Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лёгких
5 ответовУ меня cr50.2 прошла, 8 курсов хт, лучевая 23 курса, операция удаление левой груди, репутация выше шейки матки. Всё это август 2019 по июль 2020. Потом в мае 2020 обнаружили метастазы в акселярных лимфоузлах с другой стороны Год с августа 2020 по август 2021 гормонотерапия...
Просмотрела я ваши документы. У вас гормонзависимый Her отрицательный люминальный A тип. В вашем случае должна была быть назначена неоадъювантная химиотерапия(учитывая стадию заболевания) как правило, это 4 красных( ас) 4 белых( таксаны) после если все хорошо оперативное лечение, так как в лимфоузлах метастазирование-лучевая терапия. Совместно с лучевой терапией, и, если нет стойкой менопаузы нужно полностью отключать яичники( добавляется гозерелин). У вас была проведена циторедуктивная операция. Что касается прогрессирования заболевания, в случае с гормонзависимым с-r молочной железы химиотерапия малоэффективна, всегда назначается на первых линиях гормонотерапия. У вас все назначено было верно. Так же можно отправить материал на ИГХ на мутацию PIC3CA, чтобы рассмотреть вариант ещё одной линии гормонотерапии. По поводу иксабепилона, здесь так же он может быть назначен( так как ранее была проведена хт). Эффект оценивается через 3 курса. Можно рассмотреть его назначение с капецитабином. Так же неплохо помогает халавен. То, есть если у вас были вопросы в правильности лечения, лечение ваше верно и соответствует стандартам.
Кашель и боли в спине
5 ответовСкажите пожалуйста, могут ли несильные боли в верхней части спины при мучительном кашле (длительное время) быть дополнительным тревожным фактором для обследования? Мне ставят бронхиальную астму и не связывают кашель со спиной. Но в 1986 году я болела туберкулёзом, боюсь, не...
Крепкого Вам здоровья, Наталия. Всего доброго!
Феброз лёгких
5 ответовЧто означают эти слова: В кортико-субплевральных и центральных отделах всех сегментов обоих лёгких перибронховаскулярно, сохраняются множественные сливающиеся между собой зоны "матового стекла" с нечеткими контурами, малой денситивности в сочетании с тонкими линейными...
Здравствуйте! Встречный вопрос: сейчас ковид? давно заболели? когда было предыдущее исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в лёгких
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста через какое время при приёме лекарств при туберкулёзе, должно появиться улучшение в лёгких которое можно увидеть на флюорографии, что бы знать идёт лечение на пользу или надо менять схему
Здравствуйте, в процессе лечения обязательно проводится контрольное обследование - рентген или КТ, ОАК, анализ мокроты и т.д. Это обследование должно быть раз в 1,5-2,5 месяца и по результатам, в сравнении с предыдущими, определяется динамика и эффективность лечения.
Здравствуйте, длительное время беспокоит боль в самых нижних ребрах со стороны спины справа (прикрепила картинку, указала примерно где боль). Болит именно правая сторона, когда нажимаю ладонью на ребра сковывает всю правую часть и отдает в позвоночник, между ребрами боль...
Здравствуйте Высыпаний не было в этой области ? Рассмотрите к приему габапентин , препарат эффективный при нейропатической боли 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Боли спины
1 ответСегодня поставили положительный тест на ковид, выписали панцеф и два вида противовирусных средств, никаких уколов ( заболевшему знакомому колят уколы). Стоит липпиниматт оба противовмрцсных: Гриппферрон и Ингаверин, и не лучше ли антибиотик в уколах? Из состояния: слабостт и...
Добрый день. А что вас беспокоит? Антибиотик необходимо применять только при показаниях (тем более, сразу два антибиотика). Из противовирусных гриппферон я бы не рекомендовала: для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект. Можно заменить его, например, препаратами интерферона в геле (виферон гель и так далее). Обильно пить, дома проветривать и увлажнять воздух.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лёгких
5 ответовЗдравствуйте. Жалобы: на боль в лёгких при глубоком вдохе. Ощущение жжения, дискомфорт, боль пронизывающая отдаёт в Лопатку. 12.06- сняла кт грудной клетки . Помогите пожалуйста назначьте лечение. И подскажите пожалуйста, по данному заболеванию возможно получить инвалидность?
Здравствуйте, Лариса Евгеньевна. На КТ описаны: 1. Субсолидные очаг в 3м сегменте - судя по описанию это зона локального поствоспалительного фиброза, как рубчики на коже, только в лёгких. Если этот очаг обнаружен впервые, то назначают КТ контроль через 3-6 месяцев 2.Зона Пневмосклероза - это поствоспалительные изменения тоже после перенесеного ранее бронхита или воспалителения 3. Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита 4. Лимфаденопатия - это увеличение внутригрудных лимфоузлов, требующее дообследования. 5. Описано скопление жидкости в плевроапикальной полости, которое может вызвать болевые ощущения и причину скопления жидкости тоже необходимо выяснить. Для этого врач может назначить УЗИ Плевральных полостей, чтоб точно оценить количество жидкости там, УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб. Проведение фибробронхоскопии с исследованием бронхоальвеолярного лаважа для оценки причин увеличения лимфоузлов. Дополнительно назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. Если на Спирометрии будут функциональные нарушения, тогда, после того, как будет выяснена причина накопления жидкости в плевральных полостях, врач может направить на МСЭ.
Боли в груди, немеют пальцы.
1 ответЗдравствуйте, сильные боли от таза до подмышки с левой стороны, отдышка не большая, когда дышишь не много побаливает, не могу лежать, не на одной стороне, потому что больно в боку, приходиться ложиться со стонами, пока боль не много не утихнет. Вызывал скорую, в больнице...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться на очный прием терапевта , чтобы послушали легкие и посмотрели снимок , сдать общий анализ крови + срб . Чем лечитесь ?
У меня уже пол года при длительной ходьбе начинает болеть затылок, шея, давящие боли в ребрах со стороны спины, также поясница а локализацией справа. Боль начинается с ноющей и становится интенсивно давящей, хочется остановится, сесть, лечь. Иголочки в руках. Сбивается...
Здравствуйте, Сергей ! Если бы Вам было не 37, а 77, то с большой вероятностью связали бы проблему с позвоночником . А в Вашем возрасте, по тому объёму информации , что мы имеем даже приблизительно ничего невозможно сказать ! Необходимо проведение комплексного обследования. Начните с того ,что сдавайте ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ , УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ , ПОЧЕК, ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ и с результатами обратитесь к участковому терапевту ! Потом скорее всего понадобится консультация невролога , МРТ позвоночника , но это потом , после осмотра невролога ! Не переживайте , раз проблема тянется полгода , то не критична , в тоже время тянуть эту неопределённость больше недопустимо ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине.
6 ответовДобрый день!Мучают боли в пояснице после 2 родов.Младшему ребёнку 1,3,часто ношу на руках. На мрт спины выявлена вот таки проблемы.Подскажите, пожалуйста,как лечить.
Здравствуйте. На МРТ ничего критичного нет, признаки остеохондроза позвоночника которые начинают формироваться еще в подростковом возрасте. В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии в похожих случаях нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Спорт лучшая профилактика болевого синдрома в спине Можно выполнять упражнения из физиобот в телеграмме Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,с целью исключения ревмапатологии .