Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
16 ответовДобрый день. Объясните, пожалуйста, заключение МРТ. МРТ картина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника, секвестрированной грыжи диска L-4, L-5 с компрессией левого бокового корешка и корешков конского...
Добрый день. Наличие такой грыжи и сохранение симптомов более 1,5 месяцев является показанием к оперативному вмешательству. Следует обратиться на консультацию к нейрохирургу, с собой взять диск МРТ.
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
МРТ пояснично-крестцового отдела
4 ответаПо совету массажиста сделала МРТ поясничного отдела (так как припухший копчик, муж тоже это замечал), поясница побаливает с весны. Пожалуйста, дайте советы по результатам МРТ, нужно ли что-то делать, какие методы восстановления есть (таблетки,массаж,спорт, растяжка и т.д)?...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка) В межприступный период можно посещать бассейн. Массаж можно делать по щадящей методике тоже после снятия болевого синдрома. Для уменьшения размеров грыж можно пройти курс лечения электрофорезом с карипазимом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Здравствуйте! Муж сделал недавно МРТ пояснично-крестцового и копчикового отдела. У него болит поясница в этом месте давно. Он работал грузчиком и сейчас в стройке. Занимается в основном внутренней отделкой домов, но и таскать приходится. При таких заключениях эта работа...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы наиболее характерны для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки ▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется ▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры ▪️Магнитотерапия курсом ▪️SIS-терапия на позвоночник курсом ▪️Лечебный ручной массаж курсом ▪️СМТ на мышцы спины ▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно ▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
МРТ показало
15 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоатроз. Грыжи дисков L3/L4, L5/S1. Комбинированный стенок на уровне L5-S1. Это результат маминого МРТ подскажите, что нам делать она ведь очень сильными болями мучается.
Здравствуйте. Сколько маме лет? Комбинированный стеноз? В тексте мрт поищите цифры, сужен на сколько мм .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа м/п диска
10 ответовНа мрт обнаружены 2 грыжи: грыжа м/п диска L4-L5 и грыжа м/п диска L5-S1с абсолютным стенозом позвоночного канала. Межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация. Как решается эта проблема? Операция?
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время. У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции. Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
Боли в спине и под лопатками прошли МРТ. По результатам заключения умеренные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска L4-5 и L5-S1. Th7-8 тоже грыжа
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте! После длительной ходьбы появилась тупая боль а пояснице, прошла МРТ. По результатам рекомендована консультация онколога и нейрохирурга. Я сильно переживаю, это что, метастаз? Описание МРТ прилагаю: Физиологический поясничный лордоз сохранен, соотношение...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Выявленное образование в позвоночнике действительно настораживает, его необходимо дообследовать. Для оценки состояния костной ткани более информативно проведение КТ позвоночника. Затем с результатом КТ, МРТ необходимо в очном порядке обратиться к врачу-нейрохирургу, для проведения пересмотра дисков. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов КТ. Начатая терапия является адекватной, ее необходимо продолжать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа, 40 лет, третий раз прихватило поясницу, боль невыносимая, перекосило на одну сторону тело, тяжело вставать, садиться, даже лежать не в любой позе может. Начали ставить уколы комбилипен и пить мочегонную траву. Пьёт нимесил. Аллергик на обезболивающие,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения межпозвоночных дисков, в большей степени на уровне L2-L3 (частично выпавшая грыжа диска). Показанием к оперативному лечению будет наличие корешкового синдрома - боль, онемение, слабость в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения на протяжении 3 месяцев. У Вашего супруга боль иррадиирует в ногу? На первом этапе заболевания, так называемый поясничный прострел, необходимо начинать консервативное лечение. Обычно назначают НПВС, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Толперизон). Также для купирования интенсивного болевого синдрома может применяться Дексаметазон 4мг коротким курсом 3-5 дней. В остром периоде наиболее эффективными могут быть лечебно-медикаментозные блокады. При регрессе интенсивного болевого синдрома возможно подключение к терапии физиолечения. Сейчас требуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать резких движений в пояснице и длительного сидячего положения. На период обострения показано поименение полужёсткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации и нагрузках. Если не удается купировать интенсивный болевой синдром, возможно решение вопроса об оперативном лечении. Для этого требуется очная консультация нейрохирурга.