Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 апреля случился вывих колена (сразу же в момент падения встал на место), по рентгену растяжение связок , синовит, артрит наложили лангетку на 2 недели. Через неделю сделали пункцию , откачали суставную жидкость, после снятия лангетки эластичный бинт на колено. Проделаны...
Здравствуйте. Сначала нужно исключить перелом головки м\б кости на КТ. Если есть несросшийся перелом, то без гипса обойтись никак нельзя. Что касается привычного вывиха надколенника, то если перелома нет, можно и ортезом с силиконовым кольцом обойтись. Так же нужно лечить воспаление (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Рекомендую выдвигаться в сторону Федерального центра травматологии. Например, ЦИТО или другой. Без планового оперативного лечения с пластикой связок надколенника ничего хорошего ждать не приходится. С учётом проведенных операций сделать будет не просто, но без этого не обойтись. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.
Добрый день! мужчина, 70 лет. жалобы на боль в колене последние 10-15 лет. Есть ли по МРТ показания к эндопротезированию? По заключению МР-картина дегенеративного повреждения внутреннего заднего рога мениска III степени по Stoller. Гонартроз II-III ст. Синовит....
Здравствуйте, поможет только эндопротезирование коленного сустава, можно становиться на квоту.
Заднее повреждение миакарда в 31 год
9 ответовУстраиваюсь на работу, прошла ЭКГ. Можете объяснить что не так с моим результатом и возьмут ли меня на работу с ним? Как это лечится? Мне 31. Последние 5 лет находилась в декрете и ЭКГ всегда нормальным было
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую обязательно пройти эхокардиографию для исключения структурных изменений. Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет. Не специфические изменения. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае этого года дочь гимнастка повредила колено. Боль, отёк, гипсовая лангетка на 3 недели. Врач сказал если будет беспокоить можно прооперировать. Потом пару месяцев иногда колено побаливало, но сильно это не напрягало. Сейчас боль возобновилась. Дочь не может сесть на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм. Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно. В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав. Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ребенку 11 лет сделали массаж после три дня прошло началось болеть
Здравствуйте. При повреждении мениска всегда сразу будет острая боль. Не думаю, что на массаже повредили мениск. Думаю, что массаж привёл к обострению синовита и бурсита, которые болят. Такое случается часто. По МРТ похоже, что ребёнок активно занимается спортом, а это ему не рекомендовано в связи с особенностями строения сустава. Эти особенности: - высокое стояние надколенника (patella alta) - дисплазия медиальной фасетки надколенника. При перегрузках сустава эти изменения будут приводить к воспалению (синовит, бурсит), а в старшем возрасти начнётся хондромаляция надколенника. Конечно, некритичное повреждение мениска и ПКС то же провоцирует воспаление в суставе. Всё это болеть и прогрессировать не будет, если сустав не перегружать. А если перегружать, то рецидивы боли и воспаления будут повторяться. В таких случаях обычно рекомендуют: Найз по 1т 2р в день или другой НПВС с Омепразолом 5-7 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.06 получила ушиб колена при падении с велосипеда на асфальт (видимо ушиб сильный, хотя даже царапины до крови не было: боль при наступании на ногу, отек), В травпункте по результатам рентгена перелома не обнаружили, назначили 5 дней уколы Дексалгин, компрессы с...
Здравствуйте, Светлана! Болевой синдром ненормален. Для уточнения ситуации я бы рекомендовал выложить само исследование МРТ - чтобы посмотреть, что там кроме травмы удерживателя надколенника - а лучше - консультация травматолога, который специализируется на артроскопических операциях на коленном суставе - он сопоставит механизм травмы, клинические симптомы и картинку МРТ. Удачи!
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после профчистки и снятия камней ультразвуком иногда появляется чувство онемения на переднем верхнем резце, на двух нижних резцах и на губе в проекции этих зубов. Также иногда очень неприятные ощущения от обычного прикосновения к этим...
Здравствуйте А вы пользовались после проф.гигиены укрепляющими эмаль гелями? Изменение чувствительности эмали возможна. Поэтому можно использовать пасту для чувствительных зубов. И укрепляющий эмаль гель. Такой как Tooth mousse или rocs Medikal minerals. В похожих ситуациях профилактический курс составляет 1 месяц. Наносить два раза в день на чистые зубы.
7 сентября 2023 года в одной из поликлиник Санкт-Петербурга мне удалили нижний левый зуб мудрости. Врач при этом очень сильно давил на челюсть (даже губы потрескались), после чего долго шла кровь. Я сплевывал, не зная, что этого делать нельзя. В итоге я потерял...
Вам нужна консультация невролога в первую очередь,проблемы с языком уже неврологическая проблема. Тут нужно определенное лечение и его подбирает невролог. Переадресуйте вопрос коллегам неврологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проконсультирует пожалуйста, какае лечение при Атеросклерозе сонной артерии 27%.также лечение :шейный, грудной, поясничный остеохондроз.
при болях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне