Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год. Планируем вторую беременность. Спустя 3 месяца после 1 беременности был поставлен послеродовый тиреотоксикоз. Год лечилась гормонами. Анализы нормализовались. Прошло 5 лет. Сдала 1 ноября 2023 года ТТГ, Т4, антитела к ТПО, витамин Д, ферритин....
Как написала выше, обычно если субклинический гипотиреоз был выявлен до беременности, мы начинаем прием тироксина на этапе планирования и затем продолжаем прием под контролем ТТГ. Т.к. у нас нет никаких гарантий, что состояние не вернется после отмены препарата. Мы здесь больше перестраховываемся, чтобы не получилась ситуация, что беременность наступила на фоне субклинического гипотиреоза, повысилась потребность в гормонах, а щитовидная железы не справится с этой повышенной потребностью. Бывают преходящие изменения ТТГ. При таких значениях как у вас спонтанное восстановление функции железы вполне возможно и мы могли бы понаблюдать без назначения гормонов даже, если бы не планировалась беременность. Если зачатие планируется в ближайшие 2-3 месяца, то экспериментов с назначением, потом отменой, а потом вдруг опять понадобятся гормоны лучше не проводить. Препарат аналогичен собственного тироксину, безопасен. Если зачатие планирует в течение года и у нас есть 2-3 месяца подождать, что будет с щитовидной железой, нужна ли ей поддержка, то в таких случаях ТТГ, Т4св пересдать еще через 2 месяца - нормализуется или нет. Но на это время надежная контрацепция
Боль после удаления зуба
1 ответДобрый день! День назад удалил зуб 6 снизу из-за большой кисты под зубом, хирург положил губку с йодом и наложил швы. Ночью начались сильные боли в месте удаления, опасаюсь что мог выпасть кровяной сгусток, нужно ли что-то делать в такой ситуации? Сейчас нет возможности лично...
Здравствуйте! Судя по фото, хоть оно и размыто, лунка в нормальном состоянии, воспаления нет , тем более наложены швы, которые будут держать сгусток . В норме боли сохраняются до 3-4 дней после удаления, затем идут на уменьшение , но ноющая боль может оставаться до 2 недель . Пока у вас все в пределах нормы. Да, ротовые ванночки можно делать , они способствуют заживлению лунки и помогают избегать осложнений. Рекомендуются ротовые ванночки водного хлоргексидина ( не полоскать , а держать жидкость во рту ) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней, дальше убрать хлоргексидин, чтобы не вызывать нарушение микрофлоры и начать делать ванночки с отваром трав (например ромашка).
Проблемы со стулом
21 ответДобрый день! Примерно с февраля наблюдал неожиданные позывы к дефекации, иногда при стрессах крутило живот, было 2 поездки заграницу, последняя в мае, в результате в последний день поездки понос 2 суток без температуры. На данный момент из жалоб частый стул (от оформленного...
узи обп да стоит пройти. фгдс планово. если желудок беспокоит-эпигастральая область, то ссделать стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу набрать вес
12 ответовДобрый день! Мне недавно исполнилось 20 лет, всю жизнь я была худой и не могла набрать вес, при росте 169 я вешу 45кг. В 19 забеременела и набрала 10кг, но после родов вес ушёл и вернулся обратно (45 кг). В один период времени я весила 55 и у меня были щёчки, попка, ляжки, но...
Здравствуйте. Оак (анемия)? Ферритин? Витамин Д? Проблемы с ЖКТ? Мама и папа тоже худенькие?
Беременность 12 недель. Ттг 3,59
3 ответаДоброго времени суток. По направлению врача гинеколога сдавала анализы на ТТГ и антитела к нему. Сам анализ показал ТТГ 3,59 (при норме на моем сроке до 2,0) и антитела 461. Сам врач сказал показать анализы эндокринологу, чтобы тот назначил либо препараты йода, либо тироксин....
