Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
1.09.23 перелом основной фаланги мизинца правой стопы без смещения. В травмпункте наложили лейкопластырную повязку на два пальца. После трех недель иммобилизации сделала рентген, заключение: перелом в стадии консолидации, периостальная мозоль не определяется,...
Здравствуйте. Перелом сросся, можно наступать.
Линия перелома бывает до года заметна. Медленно исчезает.
Отсутствие периостальной мозоли - это ни хорошо и не плохо. Это факт.
Перелом сросся за счет эндостальной мозоли.
В футбол все-таки пока не играть и и через костёр не прыгать.
Соблюдать ещё месяц минимальные ограничения в нагрузке.
Здравствуйте! Делали операцию в 14 году, на коленный сустав, сделали неудачно, забыли поставить дренаж, начался гонартроз, каждый год делаю мрт, лечу колено. Сейчас оно очень сильно болит. Из за болей ограничение в движениях, с 14 года после операции сильно поехала спина, там...
Здравствуйте.
Я не знаю сейчас проводить или позже, с учетом всех обстоятельств.
Но фрагментация мениска - это показание к артроскопии.
Нужно, конечно, сам диск посмотреть, разобраться.
Срочности никакой нет. Показания к артроскопии по описанию есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Меня зовут Елена и мне 47 лет! Со спиной проблемы уже лет десять,но последние два года вообще не сплю от боли в спине и уже не могу самостоятельно обуться и снять обувь. Два года назад нашли доброкачественную опухоль в легком.Очень большие проблемы со...
день ДОБРЫЙ , мне 21 год , месяца 4 назад , дерматолог отправил меня на фгдэс , там у меня обнаружили язву на стадии заживления и нашли хелик , я пошла га гастроэнтерологу мне он сказал надо лечить убивать его , но зачем это делать если язва была на стадии заживления?? Я ее...
Добрый день. Первый раз я обнаружил кровь в кале 3 года назад, сразу обратилась к проктологу, поставили внутренний геморрой 1 стадии, проставляла свечи, мазала , вроде прошло. Год назад обратно прошло тоже самое, но уже обильно. Я записалась обратно к проктологу, мне...
Добрый день. Оперативное лечение хронического геморроя обычно проводится при 2-3 стадии.
При хроническом геморрое 1 стадии при обострении обычно проводится консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Много лет папу мучают боли в коленах,особенно правая нога,сейчас уже стало тяжело ходить.Терапевт направил к ортопеду(ревматолога нет в Ступинском районе).который предложил только укол ортолон 2,3%,никакого другого лечения нет.По рентгену Заключение: R-признаки...
Добрый день!
Уточните, пожалуйста, боли в коленях возникают при ходьбе или бывают и в покое?
Отекают ли они?
Есть ли псориаз?
По результатам рентгена обнаружен артроз - заболевание, при котором появляется деформация суставов, боли в них, уменьшение суставной жидкости.
Ортолон - это препарат гиалуроновой кислоты, который помогает восполнить жидкость в суставе. Использовать его можно, это поможет уменьшить боли, но бывают и другие препараты гиалуроновой кислоты, выбрать и определить которые обычно помогает травматолог-ортопед. Но препараты гиалуроновой кислоты носят временный эффект, через какое-то время боли вернутся. Но на данный момент вводить гиалуроновую кислоту я не рекомендую, так как в анализе идут признаки бактериальной инфекции. Это противопоказание к введению гиалуроновой кислоты. Скажите, пожалуйста, ничем не болели, когда и перед тем как сдавали анализы?
Препараты гиалуроновой кислоты обычно не вводятся по ОМС, но нужна уточнять в вашей поликлинике
При артрозе решающим в лечении является лфк - это помогает приостановить деформацию суставов, уменьшить боли.
Небольшой положительный эффект показали хондропротекторы. Многие врачи сомневаются в их эффективности в виду малого количества исследований, подтверждающий положительный эффект
Очный прием ревматолога не является необходимостью, с данными поражением суставов обычно работает травматолог-ортопед
Здравствуйте уважаемый врач! После резкого увеличения физической нагрузки на работе у меня заболела коленка, я начала хромать. Сделала МРТ, вот заключение исследования :
-дегенеративные изменения ПКС в дистальной части
-Stoller второго заднего рога, тела медиального и всех...
Внешне я отёка не вижу.
1. Вам нужно сделать минимальное количество анализов, чтобы исключить воспалительный процесс. Кровь на : ОАК+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ, креатинин, АСТ, АЛТ.
2. Посетить травматолога для пересмотра МРТ, так как есть множественные изменения менисков колена. Насколько они выраженные, и требуют ли какой-то оперативной коррекции он решить после осмотра. Предупреждаю, что ничего в сустав вводить не нужно. Так как есть синовит, и любое введение препаратов может усугубить ситуацию.
3. Провести курс НПВП терапии для снятия явлений синовита: табл Аркоксиа 90 мг или табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или мовалис 15 мг утром. После еды. Курсом месяц. Желудок прикрываем: капс. Омез / нольпаза / Нексиум 20 мг утром до еды.
4. На колено одеть мягкий/полу жёсткий ортез и всегда носить его при ходьбе, в течение месяца.
5. Через месяц сделать узи коленного сустава для динамики синовита.
6. И только при сохранении синовита, отклонении в анализах крови, нужно уже более тщательное обследование у ревматолога.
Здравствуйте, была на игольчатой ЭНМГ по поводу того, что болезненно сводило бедра. Больше никаких симптомов не было. Мне сказали, что у меня прекрасные мощные мышцы и в выводе написано, что все хорошо. Я очень тревожилась и нервничала еще месяц из-за симптомов, думала, не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 18 февраля болею двухсторонней полисегментарная интерстициальная пневмония... 15 марта закрыли больничный, по флюорографии пневмония в стадии разрешения, потом еще КТ сделала, пишут вирусная, пневмония в стадии разрешения, долечиваю ингаляциями с беродуалом и флуимуцил ит...
Здравствуйте. Существуют множество вирусов, поэтому в сезон орви можно заболеть несколько раз, так как возбудители бывают разные. Но это не означает, что каждый вирус обязательно должен вызвать пневмонию. Первые несколько дней врачи рекомендуют симптоматическое лечение с дальнейшей оценкой динамики заболевания.
Если состояние ухудшится, рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения. Возможно, присоединение бактериальной инфекции, без анализов сложно сделать вывод.