Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж сделал недавно МРТ пояснично-крестцового и копчикового отдела. У него болит поясница в этом месте давно. Он работал грузчиком и сейчас в стройке. Занимается в основном внутренней отделкой домов, но и таскать приходится. При таких заключениях эта работа...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы наиболее характерны для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину.
Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции.
Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоатроз. Грыжи дисков L3/L4, L5/S1. Комбинированный стенок на уровне L5-S1. Это результат маминого МРТ подскажите, что нам делать она ведь очень сильными болями мучается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и под лопатками прошли МРТ. По результатам заключения умеренные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска L4-5 и L5-S1. Th7-8 тоже грыжа
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Диагноз:Левосторонний сколиоз 1 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника.дегенеративно-дистрофических изменений(остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника.Ротация поясничных позвонков 1 степени. Нефиксированный S-образный сколиоз 1 степени грудного...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! 15 лет жизни посвятила профессиональному спорту, занималась с 3 лет, сейчас мне 20. Спорт не прошел бесследно - где-то в 2018 начала болеть спина на тренировках (ноющие боли), значения особого не придавала, как и многие спортсмены списывала на растяжение или...
Здравствуйте
Операция не выход , есть риски рецидива всегда . Если нет парезов в конечностях , нарушения функций тазовых органов лечение начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, назначаю при хронической боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа, 40 лет, третий раз прихватило поясницу, боль невыносимая, перекосило на одну сторону тело, тяжело вставать, садиться, даже лежать не в любой позе может. Начали ставить уколы комбилипен и пить мочегонную траву. Пьёт нимесил. Аллергик на обезболивающие,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения межпозвоночных дисков, в большей степени на уровне L2-L3 (частично выпавшая грыжа диска).
Показанием к оперативному лечению будет наличие корешкового синдрома - боль, онемение, слабость в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения на протяжении 3 месяцев. У Вашего супруга боль иррадиирует в ногу?
На первом этапе заболевания, так называемый поясничный прострел, необходимо начинать консервативное лечение. Обычно назначают НПВС, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Толперизон). Также для купирования интенсивного болевого синдрома может применяться Дексаметазон 4мг коротким курсом 3-5 дней. В остром периоде наиболее эффективными могут быть лечебно-медикаментозные блокады. При регрессе интенсивного болевого синдрома возможно подключение к терапии физиолечения.
Сейчас требуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать резких движений в пояснице и длительного сидячего положения.
На период обострения показано поименение полужёсткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации и нагрузках.
Если не удается купировать интенсивный болевой синдром, возможно решение вопроса об оперативном лечении. Для этого требуется очная консультация нейрохирурга.
Здравствуйте. В марте 2022 года первый раз обнаружилась проблема с позвоночником, месяц не могла встать, острые боли в пояснице. Сделала мрт (первые фото). Лечили нпвп уколами, физиотерапией. В 2023 наступила беременность, в течение которой снова были обострения, не могла...
Чтоб профилактировать дальнейшее ухудшение ситуации:
укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручивается в поясничном отделе позвоночнике
Плавание
Хондропротекторы- приостанавливают и замедляют дальнейшее прогрессирование заболевания ( Арина, афлутоп, дорога)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Острая боль ниже крестца справа по задней поверхности бедра по утрам, незначительно утихающая в течении дня,на протяжении 3х месяцев.Чувство жжения и "мурашек". Нестероидные препараты не помогают.По результатам МРТ было выявлено несколько грыж разных размеров.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок это может давать боль или онемение полосой в ногу.
При неэффективности НПВС при выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Также возможен прием препарата от нейропатической боли (когда поражается нерв) габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется результат МРТ, какой образ жизни вести при данном диагнозе, лечение или оперативное вмешательство? Необходимо ли приобрести корсет? Если да то какой посоветуете? Ещё имеются признаки цереброваскулярной недостаточности