Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы:
1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации?
2. В чем плюсы и минусы каждой тактики?
3. Каковы риски возможных вариантов?
4. Какой...
Здравствуйте!
Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза.
По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения.
Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет).
Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера.
По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции!
Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ).
Варианты по федеральной квоте :
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва)
МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва)
НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург)
Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации.
ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно.
Если есть вопросы - буду рад помочь!
Здравствуйте. Берут ли с такими показателями зрения в армию? Какую категорию годности по глазной части мне присвоят? Данные на широкий зрачок. Сильный астигматизм и есть миопия. Диагноз сложный миопический астигматизм. Фото диагноза
Добрый день. У меня была запломбирована правая левая шестерка. Была установлена цементная пломба, ходила с ней 6 лет, потом пломба откололась. Кариес проник глубоко и в процессе лечения дошли до нерва, но удалять не стали, сказали, что есть шанс сохранить нерв и поставили...
Алиса , Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста, снимок зуба о котором вы говорите (желательно до и после пломбирования каналов в разных проекциях) , каков был изначальный диагноз ? тогда можно будет предположить причину болезненности зуба . Зуб действительно может болеть после пломбирования некоторое время , иногда даже до месяца . Это зависит от диагноза , запущенности ситуации и т.п.
При постукивании и нажатии после лечения зуб может болеть , например , при завышении пломбы . Следует проверить контакты , если потребуется пришлифовать и выждать ещё некоторое время , если с самим зубом все хорошо, разумеется .
Что касается возникновения периодонтита , то по статистике 30% пациентов обращаются в клиники с периодонтитом . Это порой не зависит от качества пломбирования каналов , а скорее причина в реакции самого организма на изначально возникшее воспаление (по тем или иным причинам).
Часто встречаю на приеме хорошо запломбированные каналы , но периодонтит , при перелечивании ничего криминального не нахожу , ошибок доктора не вижу , однако после перелечиванич с течением времени все проходит .
Желаю Вам здоровья !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня месяц назад обнаружили хламидиоз, также были простужены почки, от чего были частые мочеиспускания, была не большая киста. Партнёр у меня постоянный ,но у него хламидиоз не обнаружили, у него обнаружили уреаплазму и гарнареллу ,прописали антибиотики,не...
Добрый день! Уважаемые врачи!
Ребенку 6 месяцев, развивается в норме. С самого рождения смущает ягодичная линия дочери. ( фото прилагаю) В месяц делали узи, норма. В 3 месяца обратились к ортопеду, поставили асимметрия тонуса мышц, назначали лфк, массаж и физио. И через...
Здравствуйте.
Асимметрия межъягодичной складки (вертикальной линии между ягодицами) чаще всего связана с индивидуальными анатомическими особенностями, мышечным дисбалансом и проходит с возрастом.
Возможную патологию ортопеды очно исключили.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, а ядра окостенения развиты по возрасту.
Признаков дисплазии ТБС на рентгене нет.
Увеличение ШДУ до справа 163 гр, слева 165 гр пока существенного значения не имеет.
Эти углы существенно изменяются, когда ребёнок начинает ходить.
Стоит повторить рентгенографию по этому поводу в полтора-два года. Пока беспокойств по этому поводу нет.
Лечение не требуется.
Профилактически рекомендуют массаж, ЛФК, грудничковой плавание, витамин Д по согласованию с педиатром.
Не болейте.
Здравствуйте! У меня врождённый двустворчатый аортальный клапан, сейчас без выраженных нарушений. Также принимаю Бравадин по поводу тахикардии.
Планирую пройти курс коррекции фигуры, который включает аппаратное воздействие (кавитация/липолиз), вакуумный массаж, ручную...
Здравствуйте!
На фоне этих процедур могут быть повышение пульса и давления.
Если бравадин будет достаточно корректировать это , то можно начать процедуры.
Постепенно, оценивая их влияние на организм,
Не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Прошу помочь с постановкой диагноза и назначением лечения.
Мальчик 6 лет, в понедельник сильно заболело горло, резко поднялась температура 39.1. Горло, нёбо и внутренняя сторона щек были в красных пятнах. Температура держалась чуть меньше суток, сбивалась...
Помогите!
Сильная слабость! Уже два года.Кажется, что вот вот и потеряю сознание. Будто засыпаю. Даже чтобы просто говорить приходится прилагать усилия.
Два года ищу. Результата ноль!
Прикладываю все что есть.
Глюкоза 4,5
Креатинин 70
О. Белок 60
СОЭ 7/ в некоторых анализах...
Добрый день! С "17" декабря (воскресенье) температура в районе 38.5 и сильный сухой кашель, заложенность носа. В понедельник сбл температуру до 36.9 приемом парацетамола, ночью вновь поднялась и во вторник большую часть дня была 38.5-39.2. В понедельник был врач для открытия...
Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная инфекция.
Так как курс амоксиклава уже начат то необходимо пропить его минимальным курсом 5 дней.
Брустан и другие жаропонижающие при температуре менее 38С - не нужно принимать.
Лейкопения вызвана вирусной инфекцией, а не таблетками.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования сухого кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос детскому неврологу Шмойловой Ирине Анатольевне:
Ирина Анатольевна, здравствуйте, подскажите пжл ребенок 8 лет, у него с рождения фенилкетонурия классическая, развивается по возрасту, школьная программа на ПМПК общая. Но в одном из вопросов мы обсуждали с Вами его...