Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Здравствуйте, можно ли сделать аборт на 14 недели?проживаю в Екатеринбурге. Сегодня была на узи сказали , что примерно 13-14 недель. Анализы не сдавала..................................................
Здравствуйте. Лежу в больнице с ИЦН на 22 неделе беременности. Шейка пока стабильна 24-25. Вставляла свечи тержинан 6 дней. До применения тержинана сдавала бак пасев и он показал Entericoccus faecalis и klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени. Начала прием амоксиклава 2 раза в...
Здравствуйте. Скорее всего аллергия у вас из-за амоксиклава.. так как вы его принимали внутрь и он может провоцировать аллергическую реакцию. Полиженакс действует местно, в кровоток он не попадает....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, понимаю Ваши переживания, но нужно не волноваться, ничего критичного в анализах нет. В первую очередь в такой ситуации, если нет жалоб на Дискомфорт, боли при мочеиспускании, нужно исключить дефект сбора мочи. Мочу пересдать, соблюдая правила, подмыться строго сверху в низ простой водой, прикрыть вход во влагалище ватным диском, собрать среднюю порцию мочи в стерильную баночку, если в повторном результате будут такие же изменения сдавать посев мочи, чтобы понимать что и чем лечить, с результатом к урологу или терапевту. Сейчас обратить внимание на питьевой режим, пить 1,5-2 литра жидкости в сутки, клюквенные и брусничные морсы, режим мочеиспускания, мочиться не реже чем каждые 3 часа. Здоровья Вам!
Добрый день, подскажите пожалуйста , на 24 неделе беременности пошла к новому платному врачу , она провела осмотр на кресле , взяла мазки и провела ручной осмотр шейки , это не вредно на данном сроке ? Никак не повлияет на состояние шейки и малыша ?
Здравствуйте!
Конечно, без необходимости выполнение ручного осмотра на кресле в беременность не рекомендуется, но волноваться не стоит, вероятно, никаких последствий от однократного осмотра не будет. От взятие мазков так же никаких последствий не ожидаем , не переживайте.
28.12.2022 делала 2-ой скрининг, шейка матки 33, внутренний зев-Y. Всё время принимала дюфастон, после скрининга гинеколог перевела на утрожестан 200 вагинально утром и вечером. Сегодня сделала цирквиметрию все без изменений, также шейка 33, внутренний зев-Y. Один врач...
Здравствуйте! У вас хорошая шейка матки. Оставайтесь на прежней дозе утрожестана. Недостаточностью считается длина шейки от 25 мм и менее.
По поводу боли в пояснице - скорее это неврология. Если бы была угроза, тянуло бы постоянно. Чем больше срок, тем больше нагрузка на спину. Попробуйте спать на боку, купите подушку для беременных или обкладывайте себя подушечками сами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, Какие витамины на первом триместре лучше принимать? Сейчас пью йодомарин 200 и фолиевую кислоту Solgar. Нужно ли что-то добавлять?..................................................
Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста КТГ, в женской сказали, что все нормально, просто ребенок лежит ягодицами, поэтому такие показатели. Но я нашей женской не доверяю, поэтому переживаю!
На 30 недели делала, показатели были хорошие, а тут сомнения у меня.
Инна , здравствуйте. По ктг ничего критичного.
1-2 децелерации допустимы . Есть 2 и более акцелерации на 15 ударов и более продолжительностью 15 и более секунд .
Амплитуда вариабельности не превышает 25 в минуту ,базальный ритм в диапазоне 110-160 ударов в минуту , что соответствует нормам.
Децелерации на движения плода, это допустимо
На 9 неделе выяснила что у меня ттг 9 и антитела к тпо 190 т3 и т4 в пределах нормы. До беременности ттг был в норме. Оч страшно за интел. ребенка. До этого 2 регреса было. Плюс есть ребенок инвалид. Что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .
Беременность 16 недель после эко.
В июне ТТГ- 3,06. Назначили жутириокс минимальную дозировку 25 мг .
20.08 ТТГ - 2,83 . Антитела в норме.
Подскажите увеличивать дозировку до 50 ?
Здравствуйте
Цель ТТГ при беременности с помощью эко во 2 и 3 триместрах до 3,0
Сейчас ТТГ в целевом диапазоне, поэтому коррекция дозы не требуется. Рекомендуют контроль ТТГ через 4 недели и далее каждые 4 недели во время беременности
После родов препарат отменяют с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме