Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли в 1ый месяц - все 5 препаратов, 2ой - только Ребагит? Теропрекс - 1 табл в день? Альфазокс - 3? Ребагит - 3? Креон - 3? Тримедат - 1? Какие промежутки между таблетками (друг с другом) и едой?
Здравствуйте Да, в первый месяц принимаются все пять препаратов, во второй месяц остаётся только Ребагит. Теропрекс принимается по 1 таблетке утром натощак за 30 минут до завтрака. Альфазокс принимается по 1 таблетке 3 раза в день через 30 минут после еды. Ребагит принимается по 1 таблетке 3 раза в день после еды, лучше через 30 минут. Креон принимается по 1 капсуле 3 раза в день во время или сразу после основных приёмов пищи, не разжевывая. Тримедат принимается по 1 таблетке 1 раз в день, желательно в одно и то же время, независимо от еды. Промежутки между разными препаратами внутри одного приёма пищи могут составлять 10–15 минут, это допустимо. Главное соблюдать порядок: Теропрекс до еды, Креон во время еды, Альфазокс и Ребагит после еды, Тримедат можно добавить в любое удобное время, например вечером. ✅рекомендуется дробное питание 4–5 раз в день небольшими порциями, исключить острое, жирное, жареное, алкоголь и курение, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 3 часа до сна.
Лечение эзофагита и ГПОД
7 ответовДиагноз эзофагит поставлен уже в 2016 году. Периодические боли и изжога подавлялась приемом ИПП. Последние 5 лет постоянно ежедневно принимал 1 капсулу эзомепразол 20 мг. В январе обратился к врачу - появились тянущие боли через 1,5 часа после еды справа под ребрами. ...
Виктор, здравствуйте! По результатам гастропанели значения в пределах нормы, с функциональной активностью клеток все в порядке. По рентгеноскопии выявлены два рефлюкса, то есть имеется заброс - отсюда возможно появление изжоги у вас. Из коррекции лечения: Дексилант 60 мг на ночь - 2 нед, затем Дексилант 30 мг на ночь - 2 нед. Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес - для профилактики заброса
Повторное ФГДС после лечения
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста после завершения лечения эрозии пищевода и ГЭРБ через какое время можно делать повторно ФГДС. Лечение 4 недели Разо 20 мг., Итомед, Ребагит, Альфазокс. Потом еще 4 недели Разо 10 мг.
Здравствуйте! Фгдс возможно выполнить сразу после окончания терапии. Разо 10мг оставить до результатов обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног от нексиума, 40мг 2р/д
11 ответовСильная изжога.Диагноз: Эзофагит, гастродуоденит, хр. колит, долихосигма, дивертикулез. Назначен приём нексиума 40мг 2 р/д, итомед ребапамид, Альфазокс. Через неск. дней стали отекать ноги, дискомфорт. Что предпринять? Связано ли это с приёмом нексиума? Спасибо.
Добрый день. С большой долей вероятности это не связано с вашими принимаемыми препаратами. Нужно вызвать врача для осмотра. Нет ли проблем с сердечно-сосудистой системой?
Можно ли заменить нэксиум?
11 ответовДобрый день! Врач назначил от Гэрб нэксиум, диспевикт, альфазокс и урсосан. Можно ли нэксиум заменить на разо, так как пью антидепрессанты ( дулоксетин, мелиарамин и спитомин) а в инструкции написано что нэксиум увеличивает их концентрацию?
Здравствуйте, Эзомепрозол можно заменить на рабепроозол (разо). Согласно инструкции не имеет взаимодействия с перечисленными препаратами. Также Дулоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы, поэтому одновременное применение с другими лекарственными средствами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов.
Здравствуйте!Назначили Де нол при язве пищевода и дистального эзофагита Можно ли принимать его, так как в инструкции написано , что он при язве желудка и двенадцатиперстной кишки? Можно ли принимать его вместе с альфазокс?
