Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога , боль
5 ответовДобрый вечер! Уже более 5 месяцев меня беспокоит изжога, вздутие , в анамнезе язва 12 пк зарубцевалась, гастрит , рефлюкс.меня это вводит в стресс. Я записана на гастроскопию 13 сентября, но есть вероятность что я беременна.Беременность не планировала . В интернете прочитала...
Здравствуйте! На сроке 4–5 недель гастроскопия не считается абсолютно противопоказанной, при наличии показаний ее проводят и во время беременности. Но при плановом обследовании, которое можно отложить, рекомендуют перенести процедуру, особенно на раннем сроке. Если беспокоят только изжога и вздутие, то срочности в гастроскопии вероятнее всего нет. В том случае если беременность подтвердится, лечение изжоги подбирают учитывая беременность. Если же появятся тревожные симптомы (рвота с кровью, черный стул, снижение гемоглобина, затруднение глотания, похудание, сильная боль), тогда проводят гастроскопию независимо от срока беременности. В подобных ситуациях для начала рекомендуют сделать тест на беременность или сдать ХГЧ, при положительном результате сообщить врачу, который будет выполнять гастроскопию. Далее исследование лучше согласовать с акушером-гинекологом и эндоскопистом.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Лечение ГЭРБ
32 ответаДобрый вечер! Ранее обращалась по вопросу HP. Дело в том, что я нахожусь в замешательстве, что конкретно мне лечить и с чего начать. Была у двух докторов, один прописал лечение HP антибиотиками убойными дозами сказав что у меня слишком высокие показатели HP по анализам,другой...
Здравствуйте. Хеликобактер пилори рекомендуют лечить когда положительные дыхательный тест или кал на хеликобактер пилори. Что в вашем приложенном документе и подтверждает это. То есть лечение двумя антибиотиками и блокатором ИПП 14 дней подобных ситуациях считается правильным. Язвы и эрозии в подобных ситуациях не дожидаются, а профилактика ют это осложнения лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб , боль в горле
12 ответовПролечилась с желудком,сильных забросов сейчас нет , принимаю Омез ДСР , диагноз Функциональный Гэрб, ещн назначили Фасфалюгель и Эзогард. Недавно переболела вирусной простудой на той неделе , побалевало горло, три дня не болело как. Вчера вечером стягивало шею , я приняла...
На представленных фото отмечается резкая инфильтрация, гиперемия задней стенки глотки и правой небной миндалины. Отмечается увеличение боковых валиков задней стенки глотки. Рекомендуется продолжить лечение Гексализ. Полоскать горло раствором Октенисепт 4 раза/сут. или распылять на слизистую глотки спрей на основе Бензидамин (Ангидак/Оралсепт/Тантум Верде) 4 раза/сут. После полосканий, рассасывания таблеток не есть и не пить не менее 30 мин. Для купирования боли в горле: полоскания ОКИ или Кетопрофен ЛОР. При положительном тесте Стрептатест рекомендуется прием системного антибиотика Амоксиклав/Аугментин в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. 10 дней.
Добрый день, Уважаемые врачи, сходил на гастроскопию... поставили какое-то несмыкание кардии.... Что беспокоит: 1. Изжога бывает раз в 4 месяца, после очень острой еды и то не факт, что появится 2. Кашель ( после физических нагрузок бывает)+ появляется как ком в горле после...
Здравствуйте. У вас ГЭРБ. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Не ложиться спать сразу после приема пищи, спать с приподнятым головным концом. Лечение: ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, затем 20 мг утро еще 2 недели, фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 20 минут после еды 10 дней.
Боль в желудке, изжога, тошнота
5 ответовДобрый день! Периодически болит желудок (при неправильном питании). Обострение было год назад, после ковид, ФГС не делала, по УЗИ отклонений нет, пропила необутин и ребагит. На днях после физ нагрузки ( в огороде 4 часа) сильная опоясывающая боль в желудке, отдающая в спину....
Если узи было год назад, хорошо бы повторить узи. Сейчас начните прием Дюспаталин 200 мг два раза до еды(7-10 дней) это спазмолитик для органов жкт. Ганатон ( ретч) 50 мг три раза в день(2 недели) он уберет тошноту , так же данный препарат препятствует обратным запросам желудочного содержимого в пищевод. У Вас еще и рефлюксы желчи имеют место быть, если Вы отмечаете горечь во рту, основная причина этого- дисфункция билиарной системы, поэтому узи нужно бы выполнить и по возможности фэгдс, возможно встанет вопрос о назначении урсасана , но вслепую его назначать нельзя. Ребагит продолжите, сколько Вы его пропили? И обязательно добавьте нексиум 20 мг два раза до еды(2 недели) Сейчас строго исключите фрукты и сырые овощи. А так же кисломолочные продукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, коррекция терапии
16 ответовМучаюсь Гэрб, 4 года, прошла все исследования, фгдс, колоноскопию, узи брюшной полости, анализы крови, в диагнозе, гастроптоз 3 й степени, гастрит поверхностный, дуоденит, много желчи в просвете кишки, заканчиваю курс лечения, 1 й месяц пила нексиум 40 мг 2р/д, 2й месяц 40 мг...
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. - дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. - Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день 21 день, - препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь
ГЭРБ, панкреатит, ДЖВП
39 ответовУважаемые врачи, подскажите пожалуйста лечение. Сейчас беспокоит боль в левом подреберье. Двв месяца лечу гэрб, гастродуаденит. Пропила нексиум, дюсбаталин, панкреатин, урдоксу. Сейчас принимаю необутин. До лечения была боль вправом подреберье, сейчас беспокоит боль в левом...
Здравствуйте. есть ли вздутие живота, проблемы со стулом? сколько пропивали урдоксу? ваш вес и рост. по узи застой желчи. обычно лечение препаратами удхк(урдокса) минимум 3 месяца.
ГЭРБ, атрофический гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хочется задать вопрос по следующей проблеме... В 2019г. обращался к врачам и мне делали ЭФГДС (протокол прилагаю) поставили ГЭРБ. Лечение состояло разо, донпередон, маалокс. Стало лучше. Переодически повторял курс лечения, так как возникали...
Добрый день! Подскажите всё же на данный момент, какие именно жалобы у вас присутствуют? Есть ли связи с приемом пищи и как вы питаетесь? По результатам ФГДС и биопсии мы видим неполную кишечную метаплазию-это означает , что клетки слизистой желудка стали перерождаться в клеточки как в кишечнике. Это состояние которое требует динамического регулярного наблюдения, так как есть риск перерождения, согласно клиническим рекомендациям необходимо выполнение гастроскопии регулярно раз в 1-3 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая изжога
11 ответовДобрый вечер. Замучила постоянная изжога, боль в желудке. Сегодня сделали ФГДС, диагноз рефлюкс и гастрит. Анализы крови и кала в норме. Выписали омепразол и метоклопрамид. Посоветуйте более более адекватное лечение или этого достаточно?
Рабепразол вместо омепразола