Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии компьютерных томограмм органов грудной клетки в аксиальной проекции и данным мультипланарной реконструкции: S4 справа уменьшена в объеме за счет зоны уплотнения без просвета бронхов. Трахея не смещена, просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов...
Здравствуйте. По описанию КТ данных, указывающих на опухоль, нет. Зона уплотнения и уменьшение объёма сегмента лёгкого чаще связаны с поствоспалительными изменениями, ателектазом или пневмофиброзом после инфекции, а не с новообразованием. Отсутствие увеличенных лимфоузлов и деформации бронхов также говорит против опухоли. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение: повторное КТ через 3–6 месяцев или консультацию пульмонолога для уточнения причины и исключения хронического воспаления.
Маленькие прожилки крови в мокроте
24 ответаЗдравствуйте, я не знаю, возможно мне к психотерапевту уже надо. Но хочу узнать Вашего мнения. В середине января случайно обнаружил при кашле маленькую прожилку крови в слюне и мокроте. Ранее такое тоже было, делал кт легких 3 раза за 2025 год. В январе 2026 тоже сделал,...
Здравствуйте. Все результаты обследований фактически исключают рак лёгкого. Единичные алые прожилки на фоне хронического синусита и надрывного кашля чаще всего связаны с микротравмой слизистой ротоглотки.
Здравствуйте. В апреле 2023г. перенëс или тяжелое ОРВИ, или второй раз ковид. После чего примерно полгода по ночам в горизонтальном положении мучил удушающий кашель. Помогали любые противокашлевые или противопростудные средства, пока их принимал. Прекращал принимать - кашель...
Здравствуйте. Это может быть микобактериоз, такое часто образуется, после Ковид- инфекции. Точный диагноз дает только биопсия. Обратитесь к торакальному хирургу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость гефитиниба и антибиотика
30 ответовЗдравствуйте. У меня с 2021г аденокарцинома нижней доли левого легкого смешанного типа, grade2. В результате проведённого анализа выявлены микроделеции ех19 del в 19экзоне гена EGFR. С 2023г принимаю гефитиниб. КТ ОГК и ОБП от 14.07.25 показала увеличение...
здесь важнее пересмотр диска у рентгенолога - для однозначной трактовки очага
Туберкулёз после родов
1 ответЗдравствуйте.Инфильтративный туберкулёз С1-2 правого лёгкого МБТ+/1ГДН ЛУ к R /ПЦР в/в такой диагноз в направлении.После родов выписали домой и через неделю ребенка положили в опн,ребенок был вялый и мало кушал сделали рентген и пневмонию поставили,сама тоже приболела кашель...
Здравствуйте, Рита. Разделяю Ваше беспокойство по поводу такой ситуации. Действительно Вы многодетная мамочка, и послеродовый стресс наслоился на такой диагноз. Однако хорошо, что вовремя выявили туберкулез. сейчас все детки обследованы, и здоровы. если получено два отрицательных посева, то человека чаще всего считают эпидемически не опасным. однако у Вас 4й режим лечения, скорее всего выявлена устойчивость микобактерии к первому ряду препаратов, что удлиняет значительно сроки основного курса лечения. с детками желательно не контактировать до момента перевода в неактивную группу учета с клиническим излечением, или до момента окончания послеоперационного курса лечения. Тактика врача верная - после операции курс лечения обычно 6ть месяцев составляет. Обговорите со своим врачом, о возможности прохождения послеоперационного курса уже в условиях дневного стационара.
Добрый день!даже не знаю ,с чего начать!от работы направили пройти комиссию всем,так как был контакт с человеком на работе с подтвержденным диагнозом туберкулёза!в общем анализы,кровь,моча,мокрота показали отрицательный результат,а диаскин тест,положительный!далее,я решила до...
