Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Торч инфекции у беременной
4 ответаЗдравствуйте.Беременность 16-недель. За это время дважды был угрожающий аборт, дважды наблюдалась в стационаре.При выписке доктор рекомендовал сдать анализы на торч инфекции и ипп, чтобы исключить связь угрозы и данных инфекции.Анализы сдала, прикрепляю.Мазок на ипп...
Добрый день. В подобных случаях предполагают, что результаты анализов в норме: имеются только IgG ( то есть иммунитет) к вирусу краснухи, ЦМВ, герпесу. Признаков острого воспаления нет. ИППП тоже не выявлено
Избыточный вес
4 ответадобрый вечер Мучает избыточный вес Рост 172, вес 86 Назначили сиафор 850 дважды в день, пиколинат хрома дважды в день, Пью две недели, вес не меняется Глюкоза 6,8 Индекс Хома 2.99 Инсулин 9,9 По анализам застойный желчный пузырь Вопрос, корректное ли лечение...
Здравствуйте, препараты на основе метформина, снижают инсулинорезистентность и способствуют снижению веса. Отмечается, что на фоне примения пиколината хрома снижается аппетит. Но основным фактором для снижения массы тела является диета с р дети содержанием калорий в сутки, физическая активность. Без этого эффекта очень сложно добиться, снижение веса происходит плавно.
Лимфома ходжкина по вопросом
5 ответовЗдравствуйте! Лимфома Ходжкина под вопросом у родственницы, которая находится в Алматы. Ей 36 лет. С октября прошлого года высокая температура и ее лечили изначально от вируса, затем от пневмонии . Лимфоузлы воспалены . Сильнейший отек. В последний раз в стационаре...
Здравствуйте. Прежде всего для диагности лимфом требуется оценка лимфоузлов. Правильнее всего это провести исследование КТ 3х зон (органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза) или ПЭТ КТ. Но если провести эти исследования невозможно, то проводится оценка наиболее доступных лимфоузлов по УЗИ и далее эксцизионная биопсия наиболее доступного лимфоузла, для морфологической верификации. Только после этого можно поставить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовМаме 63 года, пол года назад появилась боль в коленке, была жидкость. В общем на протяжении этого времени ходила по врачам, сдавала анализы, делали рентген. Назначали разные препараты, магниты. Откачивали жидкость. Свали уколы в колено. Становилось лучше, через несколько дней...
Здравствуйте! На мрт признаки повреждений менисков 3 ст, хондромаляции 4 ст и признаки гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Добрый день . Пациент 75 лет, жен.Проходила лечение колена гиалуроновой кислотой Флексатрон. Затем колено воспалилось ,3 раза откачивали жидкость . Прокололи 10 дней Артрозан,5 дней амоксиклав. И начались проблемы с мосеиспусканием( периодическая боль , рези , плохо отходила...
Добрый вечер.На данный момент беспокоят рези при мочеиспускании?
Цирроз печени класс С
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужен комментарий по выписки. Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип. В больнице за неделю состояние лучше не стало,только заразился ковид. Был госпитализирован с жидкостью в брюшной полости (живот огромный с выпирающими шишками) и жидкость в...
Здравствуйте. Проведённое лечение неполное. Существенным недостатком явилось невосполнение альбумина после удаления асцитической жидкости. С ней пациент потерял альбумин безвозратно. Отсюда резистентный асцит и опасность развития гепаторенального синдрома, так как растёт уровень креатинина. В такой ситуации от торасемида и ему подобных препаратов следует отказаться. Показано увеличить дозу верошпирона до 400мг, торасемид отменить и начать в/в вливания альбумина не менее 120 грамм на курс в пересчёте на сухое вещество. Если врачи повторно прибегнут к лапароцентозу (проколу живота для удаления жидкости), то в таком случае восполнение альбумина потребуется абсолютно. Необходима бессолевая диета, исключить продукты с повышенным содержанием натрия (консервированные продукты, сыр, колбасные изделия, ветчина и пр, только свежее мясо, избегать хлебной выпечки на соде, ограничить жидкость до 800 мл в сутки, сюда включать и воду на которой готовится пища. Должен быть создан дефицит воды до ощущения небольшой жажды, в таком случае вода начнёт перераспределяться из живота в кровеносную систему. При сухости во рту - постоянные полоскания рта. Внутрь - лактулоза, альфанормикс, гепамерц. Это снизит нагрузку на печень., поддержит процессы восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет улучшений
7 ответовЗдравствуйте, свекровь переболела COVID-19, лежала на НИВЛ в реанимации . Сейчас уже прошло 3 недели после реанимации ,до сих пор находится в больнице,температура в норме, сатурация скачет от 90 до 95, КТ4 80% поражения легких , низкий белок , сахар 18 , давление скачет ,...
Здравствуйте. Препараты от сахара принимает?
Боль в коленном суставе при ходьбе
5 ответовДобрый вечер. Несколько лет назад, получила травму, катаясь на лыжах. Был гемартроз, откачивали кровь из коленного сустава. Потом колено на большой промежуток времени перестало беспокоить, все было хорошо. Беременность отходила отлично, колено не беспокоило. Спустя, время,...
Здравствуйте! Основное на МРТ-признаки свободного остеохондрального тела в полости коленного сустава Данное остеохондральное тело может ущемляться между суставными поверхностями и вызывать блокаду сустава. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если диагноз подтвердится ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-Артроскопическое удаление остеохондрального тела. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужен комментарий по выписки. Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип. В больнице за неделю состояние лучше не стало,только заразился ковид. Был госпитализирован с жидкостью в брюшной полости (живот огромный с выпирающими шишками) и жидкость в...
Здравствуйте! Лечение назначено правильно и обосновано! "Для печени" - адеметионин, по другому гептар, Мочегонная терапия для уменьшения отеков И терапия сопутствующих заболеваний!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абдоминопластика, уплотнение
3 ответаДоброго дня! Три месяца назад была сделана абдоминопластика с переносом пупка без липосакции и без ушивания диастаза. После операции был отек, откачивали жидкость в течение месяца. сейчас беспокоит уплотнение в области желудка, плотное. Когда шла на операцию, был излишек кожи...
А сейчас нужно сделать как самый простой метод обследования!