Что вас беспокоит?
Длительная субфебрильная температура 37 после пневмонии
Здравствуйте, 9 месяцев назад в конце марта 2018 года, заболела правосторонней верхнедолевой пневмонией (S3),параллельно было наблюдение у фтизиатра, после проведенного лечения и обследований, было выдано заключение в июне 2018, что данных за туберкулез нет,проводилась бронхоскопия, два теста Genexpert,три раза сдача мокроты. Во время лечения назначали март:Цефриаксон по 1грх5 дней 1 раз в день, далее апрель:сумамед 6 дней, ровамицин 7 дней, левофлоксацин 7 дней по 500+метрогил+дексаметазон+эуфелин, далее июнь: гентамицин 10 дней+цеф3 14 дней. На данный момент беспокоит субфебрильная температура 37-37,3, которая не спадала все это время с момента болезни, ОАК в норме (СОЭ 13, лейкоциты 5,23, лимфоциты 40,5, лимфоциты абс 2,12),беспокоит недомогание, покраснение глаз, легкий озноб, потливость иногда ночью, но чаще после любых физических нагрузок, очень сильно потеет спина, грудь и шея, иногда нехватка воздуха и тахикардия, неприятные ощущения в области груди при вдохе. Так же ощущение комка в горле, иногда покашливание и першение в горле. Температура имеет непостоянный характер, может пропадать на несколько дней и снова возвращается, может спадать к вечеру до нормы, иногда бывает сразу после пробуждения. Анализы на Вич, а так же биохимию так же сдавались, там все в норме. Была на осмотре у отолоринголога,там все в норме.Есть два заключения КТ легких с разницей в три месяца: КТ-без инфильтративных изменений, признаки бронхита, регионарная лимфоаденопатия. Второе заключение звучит как КТ-без инфильтративных и очаговых изменений, признаки бронхита, изоденсивные очаги средостения (лимфоузел?),регионарная лимфоаденопатия. Хотелось бы узнать, по последнему заключению КТ, может ли быть это причиной длительной температуры? Что такое изоденсивные очаги средостения (лимфоузел?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , нужно обговорить с торакальных хирургом биопсию узла, отправить материал на иммуногистохимию, исключать вирусы, саркоидоз, лимфому
Принятый ответ
Здравствуйте!По результатам обследования не исключается опухоль средостение.Необходимо продолжать обследование.Проконсультируйтесь с торакальный хирургом.Надо сделать УЗИ средостение.Возможно понадобится биопсия,проведение медиастеноскопии,уточняющее МСКТ средостение.Длительный субфебрилитет может быть обусловлен образованием средостение Не тяните,идите к торакальному хирургу и проводите дообследование.Удачи!
Нина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Изоденсивный - значит одинаковой поиплотности с окружающими тканями, рентгенологический симптом. Это может быть и лимфоузел и новообразование и вилочковая железа, и аномально расположенная щитовидная железа. Симптоматика напоминает астено-вегетативный синдром,и соглассга с коллегами,что возможно находка в соедостении не является причиной самочувствия. Но диагностику провести необходимо - Узи средостения, или МРТ средостение с контрастированием, или сцинтиграфию.
Принятый ответ
Здравствуйте. В средостении при КТ найдено что-то, не отличающееся по плотности от окружающих тканей, т.е. не с воздухом внутри и не костной природы. Разброс температуры и ком в горле, скорее всего, проявление ВСД, но с результатами КТ нужно к хирургу для исключения новообразования.
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК признаки сопуствующей вирусной инфекции. Сдайте кррвь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии и микоплазмы пневмонии методом ИФА, СРБ, Фибриноген, РФ, ЦИК, УЗИ вилочковой железы. Пропейте Эреспирус 10 дней, Вобэнзим 1 месяц, Полиоксидоний в свечах, 10 дней. Бронхомунал принимали после пневмонии?
Екатерина, здравствуйте, анализ на Вэб сдавала отрицательно, бронхомунал не пила.
Здравствуйте. вам нужно пойти на очной осмотр к пульмонологу.Это может быть и новообразование.Лучше проверить и знать что это и как лечить.И хронический бронхит у вас есть.
Если у вас будут вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202016 ответов
- 7 Июля 20206 ответов
- 13 Июля 20201 ответ