Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги отказали
18 ответовДобрый день. У мужа астроцитома не операбельная, была только биопсия в январе 2024 г. Затем ХЛТ -30 фракций по 2 гр , 22 курса Темозоломида. В январе 2026 г. рецидив, снова лучевая терапия 15 фракций по 3 гр. , химия -Ломустин, сейчас добавили еще Бевацезумаб. После лучевой...
Здравствуйте По данным контрольного МРТ через 3 недели отмечено увеличение очага, более вероятно это может быть псевдопрогрессия, связанная с постлучевыми изменениями опухоли после лучевой терапии. Состояние сейчас может объясняться сочетанием нескольких факторов постлучевой отёк мозга или радиационные изменения ткани, возможная псевдопрогрессия, при которой МРТ выглядит хуже, но это не истинный рост опухоли. Возможное реальное прогрессирование опухоли, выраженная мышечная слабость на фоне длительного приёма дексаметазона. Общая онкологическая кахексия и снижение мышечной массы. Особенность ситуации в том, что сохранены движения в положении лёжа, но полностью нарушена способность стоять и ходить. Это чаще говорит о сочетании центрального поражения и мышечной слабости. В настоящее время назначение авастина является обоснованным, так как он может уменьшать отёк мозга и улучшать неврологические функции при псевдопрогрессии или радиационных изменениях. Оценка его эффективности обычно проводится в течение 2–6 недель по клинической динамике и повторному МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение за эффектом авастина контрольное МРТ в динамике, обсуждение с онкологами возможности постепенного снижения дексаметазона при стабилизации состояния, аккуратная реабилитация без перегрузок.
Красные ноги
6 ответовЗдравствуйте, беспокоит покраснение ног, к утру немного цвет приходит в норму, ноги не горячие, но кожа очень сухая и стали плохо расти волосы, к вечеру кожа прям синевато красная и ещё цвет пальцев тоже смущает, некоторые пальцы какого-то синеватого цвета и ногти тоже. А...
Добрый день. То, что вы описываете (боль в пальце, цианоз/синюшность, сухость кожи, выпадение волос, лопнувшие сосуды в глазах) — это не местная проблема ног, а системный процесс. Допплер УЗИ оценивает только магистральный кровоток в крупных артериях (проходимость, скорость крови). Он не видит микроциркуляцию (мельчайшие сосуды) и не всегда показывает поражение мелких артерий стопы. В этом случае необходимо исключать: системное заболевание соединительной ткани или васкулит и синдром Рейно. Пройти обследование: 1. Анализы крови : · Развернутый анализ крови (тромбоциты, гематокрит). · Коагулограмма (МНО, фибриноген, АЧТВ, Д-димер) — для исключения тромбозов. · Ревмопробы: СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (АНФ), антитела к кардиолипину и др. Это исключит системную красную волчанку, склеродермию и другие васкулиты. 2. Инструментальные методы: · Капилляроскопия ногтевого ложа (оценка микроциркуляции). Пройти консультацию ревматолога.
Онемение ноги
19 ответов28.07. Сделана операция по удалению грыжи l5-s1. Но ощущения онемения по задней части бедра, в пятке и мизинца так и остались. На носок правой ноги также встать не могу, слабость. При походе прихрамываю, боль в задней части икроножной мышцы и сбоку. Эти же ощущения были и до...
Здопвствуйте, нет не должно. Мрт делать можно сразу. Емли боль остается прежняя, то не исключаю формирование либо гематомы либо ликворной уисты в оьласти операции и корешка. Это легко улаляется проколом иглой, поэтому лучше оьратиться туда где оперировали. Либо сделать мрт и после мрт обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
5 ответовДобрый день. 4 месяца назад было кесарево со спиральной анестезией, после операции был сильный отек ног, прошел через 2 недели. Примерно на 7 месяце беременности начали болеть колени, когда сажусь и встаю. Так же по утрам, когда вставала с постели, больно было наступать,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины описанных симптомов - нарушение метаболизма, инфекция, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок), - анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ). - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Отекли ноги
17 ответовРодила 2,5 месяца назад,беременность вторая роды первые.Беременность протекала хорошо без осложнений.Родила в 40 недель и 1 день.Было экстренное кесарево сечение так как родовая деятельность шла слабо,а так как по узи ставили крупный плод врачи решили не рисковать. Сегодня...
Здравствуйте. Отёки ног после кесарева сечения и родов могут возникать по различным причинам. В Вашем случае возможные факторы: Физическая активность, если Вы много сидите и мало двигаетесь, это может привести к застою крови и отёкам. Это довольно часто встречается у людей, которые вынуждены много времени проводить в статическом положении. Кормление,постоянное сидение при кормлении может способствовать задержке жидкости и отёкам. Правильно что записались на УЗИ вен нижних конечностей , дополнительно рекомендую слать коагулограмму , посмотреть как работает щитовидная железа сдав ТТГ , Т4 свободный , Т3. Биохимический анализ с Креатинином , Мочевиной . Обязательно увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приём чистой воды.
Травма ноги
3 ответаНа рентгенограмме правой бедренной кости с захватом коленного сустава в 2 х проекциях винтообразный перелом средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением дистального отломка на 1/2 ширину ости и с ротацией в наружную сторону. Отрывной перелом малого вертела...
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. - Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
29 ответовНашему сыну почти 6 лет. И вот уже 1,5 года у него болят ноги. По очереди, то правая, то левая. Обычно это происходит под вечер или глубокой ночью. По ревматологии все чисто, анализы идеальны. Единственное, при УЗИ обнаруживают периодически синовит, но он быстро проходит сам....
Вам нужно продолжить лечение с ревматологом , чтобы подобрал более подходящее лечение
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что у меня за сыпь. На днях делала лазерную эпиляцию на ногах. Пришла домой после лазера, было незначительное покраснение, ночью проснулась оттого что жутко чешутся ноги, смотрю, а они все покраснели, кожа вся в буграх. Пишу мастеру,...
Здравствуйте. Первый раз делали? Может режим слишком сильный подобрали. Контактный дерматит вероятно. Фексадин 180 мг от зуда, 5-7 дней. Наружно: белодерм экспресс спрей 2 р в день, 7-10 дней.
Боль в пятке
8 ответовЗдравствуйте! Дочь 8 лет, месяц назад заболела пятка. По снимку поставили диагноз: пяточный апофизит, болезнь Хаглунда-Шинца двухсторонняя. Лечение: магнит, лазер, электрофорез с хлоридом кальция по 10 сеансов на обе пятки, мазь долобене, тракумель-с, ванночки для ног с...
Нет, никаких показаний для оперативного лечения от слова "совсем".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога больше месяца
4 ответаЗдравствуйте! Болит наружная часть бедра правой ноги и колено (внутренняя часть) при ходьбе. Сильно болеть начала примерно месяц назад. До этого беспокоила, когда много ходила, сейчас болит не только днем, но и ночью. Легче становиться ходить, когда надеваю наколенник, тогда...
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.