Анастасия, здравствуйте! Положительный Диаскин тест говорит о наличии инфицирования палочкой Коха. По КТ данные за туберкулёзные изменения, тем более отсутствует динамика после лечения антибиотиком широкого спектра действия. Диагноз туберкулёз- рентгенологический диагноз , по большей части, так как мокрота не всегда положительная, то есть речь идёт о "закрытой" форме туберкулёза. Вероятность ошибки в постановке диагноза исключается. От курения, бронхита не будет очагов. Обычно при установлении диагноза показана госпитализация (особенно, если человек выделяет палочку) для подбора режима терапии и дозировки, оценки переносимости препаратов, оценка побочных действий. Анализ мокроты, мочи, крови берётся каждый месяц. По показаниям, чаще. КТ ОГК проводится через 1-2 месяца для оценки динамики процесса. Курс лечения при отрицательной мокроте состоит из интенсивной фазы-2 месяца, фазы продолжения -4 месяца. Обычно, на фазе продолжения получают терапию амбулаторно. Контактные лица (ваш муж и ребёнок) встают на учёт к фтизиатру для проведения обследования на время вашего лечения +1 год после. Ребёнку - Диаскин тест /t-SPOT каждые полгода, взрослому- Диаскин тест + рентгенография ОГК. Поцелуи в данный момент не рекомендованы, даже , если мокрота отрицательная. Рекомендуется подождать до следующего КТ контроля. Если есть вопросы, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приступа астмы
1 ответЗдравствуйте. 20.07.25 ремонтировал полы в своей старой квартире после замены окон. Земля с удобрениями для цветов, плесень и ворс от ковра, также были на полу. Вся дрянь попала в легкие. 20.07.25 сутки был сильный приступ астмы, которой не было с 16 лет уже 33 года. Приступ...
Здравствуйте, Денис. При хрипах в груди назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом или Новотроном до 10 дней. Препарат нюрасширяет бронхит, снимает бронхоспазм. Также может помочь курс Джосет Актив до 10 дней. Дозированный ингалятор в таком случае также используют Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 вдох 2 р в день до 1 месяца. С уважением!
Признаки зно легкого
12 ответовЗдравствуйте! Помогите,пожалуйста,не знаем,что делать.Мужа 18.03. положили в больницу,сделать бронхоскопию под наркозом,чтобы установить диагноз после кт- признаки зно верхней доли лёгкого и по результату бронхоскопии -операция,или лечение...но 20.03. у него произошел...
Здравствуйте! Обсуждайте с участковым терапевтом вопрос госпитализации в терапевтическое отделение. Дома будет крайне сложно помочь правильно.
Здравствуйте, 9 месяцев назад в конце марта 2018 года, заболела правосторонней верхнедолевой пневмонией (S3),параллельно было наблюдение у фтизиатра, после проведенного лечения и обследований, было выдано заключение в июне 2018, что данных за туберкулез нет,проводилась...
Здравствуйте , нужно обговорить с торакальных хирургом биопсию узла, отправить материал на иммуногистохимию, исключать вирусы, саркоидоз, лимфому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на саркоидоз
5 ответов3 месяца назад начался не большой сухой кашель, в это время занимался ремонтом, по началу не мешал, даже внимание не обращал, со временем усилился начали отекать и болеть голеностопные суставы, один вечер поднялась температура до 38.5, ночью сбилась без жаропонижающих, потом...
Здравствуйте, Виктор. Действительно, туберкулёз и саркоидоз - это гранулематозный процесс, который может давать одинаковую рентгенологическая картину на КТ Единственным способом подтверждения диагноза в таких случаях является гистология (верификация диагноза). У фтизиатра дополнительно рекомендуют дождаться результата обследования бронхоальвеолярного лаважа, который берут во время бронхоскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом не только микроскопи , но и ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды), и посев на твердые питательные среды. В таких случаях фтизиатр может направить на консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии в Москву или СпБ, там: 1. Могут обследовать на нетуберкулезные микобактериозы (НТМБ), их исключают тоже методами ПЦР, Бактек и посевами, они могут протекать на туберкулез, но при этом Диаскинтест, Тспот будут отрицательные 2. В НИИ могут малоинвазивным способом получить материал для гистологии, например через торакоскоп. Для этого нужна консультация торакального хирурга Для оценки причин кашля рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. С уважением!