Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает рука - Ушиб ключицы
3 ответаДобрый день Был вывих сустава окремеально-ключичном сочленении 24.09.2023г. Провели операцию на ключице и выписали , ключица зажила а вот акромеальный сустав от кости лопатки отчленен от сустава и боль присутствует Рукой не могу двигать Прошу помочь в решении проблемы ,...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение подклювовидного пространства до 2,5 мм. В нем ущемляется сухожилие подлопаточной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия. Когда будут удалять металл, нужно за одно этот импиджмент устранить. Оперировать сейчас отдельно, считаю, не целесообразно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогите расшифровать МРТ, как лечить и можно ли ходить на функциональные тренировки и тренажерку
5 ответовБыл вывих коленного сустава 2 года назад. Сейчас после тренировок болит колено, иногда оба. На МРТ вот что - небольшое количество синовиальной жидкости в полости сустава, задний рог медиального Минска с признаками дегеративного повреждения 2б степени столлера. Рараменисковая...
Нет, на время лечения это не желательно ! Нужно быть аккуратно и в быту , подавать на ногу ту нагрузку , и тот объём движений , который не вызывает боль !
Врожденный вывих тазобедренного сустава,после последнего рентгена в заключении написали Дегенеративно дистрофические изменения в виде уплотнения суставных поверхностей.Заострение латерального края вертлужной впадины.Суставная щель не сужена.Признаки левосторонеего...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Про суставу это статья 65. По плоскостопию это статья 68. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_41229/ad8ad0ec2e65b923ce617493f78418e962a743d0/ Почитайте, посмотрите. Останутся вопросы - задайте. По имеющимся пока данным у Вас будет категория Б и в Армию возьмут, но степень плоскостопия я не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпиц травматический вывих
6 ответовДобрый день, гуляли со шпицем, на шпица наехал велосипедист курьер, сходили ветеринарную клинику, вывих задней лапы. Назначили траумель уколы 0,5 один раз в день и цель т уколы о,5. Я купила только траумель так как не увидела другой препарат, мы живем загородом, заехали...
Здравствуйте! Смещения суставных поверхностей нет? Все суставы в анатомически правильном положении? Рентген делали? Первое время нужно будет обеспечить физический покой. Для снятия боли (если будет на то показание) можно применить ветеринарные НПВС по весу коротким курсом. Препарат Цель Т (как и траумель) это гомеопатический препарат, если его не примените - ничего страшного.
Вывих правого бедра в тбс
3 ответаЗдравствуйте Сегодня кошка упала с лестницы, рентген показал дорсокаудальный вывих правого бедра в ТБС Предлагают операцию:вправление вывиха открытым способом под общей анестезией с фиксацией головки ПБК в суставной впадине Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без...
Здравствуйте! При вывихах ТБС рекомендуется проводить их вправление и фиксацию, Т к хирургическое вмешательство. Можно пробовать просто вправить под седацией если прошло не более 2-3 дня с момента травмы, тогда животному обеспечивается полный покой, прием обезболивающих на несколько недель, чтобы сустав восстановился. Если прошло достаточно длительное время, то только хирургия. В Вашем случае можно обсудить с лечащим врачом просто вправление без фиксации головки бедренной кости. Если ничего не делать, ограничить только приемом препаратов и обеспечением покоя, то кошка будет постоянно испытывать боль, одна лапка будет короче другой, будет хромота, какое-то время кошка будет не активной и малоподвижной. Со временем сформируется контрактура сустава, лапка будет нерабочей, с большей вероятностью. Поэтому я бы Вам рекомендовала хотя бы вправить вывих, если сейчас проведение операции невозможно по ряду причин. Скорейшего выздоровления 🌸
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовПоставили вывих бедра в 3 месяца, Носили стремена Павлика 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев,переделали сегодня рентген, осталась ли дисплазия? Нужно еще носить стремена Павлика или может быть другую шину?
Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано : 1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики 2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес 3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней 4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней 5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день 6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно 7. Контроль ортопеда 1 р в мес 9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте! Что показала МРТ? Правое колено: Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам. Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва. Левое колено: Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3). Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва. Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза . Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом. Почему происходят вывихи и боли? Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава. Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях. Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность. Варианты возможного лечения: Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало. Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение: Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии? Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов. Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес. Даже "признаки задержки" не убедительны. Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС. Это имеет значение, но данных нет. Не понятна рекомендация исключить ЛФК. Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел. Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография. Рекомендую 1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
добрый день. Бабушка , 71 год, недавно поставленный диагноз коксартроз 3-4 ст, только -только привыкла жить с этим, начала заниматься ЛФК, учиться ходить с палочкой, упала дома, и было подозрение на вывих колена. Больно наступать на ногу, именно боль в коленной области,...
Здравствуйте по фото регтген снимка артроз 2й ст. Кроме этого выраженный остеопороз «кость сахарная». По рентген снимку показаний к каким либо вправлениям нет. Но если клинически сустав не разгибантся и находиться в блоке, то нужно делать МРТ сустава, посмотреть мениски и внутрисуставные связки (на рентгене их не видно). По-хорошему нужно сделать МРТ убедиться что нет внутрисуставных повреждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как укрепить протез?
3 ответаЗдравствуйте. 21 апреля мне сделали операцию эндопротезирование тазобедренного сустава. Спустя три месяца врач разрешил ходить без опоры, хотя я еще полной силы в ноге не чувствовала. В результате случился вывих. Мне его вправили. И вот спустя месяц опять вывих. Неужели...
Здравствуйте. После вправления нужно было полежать 1-2 недели, носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов жесткий. На 1-2 мес передвигаться на костылях, осторожно, не наклоняться и не провоцировать вывихи. Это общие рекомендации. Причин вывихов бывает много и далеко не все эндопротезы можно консервативно "укрепить". При повторных вывихах эндопротеза показано ревизионное эндопротезирование. Я думаю, Вам полезно ознакомиться с этой научной презентацией https://vredenreadings.org/arc/28/Danilyak.pdf