Здравствуйте! Цель ТТГ при беременности (естественной) во всех триместрах до 4,0. Даже при наличии антител Референсы, указанные в бланках лаборатории, могут отличаться Если беременность естественная, то прием тироксина не показан Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики, на беременность и малыша не влияют В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр) Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф В плановом порядке желательно сделать еще узи щитовидной железы В комплексных витаминах для беременных йода маловато. Рекомендуют 250 мкг ежедневно. Так как в витаминах уже есть 150, то остается добавить 100 мкг калия йодида. Например, йодомарин Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Беременность 4 ак.недели, ТТГ 11
7 ответовЗдравствуйте, беременность 4 акушерских недели, ТТГ сдала неделю назад - был 3,5, сегодня-11. Доза до беременности была 170. ТТГ 1-1,5. Отсутствует щитовидная железа с 2016 года. Дозу эутирокса подняла неделю назад до 200. Однако на этой дозе ТТГ за неделю вырос. Что делать?...
Здравствуйте. Повысили дозировку верно, но рано посмотрели ТТГ, он так быстро не снизится. Сейчас можно сразу 225 мкг начать. Менять на другой препарат не нужно. оставайтесь на эутирокс. Повредить еще не успели, т.к. вовремя повысили дозировку. Если нет повышения тонуса, значит все в порядке. Консультация гинеколога не помешает, возможно назначение поддерживающей терапии дюфастоном, если доктор назначит по показаниям. Не волнуйтесь. проконтролируйте ТТГ не ранее чем через 3-4 недели. Принимайте препарат строго за 30 минут до еды и других препаратов. Исключите дефицит железа - кровь на ферритин. В питании йодированная соль, морепродукты. В элевите йода достаточно, плюс в питании и плюс от тироксина отщепляется йод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,ребенок 1 год получил ожог от йода,разлили йод,попало ребенку на ножку,колено и выше , по площади почти пол ноги спереди,сразу не увидели,был в темной одежде,пробыл так примерно 15-20 минут,потом промыли прохладной водой и нанесли Бепантен,в скорой сказали ,что...
Здравствуйте. Чтобы дать Вам более подробные рекомендации прикрепите, пожалуйста, фотографии обоженной кожи. При ожогах первой степени лечение обычно такое: обработка водным раствором хлоргексидин, мазь Дермазин /Левомеколь или гель Пронтосан. Без повязок. При купании в воду добавлять фурацилин или отвар трав (череда, кора дуба)
Какое МРТ делать?
18 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Недавно на УЗИ нашли эндометриоидные кисты обоих яичников, а также инфильтрат кишечника ( который один узист видит, другой нет). Сейчас отправляют на МРТ органов малого таза. Врач спросил меня про аллергию на йод, и она у меня есть, в связи с чем...
Здравствуйте. Действительно эндометриоз и все его очаги и инфильтраты замечательно визуализируются и без контраста, чтобы подтвердить инфильтрат и описать его размеры контраст не нужен, но действительно важно выполнять МРТ именно 3 тесла, а также лучше поискать врача, который на этом специализируется и разбирается в эндометриозе, по возможности, конечно.
12 числа была операция экзиция шейки матки, после стационара назначали мирамистином обрабатывать и проставлять свечи бетадин 10 дней. Перед сном вставила свечу, через час просыпаюсь от сильного жжения внутри, минут 30 простояла пол струей воды, чтобы стало легче. Не ожидала...
Здравствуйте. Этот препарат иногда может давать такую реакцию, в этом случае конечно использовать его не нужно, можно рекомендовать использовать свечи Депантол вагинально один раз в день 5 дней, этого будет достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня беременность (6 акушерская неделя), соответсвенно я прохожу всевозможные проверки. На одной из таких обнаружился ттг 4,9. Пересдала через 4 дня: ттг 3,8; свободный т4 15,4. Принимаю витамины Фемибион, в которых содержится 150мкг йода, утрожестан 2р по 100,...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на АТТПО и если они повышены, начать прием Л-тироксина. О всю жизнь пока ничего не говорит. А препараты йода во время беременности нужны не менее 200 мкг. Добавьте 100 мкг йодомарина утром после еды.