Здравствуйте! Де-нол можете принимать в составе комплексной терапии, но не основной. основным препаратом для лечения эзофагита является Альфазокс. Так же не забываем про блокаторы Ипп, с ними эффективность лечения будет Выше. Альфазокс 1 пак 4 раза в день после еды 4 недели , затем 1 пакетик в день 2 недели Рабепразол 20 мг за полчаса до еды 8 недель Де нол за полчаса до еды 1 т - 4 раза в день 4 недели И обязательно соблюдаем антирефлюксный режим!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
22 ответаСделала ФГДС, привратник не смыкается, что это значит? Это разве не гастродуоденальный рефлюкс и дуоденит? Почему поставлен только рефлюкс эзофагит? Какое лечение должно быть, если привратник не смыкается? Мне назначили только Нексиум и Альфазокс.
Здравствуйте! Если привратник не смыкается, это не означает, что обязательно должен быть гастродуоденальный рефлюкс. Лечение назначено корректно. Стоит добавить только Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели. Это прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка.
РЭРБ у меня уже 3 год, началось всё из-за сильного стресса и плохого питания. Также хронический гастрит с детства. Исключил противопоказанные продукты. Сплю на приподнятой подушке. Непрерывно принимаю уже 2.5 года Хайрабезол или Эманеру (меняю препарат раз в 3 месяца), раз в...
Здравствуйте. ГЭРБ - хроническое заболевание, которое имеет стадии обострения и ремисии. Стойкую ремиссию можно достичь путем проведения курса лечения полноценного+соблюдение рекомендаций по режиму. Необходимый курс лечения: 1. ИПП (Нексиум или другой препарат) по 40 мг 1 раз в день утром натощак длительно до улучшения самочувствия. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Если после кофе возникают неприятные симптомы его исключить обязательно. Также с учётом Ваших жалоб настоятельно рекомендую выполнить рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью. Для укрепления кардии в рационе следует увеличить количество белковой пищи.
Желудок и кишечник
15 ответовЗдравствуйте, с мая начали беспокоить проблемы с желудком, ком в горле и как буд то что то мешает, ниточки какие то Вообще проблемы с самого детства еще, всегда заброс был и гастрит, так же по анализам подымала после родов гемоглобин в феврале был 117 Феритин 7, про капала 2...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Смотрите, ком в горле-это не всегда все-таки рефлюкс. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите дополнительно ТТГ, выполните ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, получите консультацию врача-ЛОРа, с проведением ларингоскопии, невролога. Стресс и тревога могут играть значительную роль в ощущении кома в горле. И посмотрите еще пожалуйста фекальный кальпротектин, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. И может оказаться эффективным: Можно рассмотреть прием дюспаталина до 1 месяца и консультация врача-невролога необходима, неврологический ком может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
8 ответовВ начале года у меня начались стойкие боли в районе средостения, по итогу проведенных манипуляций было выявлено: 1. Рентгеноскопия с барием: гастроптоз 2 степени. 2. ФГДС: недостаток кардии, эриматозная гастропатия. 3. УЗИ органов брюшной полости: небольшой осадок в желчном...
Здравствуйте, Анна Данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ, но ГЭРБ практически невозможно установить на основании ФГДС, несмотря на то, что об этом. пишут в заключении. Я бы рекомендовала Вам для уточнения диагноза выполнить суточную pH-метрию, так как, во первых, у Вас уже были обострения на фоне терапии. Метод исследования помогает определить количество и тип патологических рефлюксов, но этом основании устанавливается или опровергается ГЭРБ, Другим заболеваниям с похожими симптомами являются - гиперсенситивный пищевод на фоне повышенной тревожности, эмоциональной лабильности. Данное состояние уже в большей степени корректируется грамотным подбором антидепрессантов, работой с психотерапевтом, психологом, подбор когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с симптоматической терапией. - Физическая нагрузка , в целом, может ухудшать течение ГЭРБ, заболеваний пищевода. Менструации, в целом, нет -по обследованиям: - суточная рН-метрия - кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин - кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп -дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. К Вашей терапии рекомендую добавить: - Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь курс 20 дней -Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели -Соблюдение диеты LowFodmap Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса