Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.02.26 г ребёнок (5 лет) спрыгнул с крыши (2 метра примерно). По словам ребёнка он спрыгнул на ноги, а потом упал на бок на лёд. Из осмотра был только рентген руки, так как жаловался на боль в локте. Протокол описания чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется чрезмыщелковый перелом плечевой кости с незначительным смещением. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Нужно ли сделать кт или ещё какое-то обследование? - если других жалоб нет, то дополнительных обследований не нужно. Нужен ли бандаж, сейчас ходит просто с веревочкой на шее? - можно приобрести, для удобства. Всего наилучшего!
Перелом руки и последствия
7 ответов20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека. Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется. Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе до купирования болей -возвышенное положение кисти для уменьшения отека -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 ВСего самого наилучшего!
Здравствуйте. Моей бабушке удалили новообразование на руке, похожее на базилиому (гистология пока не пришла), наложили швы. Мы делаем перевязки: обрабатываем раствором перекиси, спиртом, меняем пластырь. Сама рана не кровит, не гноится. Но рука рядом распухла, пожелтела,...
Ольга, здравствуйте! На фото выраженного отёка не вижу. Для начала уберите перекись из обработки. Достаточно хлоргексидина или мирамистина. Рана чистая, без признаков воспаления. Не исключаю травматизацию пластырем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела правая рука.. просто так на ровном месте.. я просто сидела.. больно поднимать вверх вперёд, назад заводить не больно
Здравствуйте. Скорее всего мышечный спазм произошел,иногда может сдавливать нерв и тоже иррадиировать от плеча и ниже. Если поднять руку - отвести в стороны, я так понимаю проблем нет? И поднять выше 90 с тоже нет проблем,если отвести руку? Если боль еще не прошла,то начните прием любого нпвс : найз 100 мг 2 раза в день или артоксан 20 мг в сутки, или ибупрофен 400 мг в сутки, или Мелоксикам 15 мг в сутки 7-10 дней. В том числе можно добавить миорелаксант: мидокалм или толперизон 150 мг раз в день ( расслабляет мышцы) до 2 недель
Опухла рука у ребенка
45 ответовРебенку 9 лет . Здравствуйте месяц назад ребенок выздоровел после гриппа. Лежали в стационаре. Более 2 нед болит в ребенка запястье, начало отекать, были у 2 ортопедов, говорят разное. Один назначил ультразвук с гидрокортизоном, второй написал за синовит. Ультразвук делали ,...
Здравствуйте, Маргарита. Скажите пожалуйста, патолгия суставов возникла впервые? . у родственников ребенка нет ревматологических заболеваний? У ребенка псориаза нет? Другие суставы сейчас не припухшие? УЗИ лучезапястного сустава не выполняли? На ибупрофен у ребенка появилась сыпь?
Упал болит плечо и рука
2 ответаДобрый вечер ! Муж -62 года неудачно упал с велосипеда, болит плечо и рука , повязку купили на плечо в спец магазине, зафиксировали - сегодня сделал МРТ ( заключение в фото) к врачу записались , но переживаю ! Подскажите, пожалуйста, чем лечить и как! Спасибо!!!!
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По тем повреждениям, которые в наличии в суставе - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая рука и немеет
10 ответовДлительное время блит правая рука и немеет. Последние дни боль стала сильной и при любом движении очень болит. Травмы не было. Был длительный прием гормональных препаратов 12 лет. Сегодня сделал МРТ. Необходимо поставить диагноз по МРТ и назначить лечение.
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)и с нейропатической болью в результате возможного сдавления лучевого нерва в области канала лучевого нерва. Также есть небольшая гигрома в области лучезапястного канала. В таких случаях рекомендуют : -Дообследование: электронейромиография ,осмотр невролога. -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Всего самого наилучшего!
Перелом пяточной кости
12 ответовДобрый день! Муж (45 лет, 90кг) три месяца назад ударился пяткой. Стало больно на неё наступать, область пятки отекла. Обратился к травматологу, сделали рентген, по которому никаких признаков повреждений не увидели и поставили диагноз - воспаление ахилова сухожилия....
значит пусть продолжает ходить.но носит ортез на голеностпнный сустав до 4 нед
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель. Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример) На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
6 ответов7 января. Перелом наружной лодыжки и небольшой обломов заднего края большеберцовой кости. В гипсе всё хорошо стоит. Контроль рентгена через 5- 7 дней. 12 января. Один рентгенолог пишет, Косой перелом латеральной лодыжки без смешения. Другой - Тут уже получше костный...
Здраствуйте. На снимках имеется перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости без смещения. На контрольном снимке стояние отломков удовлетворительное. Срок иммобилизации при таком типе перелома составляет 8 недель. "Какие мои дальнейшие действия?" - ходьба с помощью костылей без опоры на правую нижнюю конечность. Возвышенное положение конечности для уменьшения отёка. За гипсовой повязкой следить. Она не должна болтаться. Поэтому подматывать, не туго фиксировать эластичным бинтом. Посмотрите на аппарат Остеогенон, он помогает формированию плотной качественной костной мозоли. "Следующий рентген?" Через 2 недели контрольный снимок в гипсовой повязке. "Съездить к врачу есть необходимость?" При соблюдении рекомендаций и без рецидива травмы конечности плановые посещения лечащего травматологов раз в 2 недели. При болевом синдроме анальгетики (любые) или НПВС под прикрытием гастропротекторов ( т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи) НПВС после еды. После снятия гипсовой повязки рентген -контроль для оценки качества консолидации, костной мозоли. Далее реабилитация в виде ЛФК, физиопроцедур (назначает физиотерапевт). Данный тип травмы имеет благоприятный исход, восстановление функции конечности после травмы полное.