Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
19 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, девочка, возраст 3,5 месяца. В 1 месяц при прохождении УЗИ тбс выявлена дисплазия тбс. Консультация врача ортопеда: 2 месяца носить перинку Фрейка, массаж 10 сеансов, перерыв 2 недели , затем ещё 10 сеансов. После всех вышеперечисленных процедур...
Здравствуйте. Ситуация слева на грани нормы и дисплазии. Норма углов для девочки в 3,5 мес 24 +\- 5 градусов. Слева - граница нормы. В 4 мес норма 23 +\- 5 градусов Линия Шентона существенно не нарушена. Крыши вертлужных впадин значительно скошены, ядра оссификации пока могут не определяться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Не знаю, что там за шина у orlet. Может быть, и её можно. Без шины нельзя. Крыши существенно скошены, не сформированы. Если оставить без шины, получим выраженную дисплазию или подвывих. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Насчёт ШДУ не переживайте. Там всё в норме пока.
Были на приеме у ортопеда с ребенком 3 года. Беспокоит сутулость и плечо одно ниже другого. Сделали УЗИ по назначению (прилагаю УЗИ и назначение ортопеда). Обнаружили проблему в шейном отделе позвоночника. Ребенку назначили остеопатическую коррекцию. Насколько она...
Двигаться в направлении бюджетной медицины, где работают строго по Протоколам лечения и не навредят. Если не доверяете своим ортопедам или сложно попасть, обратитесь в Морозовскую больницу, например, или детское отделение ЦИТО.
Врач повел себя профессионально?
2 ответаТемпература 4-й день держится 39. Спадает при приеме ибуклина часов на 7, а потом снова 39. Приехал врач, послушал, диагноз 40%, что двухсторонняя пневмония.Выписал направление на флг, прописал что пить, хотя диагноза точного нет и уехал.Разве он не должен был настоять...
Здравствуйте Смотря что выписал доктор к лечению и что в итоге на ФЛГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой врач прописывает стрезам?
8 ответовЗдравствуйте! Два года назад мне прописывали стрезам на почве сильного стресса. Тогда я ходила к психотерапевту. Мне прописали его на два месяца, очень помогло снизить тревожность. Сейчас у меня снова похожее состояние. Но к психотерапевту я не хожу. Подскажите, какой еще...
Здравствуйте! Данный препарат может прописать невролог или психиатр/психотерапевт очно.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Врач назначит много лекарств , нормально ли это ? К кому стоит обратиться за повторной консультацией к терапевту или к гастроэнтерологу?
Здравствуйте! Смотря какой диагноз заболевания.. Какие лекарственные препараты назначены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач ставит эдометриоз
16 ответовЗдравствуйте. Было кесарево сечения 19.09.2024.Вчера делала УЗИ. Делала УЗИ из-за появления шишки внутри шва и опоясывающих болях при подъёме с кровати. Врач УЗИ ничего толком не объяснила. Сказала, что шов развалился и там дырка. Шишка под кожей 2 мм. Рекомендовала мазать...
Добрый день. Да, так бывает после кесарева сечения - когда клетки дидоизмененного эндометрия попадают в подкожную клетчатку и приживаются там. 2 мм - это ничтожный очаг, если это он. Понаблюдайте ща ним, когда восстановится месячный цикл. Объект должен в течение цикла расти, вместе со слизистой оболочкой матки. Этакий филиал эндометрия. Если подтвердится - его очень просто удалить, даже в поликлинических условиях.
Дисплазия
7 ответовЗдравствуйте. Были у ортопеда ,начали носить перинку фрейка.скажите пожалуйста правильно ли я надела ? Нигде нет инструкции.
Здравствуйте. Первично ортопедические шины для лечения дисплазии надевает врач и обучает родителей, как это делать. Заочно обучить нельзя и невозможно проверить степень натяжения лямок (степень фиксации). Степень натяжения имеет существенное значение. Слабые лямки - это имитация лечения, но и перетянуть нельзя. Можно только оценить общий вид. Он правильный. Больше ничего сказать нельзя.
Вальгус у ребёнка 4года
7 ответовБыли на приёме у невролога при осмотре выявили вальгус справа нужна консультация ортопеда фото могу приложить
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса 2-3 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. В обувь изготовить индивидуальные стельки для компенсации плосковальгуса. 3. ЛФК https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/ 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Основное - это обувь и ЛФК. ЛФК делать каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Болит колено в течении 3 х месяцев. По рекомендациям врача сделала МРТ. Нужна консультация ортопеда
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На МРТ выявили воспаление верхней суставной сумки (супрапателлярный бурсит) и воспаление в суставе (синовит). Причин, которые привели к такому воспалению не выявлено. В таком случае, причиной может являться перегрузка (спорт или работа) или общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. Если перегрузки не было, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе справедливы. Их нужно дополнить. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.