от вашего диагноза?
И не понимаю почему у меня желочь в желудке?
Ее надо оттуда убрать и мне прописали хофитол. Я его принимаю.
Мне закончить прием хофитола и начать ганатон?
Или совмещать?
И что делать меня сейчас опять мучают забросы , я на ночь пью эманера
И горло восполненное и нос заклыдавает из за забросов
Ингибиторы протонной помпы - пила месяц нексиум на ночь 40 мг. закончила но сейчас пью эманера так как опять забросы беспокоят.
как мне увести эту болячку в ремиссию?
Екатерина, смотрите, дуодено-гастральный рефлюкс-это заброс желчи в желудок, но (!) это может быть и в норме, если пациент голодный (а на момент фгдс пациент голодный, как правило). Хофитол и прочие желчегонные не убирают желчь, задача-нормализация работы сфинктера между желудком и кишечником. В этом эффективны прокинетики (ганатон)
тогда получается схема следующая: нексиум, ганатон и альфазокс так?
а хофитол мне не принимать?
и хелинорм я могу допить в этой схеме?
и еще вопрос, я нексиум месяц уже пила это было в январе до 12 февраля. сейчас получается по новой начну.
и в этот раз я могу эти лекарства пить два месяца?
потому что получается в прошлый раз я пила месяц и у меня опять зарос произошел.
и что скажете на счет моего горла, оно меня беспокоит.
заранее благодарю за ответы.
Екатерина, да, нексиум+ганатон+альфазокс, хофитол не показан в таких случаях, достаточно прокинетика, хелинорм не обладает доказанной эффективностью. Курс лечения может даже и 3 месяца достигать при необходимости
Горло может беспокоить из-за забросов из желудка в пищевод и выше
Дарья Андреевна, меня продолжают мучать забросы именно ночные. Сегодня опять был. Лекарства я пью. Нексиум вечером перед сном но заброс все равно происходит.
Ужинала я за 3,5 часа до сна.
И просыпаюсь в 4-5 утра от жжения в горле и нос заложен.
Как будто ничего не помогает
В чем может быть еще проблема? Почему лекарства не помогают?
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы могут быть при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и выше , раздражая слизистую . Также на фгдс отмечаются эрозии слизистой желудка. Часто является причиной таких изменении в желудке инфекция хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка. Хелинорм не лечит инфекцию и не имеет доказанной эффективности.
Для заживления эрозии и снятия воспаления обычно считается эффективным приём Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 6-8недель . Ганатон 50мг по 1т 3раза в день до еды до 4-8недель .
Альфазокс по 1п 3р в день и на ночь до 4 недель . ( не запивать водой).
Соблюдать антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, ограничить продукты вызывающие симптомы, можно вести пищевой дневник.
Карина Аслановна, меня продолжают мучать забросы именно ночные. Сегодня опять был. Лекарства я пью. Нексиум вечером перед сном но заброс все равно происходит.
Ужинала я за 3,5 часа до сна.
И просыпаюсь в 4-5 утра от жжения в горле и нос заложен.
Как будто ничего не помогает
В чем может быть еще проблема? Почему лекарства не помогают?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность определения хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, с последующим лечением.
Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта эффективно соблюдение антирефлюксного режима :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- рекомендуется дополнительно использовать ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Информативно выполненять рН метрию пищевода и желудка, для определения количества забросов.
Татьяна, меня продолжают мучать забросы именно ночные. Сегодня опять был. Лекарства я пью. Нексиум вечером перед сном но заброс все равно происходит.
Ужинала я за 3,5 часа до сна.
И просыпаюсь в 4-5 утра от жжения в горле и нос заложен.
Как будто ничего не помогает
В чем может быть еще проблема? Почему лекарства не помогают?
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20205 ответов
- 6 Декабря 202119 ответов
- 31 Мая 202271 ответ